Сеча пахне ацетоном: причини запаху у жінок, чоловіків

Кетонурия — це патологія, при якій з’являється запах ацетону в сечі у жінок, чоловіків та дітей. Однак, у представників сильної статі підвищений ацетон в урині зустрічається значно рідше. Дана патологія — це прерогатива малюків і жінок в період виношування дитини. Зіткнувшись з такою проблемою вперше, пацієнти починають жваво цікавитися тим, чому сеча пахне ацетоном і чим це загрожує.

У нормі кетонові тіла (похідні ацетону) в урині відсутні, оскільки від 25 до 50 мг таких сполук щодня покидає організм під час дихання, з потім і через сечовидільну систему. Якщо при клінічному аналізі виявляють, або у чоловіків/жінок з’являється сеча, пахне ацетоном, то це означає, що нормальна життєдіяльність організму перебуває під загрозою.

Причини патології

Виникнення запаху ацетону в сечі у дорослого може бути обумовлено різними причинами, і не завжди це пов’язано з серйозними внутрішніми патологіями.

Виділяють кілька причин появи урини з запахом ацетону, не пов’язані з внутрішніми захворюваннями. До них відноситься:

  • дегідратація (недостатня кількість рідини в організмі) на тлі малого споживання чистої природної води при дуже жаркій погоді, а також під час надмірних фізичних навантажень;
  • великі енерговитрати організму під час стресових ситуацій — порожнинні операції, підвищені розумові навантаження і брак здорового сну в період іспитів або при роботі на виробництві;
  • неправильний режим харчування і порушений баланс корисних речовин — переважання в раціоні жирної або білкової їжі на тлі дефіциту вуглеводів, навмисний повна відмова від їжі або дотримання строгих дієт;
  • інтоксикація організму на фоні зловживання спиртними напоями;
  • перенесені травми голови (струсу мозку);
  • хірургічне втручання, що проводиться під загальним наркозом.

Важливо! Якщо кетонурия спровокована зовнішніми чинниками, то її можна вилікувати. Вже через 24-48 годин з моменту початку терапії можна очікувати, що показники кетонових тіл в урині прийдуть в норму.

Ацетоновый запах сечі може також виникати на тлі серйозних внутрішніх патологічних процесів:

  • абсолютний або відносний дефіцит гормону інсуліну;
  • різні захворювання, викликані патогенними мікроорганізмами;
  • захворювання гепатобіліарної області;
  • злоякісні пухлини та онкологічні процеси;
  • хвороби нирок;
  • гельмінтоз;
  • гіперфункція щитовидної залози;
  • недостатня робота підшлункової залози;
  • токсикоз у будь-який період виношування дитини.

Але це не означає, що кожен раз, коли ніс вловить запах ацетону в сечі, слід бити тривогу і припускати наявність якоїсь серйозної патології. Іноді це просто звичайна фізіологічна реакція організму на якийсь продукт (соління, маринади) або медичний препарат. Але навіть якщо сеча пахне ацетоном без якихось інших симптомів, то все одно корисно було б отримати консультацію у фахівця.

Неправильне харчування

Той факт, що у чоловіків урина рідше має запах ацетону, ніж у жінок легко пояснюється великою пристрастю слабкої статі до різних дієт. Багато жінок намагаються схуднути на безвуглеводних дієтах. Коли в раціоні переважає білкова їжа, організму складно її повноцінно переробляти і кров насичується похідними ацетону. Така ж ситуація виникає при необмеженій вживанні жирної їжі поряд з дефіцитом вуглеводів.

Ще одна крайність — це коли заради схуднення представниці слабкої статі повністю відмовляються від їжі. Настає явний дефіцит джерела енергії в живих клітинах, і організм намагається компенсувати це за рахунок витрат глікогену, який міститься в м’язових волокнах і печінки. Але вже через 24 години з моменту відмови від їжі мозок розуміє, що «паливо» можна отримати з запасів білків і жирів, а це провокує активне утворення похідних ацетону.

Тривалі голодування тільки підвищують показники наявності кетонових тіл в урині. Їх виведення відбувається також через пори і слину, тому при тривалому голодуванні поганий запах виходить не тільки з ротової порожнини, але і від шкірних покривів. А з часом цей запах вловлюється і від сечі.

Цукровий діабет

Глюкоза — це одне з головних речовин, що дають життєву енергію. Незважаючи на те, що вона міститься у багатьох продуктах, її нормальне засвоєння можливе тільки з допомогою інсуліну. Коли він виробляється в недостатній кількості чи при повній його відсутності, глюкоза самостійно не потрапляє в клітини, і ці мікроструктури починають «голодувати».

У цей час у пацієнтів, як правило, підвищується апетит, оскільки організм так сподівається отримати енергетичний матеріал. Але підшлункова залоза не справляється зі своїми завданнями і не постачає необхідну кількість інсуліну, тому виникає дисбаланс (багато невикористаної глюкози). Головний мозок вирішує проблему по-своєму і дає команду задіяти кетонові тіла (енергетичні аналоги). На клітинному рівні розщеплення глюкози замінюється білками і жирами.

Це цікаво! Ацетон допомагає проникненню глюкози в клітини, але при цьому є токсичною речовиною.

Кетонові тіла в урині у дорослих при цукровому діабеті частіше виявляються у тих пацієнтів, які ще не навчилися правильно складати свій раціон. Як правило, сеча з запахом ацетону не з’являється відразу, а процес розвивається поступово протягом декількох днів. Причому спочатку тхне ацетоном з ротової порожнини і тільки з часом цей запах починає виходити від шкіри і урини. Накопичення похідних ацетону при цукровому діабеті не можна ігнорувати, оскільки може розвинутися діабетична кома.

Гіпертиреоз

Підвищення функції щитовидної залози називається гіпертиреозом, а крайня ступінь – тиреотоксикозом. При цьому організм зазнає певні зміни, які зачіпають і обмін речовин. Для даної патології характерний прискорений розпад білків, що провокує підвищений синтез печінкою великої кількості кетонових тіл, що накопичуються у крові.

Виділяють такі основні ознаки захворювання:

  • у сечі з’являється неприємний запах ацетону;
  • гіпергідроз (підвищена пітливість не в стресових ситуаціях);
  • тахікардія;
  • тривалий субфебрилітет;
  • втому в м’язах, тремор;
  • різке зниження ваги при звичному харчуванні;
  • панічно атаки, нервозність, порушення сну;
  • рання сивина.

Гіпертиреоз — це вкрай небезпечне стан, який без своєчасно лікування може призвести до летального результату.

Вагітність

Під час виношування дитини в жіночому організмі відбуваються всілякі зміни на гормональному, фізіологічному і біохімічному рівні. Всі органи майбутньої мами працюють з подвійним навантаженням: швидкість току крові прискорюється, серцевий ритм і дихання стають частими. Коли рівень глюкози в крові стає низьким, а джерело глікогену в клітинах печінки вичерпується, запускаються альтернативні шляхи вироблення енергії, і утворюють кетонові тіла.

У вагітних запах ацетону в урині досить часто означає наступне:

  • між прийомами їжі присутні великі проміжки;
  • у харчовому раціоні переважають продукти з низьким вмістом вуглеводів;
  • раціон складається переважно з білкової їжі;
  • вагітна мало відпочиває і піддає себе високим фізичним навантаженням;
  • діагностований цукровий діабет, що протікає у важкій формі;
  • гарячкові стани на тлі гострих інфекційних захворювань;
  • не контрольований гіпертиреоз;
  • вживання неякісної їжі, що викликало серйозне харчове отруєння;
  • часте перебування у стресових ситуаціях;
  • серйозна дегідратація на тлі важкого токсикозу.

Важливо! При незначному рівні ацетону досить просто внести корективи в харчування.

Практично будь-яка вагітність на початку пов’язана з токсикозом. У цей період майбутніх мам постійно нудить, у них пропадає апетит, а це, в свою чергу, призводить до зниження надходження необхідної кількості калорій, і в сечі підвищується концентрація ацетону. Кількість ацетону в сечі також підвищується на тлі дегідратації, яку викликають численні блювоти.

Ще одна особливість — це поява у вагітної нових смакових уподобань. Раціон майбутніх мам може бути далекий від ідеального, що призводить до неякісного розщепленню білків і жирів, нестачі вуглеводів і зміни рівня цукру в крові. На тлі цього в урині будуть з’являтися похідні ацетону.

Однак, ще більш небезпечним виявляється виявлення в сечі цих речовин на більш пізніх термінах вагітності. Ймовірною причиною цього в ііі триместрі може стати дисфункція печінки (гестоз) або гестаційний діабет.

Діагностика

Якщо доросла людина став помічати, що його урина має неприємний запах, що нагадує ацетон, він навряд чи відразу ж побіжить в лікарню. Але небайдужі до свого здоров’я, можуть відправитися в аптеку за спеціальним тестом. Якщо смужки покажуть досить високий рівень ацетону, то слід звернутися за медичною допомогою.

Самостійно в домашніх умовах перевірку необхідно проводити протягом трьох днів. Урину збирають з ранку. У ємність з нею опускають тест до спеціальної позначки, потім дістають, обтрушують і вичікують деякий час. Наявність ацетону підтверджується рожевим забарвленням. Якщо відтінок стає фіолетовим, то це може вказувати на більш високий рівень присутності кетонів. Та додатковим обстеженням в такому випадку краще не нехтувати.

Профілактика

Особливу роль в усуненні, а також профілактики підвищеного вмісту ацетону в сечі відіграє правильне дієтичне харчування. Воно передбачає виключення жирної, довго переваривающейся їжі, спиртних напоїв і продуктів, багатих пуринами (бобові, капуста, шоколад, кава).

Методик правильного харчування, покликаних знизити вміст ацетону в сечі існує безліч, але всіх їх об’єднує те, що продукти повинні бути легкозасвоювані, з низьким вмістом жирів і з мінімальним додаванням солі і спецій. Як правило, в перші дві доби слід віддавати перевагу їжі рослинного походження та без додавання різних олій: каші, супи на овочевому бульйоні, пюрированный картоплю. Якщо спостерігається позитивна динаміка, то допускається введення в раціон нежирних сортів м’яса і кисломолочних продуктів.

Серед продуктів, від яких слід відмовитися, можна виділити наступні:

  • рибу і м’ясо жирних сортів;
  • томати і щавель;
  • молочку з високим відсотком жирності;
  • жирні бульйони (рибні, м’ясні);
  • кава, чорний чай;
  • гриби;
  • їжа швидкого приготування і продукти з великим вміст різних добавок.

Тривалість притримування таких обмежень залежить від позитивної динаміки і самопочуття хворого.

Коли стан повністю стабілізується, рекомендується дотримуватися профілактичних заходів для попередження повторного підвищення ацетону.

До таких заходів відносяться:

  • дотримуватися гарного питного режиму — протягом дня випивати не менше 1,5-2 літра чистої негазованої води;
  • не захоплюватися голодуванням і жорсткими дієтами;
  • відмовитися від сидячого способу життя, але при цьому не перевтомлюватися;
  • відмовитися від звичок, згубно позначаються на здоров’ї;
  • намагатися дотримуватися принципів здорового спосіб життя.

Якщо дорослі чоловік або жінка харчуються раціонально, приділяють належну увагу фізичній активності, але при цьому повноцінно відпочивають, а також при появі запаху ацетону вживають необхідних заходів, то вони зможуть довго насолоджуватися міцним здоров’ям та гарним самопочуттям.

Безумовно, коли з’являється запах ацетону в сечі — це не можна назвати нормою. Пильні пацієнти поспішають пройти в такому разі обстеження і саме це захищає їх від важких наслідків. Щоб зберегти здоров’я на довгі роки, необхідно повністю переглянути раціон харчування і спосіб життя, а при необхідності проходити своєчасне лікування.

diagnoz.in.ua