Молочниця: лікування, симптоми, причини захворювання

Молочниця – поширене гінекологічне захворювання, з яким стикається більшість жінок незалежно від віку, національності та матеріального стану. Багато не сприймають цю проблему серйозно і вважають хвороба не є небезпечною, що в подальшому призводить до ускладнень і тривалого лікування. Недуга відновлюється знову, доставляючи при цьому дискомфорт і змушуючи проходити повторний курс терапії.

Що таке молочниця?

Під цим терміном мається на увазі інфекційне захворювання. В медицині називається кандидоз. Його збудником є грибок Candida. Як виглядає молочниця, знають багато. Визначити недугу можна по білих виділень, схожим за консистенцією на сир. Вони утворюються на статевих органах, але остаточний діагноз може поставити тільки гінеколог.

Найбільш піддані виникнення захворювання жінки дітородного віку. Багато є тільки носієм грибка. У такій ситуації симптоми молочниці відсутні. Мікроорганізми виявляються після проведення лабораторних досліджень. Активне розмноження підвищує ймовірність розвитку кандидозу.

Хвороба може протікати в гострій або хронічній формі. У першому випадку, при правильному лікуванні молочниці, вона триває не більше двох місяців. Подальший прояв симптомів свідчить про хронічній формі захворювання.

Причини молочниці

Порушення мікрофлори на слизовій піхви, що створює сприятливі умови для розвитку кандидозу. Відбувається це в результаті зниження кількості корисних бактерій, які утримують розмноження грибка Кандида. Основними причинами молочниці називають наступні:

• Прийом антибактеріальних препаратів. Вони застосовуються при лікуванні багатьох захворювань. Антибіотики вбивають не тільки шкідливі, але і корисні мікроорганізми. Порушення балансу мікрофлори призводить до розвитку шкідливих грибків. З цієї причини антибактеріальні засоби повинні прийматися за схемою, призначеною лікарем.
• Порушення гормонального фону. Дисбаланс знижує захисні здібності організму, і він не може контролювати розвиток шкідливих мікроорганізмів.
• Період вагітності. Молочниця при вагітності і після народження малюка – досить часте явище. Виникнення патології обумовлено зниженням імунітету і порушення гормонального фону.
• Недосипання і стресові ситуації. Постійне нервове напруження послаблює організм. Низький імунітет не в змозі підтримувати баланс мікроорганізмів, що і стає причиною розвитку кандидозу.
• Зміна кліматичних умов. Різка зміна клімату призводить організм до стресового стану і знижує імунітет. У подібній ситуації створюються сприятливі умови для розвитку грибка.
• Неправильний раціон харчування. Солодощі в надмірній кількості призводять до ожиріння і підвищення рівня цукру в крові, розвивається дисбактеріоз. Порушення балансу мікроорганізмів у кишечнику створює сприятливу флору для розмноження грибка.

Основною причиною розвитку молочниці є слабкі захисні функції організму. Грибок може передаватися від носія не тільки статевим шляхом. Вологе середовище сприятливо впливає на його розвиток.

Перший ознака молочниці може з’явитися після відвідування басейну, спортзалу або сауни. Інфекційне захворювання передається через предмети особистого туалету, такі як мочалка, рушник і багато іншого. Причиною виникнення кандидозу також може послужити тісна нижня білизна, прийняття протизаплідних препаратів, використання ароматизованих прокладок.

Зараження новонароджених малюків найчастіше відбувається при пологах від хворої матері. Молочниця у вигляді світлого нальоту зазвичай спостерігаються у дітей в порожнині рота.

Симптоми молочниці

Ознаки захворювання залежать від стадії його розвитку. Перші дні супроводжуються незначним дискомфортом в області статевих губ, з’являється набряклість і відчувається пульсація. Розвиток недуги може погіршити травлення, супроводжуватися нудотою, порушенням стільця. Подібні прояви виникають в результаті розвитку мікроорганізмів у кишечнику. Визначення молочниці не завжди проводиться в перші дні, тому починають проявлятися її характерні симптоми.

• Білі виділення. Вони швидко поширюються на слизовій статевих органів і видні неозброєним оком. Виділення, схожі на сир, залишають слід на натільній білизні.
• Свербіж і печіння. Виникають раптово. Прийняття душа особливого полегшення не приносить. Свербіж посилюється в нічний час.
• Біль. Утруднює сечовипускання, турбує при менструації. Неприємним ускладненням кандидозу стає утворення мікротріщин. Попадання у них сечі або менструальних виділень викликають больові відчуття. У деяких жінок під час менструації прояви молочниці зводяться до мінімуму або зникають повністю. Пов’язано це зі зміною кислотного середовища у піхві.
• Запах. Специфічний кислуватий запах сильно не виражений. Навколишні зазвичай його не чують, відчувається він при зміні білизни.
• Відсутність лібідо. Неприємні симптоми призводять до зниження сексуальної активності. Зіткнення чоловічого статевого органу зі стінками піхви викликає роздратування і відчуття болю.

Навіть якщо ви знаєте, які виділення при молочниці, і впевнені в діагнозі, приступати до самостійного лікування неприпустимо. Неправильний курс терапії може погіршити ситуацію і привести до хронічної форми захворювання. Діагностування молочниці має бути проведене фахівцем, після чого він призначить терапію.

Ускладнення молочниці

Поширеним ускладненням гострої молочниці є перехід захворювання у хронічну форму. Дана інфекція супроводжується рецидивами, причиною яких є особливості жіночого організму. Гормональні перебудови змінюють кислотний баланс у межах місячного циклу і відбуваються в період фізіологічних змін, властивих жінкам у віці. Позбувшись від кандидозу один раз, жінка не отримує гарантії, що інфекція не відновиться через певний проміжок часу.

Небезпечним є і спроби самостійного лікування молочниці, коли з делікатним питанням пацієнтки не поспішають на прийом до лікаря. Ефективних препаратів дуже багато, але кожен з них повинен прийматися за індивідуальною схемою, яку визначає фахівець після проведеного обстеження.

Діють і рекламні виверти. Неправильне застосування препарату не вбиває грибок, а створює йому умови пристосуватися до середовища і виробити стійкість до дії ліків. З такою інфекцією буде складно впоратися самому досвідченому лікарю, і на розробку нових схем лікування молочниці піде не один місяць.

Симптоматика може проявлятися частково, що багато пацієнток вважають нормальним явищем. Постійно запалена слизова під впливом грибка згодом грубіє і стає бурого кольору. Інфекція не проходить безслідно і може призвести до серйозних ускладнень. Деякі з них:

• Ерозія. Виникає на ураженої слизової, супроводжується болем і палінням, може кровоточити. Доставляє неприємні відчуття, здатна призвести до утворення злоякісної пухлини.
• Безпліддя. Серйозне ускладнення, яке може викликати молочниця. Причиною стають спайки, що розвиваються на трубах матки з-за тривалого впливу грибкової інфекції.

Цистит. Є несприятливим наслідком хронічного кандидозу. Розвиток патології починається при попаданні грибкової інфекції в сечовий міхур, де починається їх стрімке зростання. Позбутися молочниці у комплексі з циститом складно, тому його розвиток краще вчасно запобігти.

Діагностика молочниці

Існує кілька методів обстеження, які дозволяють визначити наявність інфекційного кандидозу. Точний діагноз лікар ставить за результатами лабораторних аналізів і даних огляду пацієнтки. На прийомі у гінеколога жінка повинна надати достовірну інформацію не тільки про перебіг захворювання, але і про своє інтимне життя. Отримані дані допоможуть лікарю визначити діагноз і призначити правильне лікування.

Дослідження починається з бактеріоскопії, коли забарвлений мазок розглядається на флору. Він береться зі слизової піхви спеціальним шпателем, досліджується під мікроскопом і вирощується на бакпосів в живильному середовищі. Лабораторні дані дають точні результати. Мікроскопічне дослідження дозволяє визначити наявність грибка, а бактеріальний посів – його вигляд.

Молочниця може протікати в комплексі з іншими захворюваннями, що передаються статевим шляхом. Диференціальний спосіб діагностування молочниці дозволить виключити або виявити наявність венеричних хвороб і призначити правильне лікування.

Проведене комплексне обстеження при хронічному вагінальному кандидозі дозволить виявити наявність цукрового діабету. Молочниця є першим симптомом при підвищеному рівні цукру в крові. Якщо аналізи підтверджують результати, жінці рекомендується пройти консультацію у ендокринолога.

Відвідати уролога, здати необхідні аналізи і пройти УЗД коштує пацієнтам, якщо хронічна форма молочниці викликає проблеми з сечовидільної системою.

Хронічна форма молочниці може виступати в якості основної причини при розвитку інших захворювань. Повне обстеження виявить порушення організму. Якщо їх не усунути, грибкова інфекція буде поновлюватися знову.

Лікування молочниці

Медикаменти для боротьби з молочницею випускаються місцевої та системної дії. Фармацевтичні компанії виробляють засоби з різними торговими назвами, однак у складі використовуються два основних компоненти.

1. Олазоль. Він входить в такі медикаменти: «Флуконазол», «Міконазол», «Клотримазол», «Ітраконазол», «Кетоконазол», «Сертаконазол», «Еконазол», «Ізоконазол», «Фентиконазол». Дію цих лікарських засобів спрямоване на уповільнення або повне знищення грибкових утворень.
2. Полиеновые антибіотики. Основні препарати цієї групи: «Натаміцин», «Ністатин», «Леворин». Дія медикаментів спрямовано на зв’язування з эргостеролом, пошкодження мембрани грибкової клітини, втрату нею важливих сполук, які необхідні для існування в подальшому лізисі.

Препарати місцевої дії виробляються у вигляді вагінальних супозиторіїв, таблеток або капсул, мазей і кремів. Вони застосовуються при легких і запущених формах захворювання. Початкові стадії без ускладнень можна лікувати місцевими засобами. Захворювання більш пізніх, запущених форм вимагають комплексної терапії з застосуванням антигрибкових речовин.

Системні препарати виробляються у вигляді таблеток та капсул для перорального застосування. Лікарські засоби впливають на весь організм, в тому числі вогнище запалення. Препарати такої дії призначаються при хронічних молочницах, які часто викликають рецидиви. Гострий первинний кандидоз з важким перебігом також лікують системними препаратами.

Лікування гострої молочниці таблетками або капсулами системної дії частіше всього проводиться медикаментами на основі флуконазолу. Поширеними лікарськими засобами цієї групи вважаються «Дифлюкан», «Мікомакс», «Дифлазон», «Флюкостат», «Препарати», «Цискан», «Фуцис».

Гостра форма молочниці супроводжується неприємними симптомами. Позбутися від них можна одноразовим прийомом препарату «Флуконазол» з дозуванням 150 мг.

Лікарські засоби для системного застосування випускаються на основі:

• ітраконазолу – «Орунгал», «Ирунин», «Румикоз», «Итразол», «Кандитрал»;
• кетоконазолу – «Микозорал», «Нізорал», «Ороназол», «Фунгавис»;
• натаміцину і ністатину – «Пімафуцин».

Жінкам при виношуванні малюка і годуючим мамам варто утриматися від їх застосування. Препарати мають високу ефективність, але є і ряд побічних ефектів:

• збої в роботі травної системи (діарея, нудота, больові відчуття і спазми у животі, метеоризм);
• високу токсичну дію на нирки та печінку;
• часті запаморочення і головні болі;
• прояви алергічних реакцій;
• судоми і різні неврологічні реакції.

Як лікувати молочницю: місцевими препаратами (вагінальними свічками) або таблетками?

Терапія проводиться за призначенням лікаря. Застосування свічок передбачає введення їх в піхву, лежачи на спині. Запущені випадки передбачають додаткове використання кремів або мазей антигрибкового дії, а також спринцювання і підмивання антисептичним розчином.

Місцеві препарати на основі клотримазолу:

• «Клотримазол» – вагінальні супозиторії, крем або таблетки;
• «Канестен», «Кандібене», «Антіфунгол» – вагінальні таблетки і крем;
• «Кандід-В6» – вагінальні таблетки.

Препарати на основі клотримазолу заборонені жінок на початку вагітності, в дні менструацій і при підвищеному сприйнятті основного компонента.

Молочниця під час вагітності

Ослаблений імунітет, гормональні перебудови організму, зміна складу мікрофлори – все це може стати причиною виникнення молочниці під час вагітності. Кандидоз, як і будь-яка інфекція, представляє потенційну небезпеку для майбутньої мами і малюка.

Втрата еластичності тканин може привести до розростання ерозії при поширенні грибкової інфекції. В такому випадку підвищується ймовірність зовнішніх і внутрішніх розривів піхви під час пологів.

Особливу небезпеку при вагітності є хронічна форма молочниці, коли уражаються внутрішні органи жінки. Інфекція може дійти до плаценти, яка оберігає плід. Сильне запалення може призвести до її розриву. На ранньому терміні вагітності це призведе до викидня. На пізньому періоді спровокує передчасні пологи.

Ослаблений організм породіллі вимагає відновлення. Поширення інфекції на пошкоджені ділянки внутрішніх статевих органів посилює цей період.

Більшість малюків інфекцією заражаються від мами, коли проходять по родових шляхах. Грибок потрапляє на слизову оболонку малюка, найчастіше патологія проявляється в порожнині рота. Інфікування дитини – самі несприятливі наслідки. Грибкова інфекція може стати смертельною небезпекою для ослабленого малюка при передчасних пологах, тому при перших симптомах необхідно звернутися до лікаря і отримати адекватне лікування.

Знаючи, яку небезпеку представляє молочниця, позбутися від неї необхідно в найкоротші терміни. Займатися самолікуванням майбутній мамі неприпустимо. На будь-якому терміні вагітності лікування повинне проходити під керівництвом лікаря до повного одужання.

Як лікувати молочницю при вагітності?

Багато медичні препарати, якими жінки користуються в звичайному житті для боротьби з молочницею, виявляються під забороною під час вагітності. Це особливий період в житті, коли потрібно піклуватися не тільки про себе, але і про майбутнє малюка. Корисними та ефективними у розв’язанні делікатного питання можуть виявитися народні засоби від молочниці.

Популярним методом боротьби з недугою є тампон з натуральним свіжим медом. Марля скручується в невеликий валик (можна використовувати гігієнічний тампон найменшого розміру) і змочується в мед. Процедура повторюється щодня протягом 5-10 днів і триває декілька годин. Перед лікуванням необхідно провести тест на чутливість організму.

Сода є безпечним засобом для майбутнього малюка. Розчин з додаванням лугу використовують для місцевого застосування на геніталіях. 20 грамів соди додати в літр кип’яченої води комфортної температури і робити ванночки. Процедура повинна тривати близько 20 хвилин і проводиться не довше тижня. Пізній строк не дозволяє жінці вправно рухатися, тому ванночки можна замінити підмиванням.

Лікування молочниці у вагітних може проводитися різними засобами. Їх вибір залежить від терміну виношування.

• Перший триместр. Допускається використання деяких медикаментів. Відносно безпечним препаратом вважається «Пімафуцин». Уникнути рецидиву допоможе комплекс ліків та вітамінів для зміцнення імунітету. Під час лікування варто відмовитися від сексуальних контактів.
• Другий триместр. Лікування молочниці у цей період проводиться медикаментами за призначенням лікаря. Рецепт видається на такі ліки, як «Пімафуцин», «Тержинан», «Ністатин», «Бетадин», «Ливарол», «Клотримазол». Багато заборонені препарати на першому етапі, коли плід тільки формується, але навіть у цей період застосування медикаментів без консультації з фахівцем небезпечно.

Третій триместр. Особливий період для майбутньої мами і малюка. Інфекційне захворювання може передатися дитині під час пологів. Мама також може сильно постраждати, оскільки місця, уражені молочницею, не розтягуються, що може привести до серйозних пошкоджень інтимної зони. Як лікувати молочницю в домашніх умовах на такому терміні? Лікар призначає ліки «Пімафуцин», «Клотримазол», мазь «Кетоконазол». Застосування медикаментів позбавить від неприємних відчуттів і збереже здоров’я малюка.

Профілактика молочниці

Будь-яке інфекційне захворювання легше попередити, ніж надалі проводити його лікування. Запобігання молочниці не є винятком. Захистити себе від грибкового ураження в повсякденному житті допоможе дотримання правил особистої гігієни. Використовуйте якісні засоби, відмовтеся від ароматизованих гелів для інтимних зон і прокладок з ароматизаторами.

Натільна білизна підбирайте вільний і з натуральних тканин. Синтетика створює парниковий ефект, а це сприятливі умови для розмноження грибка. Підтримуйте інтимні стосунки з одним партнером. Не зловживайте солодощами, гострою їжею, алкоголем.

Щорічно проходьте медичний огляд, при необхідності своєчасно розпочинайте лікування. При виявленні кандидозу курс терапії необхідно пройти обом статевим партнерам.