Молочниця у дівчат – чому виникає захворювання?

Кандидоз – захворювання слизових оболонок, обумовлене розмноженням грибів роду Кандида. Вони присутні на слизових оболонках кожної здорової дівчини. При зниженні захисних сил, дріжджові гриби розмножуються і витісняють корисні бактерії. У даній статті ми обговоримо, чому виникає молочниця у незайманих і як її лікувати.

Буває дане захворювання у незайманих?

Молоді дівчата схильні кандидозу в меншій мірі, ніж жінки, що живуть статевим життям. Відомо, що кандидоз дуже рідко передається статевим шляхом. Молочниця може виникнути при заняттях оральним сексом. При профілактичних оглядах щорічно реєструють десятки випадків кандидозу. Тому, на питання «чи може бути молочниця у незайманих» можна точно відповісти – буває. Захворювання може розвиватися в будь-якому віці:

  • у грудних дітей (зараження при проходженні по родових шляхах);
  • у дівчаток дошкільного віку, так як вони часто хворіють вірусними і бактеріальними інфекціями;
  • у підлітків (інтенсивний ріст, гормональні зміни призводять до зниження імунітету);
  • у повнолітніх дівчат (молочницею можна захворіти і при відсутності статевого життя).

Дівчатка довго приховують цю делікатну проблему від батьків. Це призводить до пізньої діагностики кандидозу у незайманих і частого переходу інфекції у хронічну форму.

Прояви хвороби

Симптоми хвороби частіше проявляються перед початком менструації. Діви можуть відчути симптоми молочниці в теплі і в нічний час. При гострому перебігу ознаки наростають протягом кількох годин.

Виділяють наступні симптоми молочниці у дівчат.

  • Поява виділень білого кольору. Цей симптом і зумовили назву хвороби – молочниця. Кількість белей з часом збільшується, і вони стають гущі. Виділення з статевих шляхів може мати жовтуватий або зеленуватий відтінок. У запущених випадках, білі стають коричневими і набувають вигляд плівки. Вони може перебувати на стінках піхви, зовнішніх статевих органах, нижній білизні.
  • Сирнистий характер виділень.
  • Збільшення кількості слизу і її густоти.
  • Неприємні відчуття. Дискомфорт з’являється в спокої і при ходьбі. Неприємні відчуття значно знижують якість життя.
  • Свербіж. Ознака не усувається при частому підмиванні, нанесення присипки, крему. Його можна зменшити тільки після прийому протигрибкових препаратів. Свербіж може відчуватися на великих і малих статевих губах, в глибині піхви, біля ануса. Симптом може виникати навіть до появи белей.
  • Дискомфорт при сечовипусканні. Неприємні відчуття зумовлені потраплянням сечі на зовнішні статеві органи або переходом хвороби на уретру і сечовий міхур.
  • Неприємний запах. Виділення мають специфічний кислий запах. Він відчувається при підмиванні і зміні гігієнічних прокладок.
  • Набряк і почервоніння слизової піхви, зовнішніх статевих губ. При знятті плівок або сирнистого відокремлюваного можна побачити гіперемію слизових оболонок. Дотик до них заподіює біль або дискомфорт.
  • Почастішання сечовипускань при залученні уретри.
  • Біль у нижніх відділах живота. Ознака свідчить про втягнення в патологічний процес матки і придатків (яєчників, маткових труб).

«Кожна п’ята жінка у світі страждає гострою або хронічною молочницею».

Рідкісними ознаками хвороби є: порушення циклу. У незайманих молочниця буває зі стертою клінікою або безсимптомною. Відомо, що дорослі жінки легше розпізнають молочницю. До 30-35 років вона виникає хоча б один раз. У підлітків хвороба діагностують пізніше, так як вони можуть приховувати свої скарги.

Причини виникнення

Гриби роду Кандида відносять до умовно-патогенної мікрофлори. При нормальному стані імунітету вони не пригнічують іншу мікрофлору. Зниження захисних властивостей слизової оболонки піхви призводить до розвитку захворювання. Причини кандидозу можна розділити на загальні і місцеві. До локальних факторів відносять:

  • Дисбаланс мікрофлори – зниження кількості лакто – і біфідобактерій.
  • Недостатня гігієна зовнішніх статевих органів.
  • Постійне застосування гігієнічних прокладок.
  • Синтетичне білизна.
  • Носіння стрінгів.
  • Несвоєчасна заміна прокладок при менструації.
  • Занадто часте підмивання (4-5 раз на добу) з використанням агресивних засобів (актуально для маленьких дівчаток, так як у них чутлива шкіра).

Великий вплив на розвиток хвороби впливає спосіб життя, наявність шкідливих звичок і супутніх захворювань. До загальних факторів відносять:

  • Переохолодження.
  • Стрес.
  • Недолік сну.
  • Прийом гормональних засобів. Глюкокортикоїди та статеві гормони впливають на кислотність піхви і менструальний цикл. Прийом цих препаратів протягом декількох місяців може викликати молочницю у дівчат. Гормони можуть міститися в травах (шавлія, спориш) і мазях для шкіри.
  • Дефіцит вітамінів, мікроелементів.
  • Застосування антибактеріальних препаратів. У дівчат може бути хронічна молочниця. Прийом антибіотиків навіть протягом 2-3 днів може призвести до загострення. У таких випадках у схему лікування включають пробіотики (Лінекс, Энтерожермина).
  • Хронічні захворювання – цукровий діабет, туберкульоз, гіпотиреоз.
  • Перевтома.
  • Велика кількість вуглеводів в раціоні.
  • Хвороби імунної системи. Стійке зниження клітинного або гуморального імунітету призводить до поширеного кандидозу (рота, стравоходу, піхви, анальної області).
  • Прийом цитостатиків або онкологічне захворювання. Поява кандидозу свідчить про несприятливий прогноз.
  • Період статевого дозрівання. Цей етап супроводжується зміною гормонального фону і початком менструацій. На тлі тимчасового зниження місцевого імунітету виникає кандидоз.
  • Вживання алкоголю.
  • Нещодавно перенесені вірусні або бактеріальні інфекції (аденовірусна інфекція, грип, парагрип, вірус Епштейна-Барр, тонзиліт, синусит, пневмонія).

До критичним періодам також відносять вік 2 і 7 років. Виникнення кандидозу може бути ознакою імунодефіциту, ВІЛ-інфекції.

Методи діагностики

Для виявлення дріжджових грибків використовують мікроскопію мазка, кольпоскопію, посів матеріалу. Аналізи повторюють після курсу лікування (через 1-2 тижні). Кандидоз можна виявити випадково при профілактичному огляді. До додатковим обстеженням можна віднести:

  • загальноклінічні аналізи крові і сечі для виключення анемії, запалення сечового міхура і нирок;
  • ультразвукове дослідження органів малого тазу;
  • імунограма;
  • тест на ВІЛ-інфекцію;
  • глюкоза крові, гліколізований гемоглобін;
  • аналіз калу на дисбактеріоз;
  • мазок із зіву і носа на наявність хронічної інфекції;
  • визначення антитіл до поширених вірусних інфекцій, які можуть протікати приховано.

При необхідності призначають консультацію ендокринолога, алерголога, імунолога.

Як лікують молочницю?

Терапію призначаю відразу після отримання позитивних результатів мазка. Лікування молочниці у незайманих включає наступні препарати:

Протигрибкові засоби (місцеві, системні). Для місцевого застосування використовують свічки, мазі, креми (Тержинан, Кліон-Д, Поліжінакс). Їх наносять або вводять при гострому перебігу хвороби. Свічки виготовлені з м’яких матеріалів, тому не пошкоджують невинну пліву. Також вони швидко розчиняються і всмоктуються. Мазі і креми є препаратами вибору у дівчат, так як ризик травмувати пліву відсутня. У дівчаток до 12 років можна використовувати розчин метиленового синього, срібла, борної кислоти. Ці засоби можуть зменшити симптоми даного захворювання.

До системно чинним препаратів відносять таблетки і капсули (Флуконазол, Ітраконазол). Вони показані при рецидиві або хронічній формі хвороби. Препарати призначають з обережністю, так як вони надають токсичний вплив на печінку та нирки.

Форма препарату Торгова назва
Таблетки Флукостат, Ністатин, Мікосист, Цискан, Дифлюкан, Микофлюкан.
Свічки Леворин, Канестен, Антіфунгол, Кандизол, Кандібене, Гіно-Дактарін, Кліон-Д 100, Гіно-травоген, Пімафуцин, Ломексин, Залаин, Ифенек.
Мазі Клотримазол, Ністатин.
Креми Пімафуцин, Кандид.

«Пам’ятайте! Спринцювання розчином хлоргексидину, марганцівки або содою – це небезпечний метод лікування. У дітей його категорично заборонено застосовувати».

При виявленні змішаної інфекції призначають свічки, що містять антибактеріальний компонент, протигрибковий і антисептик (Поліжінакс, Тержинан).

Пробіотики (Біфідумбактерин, Ациклак). Призначаються після курсу антимікотичним коштів. Їх функція – збагачення мікрофлори лакто – і біфідобактеріями. Вони захищають слизову оболонку від патогенних бактерій, паразитів, хімічних речовин, підтримують оптимальний pH. Застосовуються протягом 7-14 днів.

В комплекс лікувальних заходів включають ванни з розчинами антисептиків, фізіотерапію, магнітотерапію, дарсонвалізацію, електрофорез, лазеротерапію.

Важливу роль відіграє дієта. Необхідно збагатити раціон кисломолочними продуктами, овочами, фруктами. Для зменшення свербіння потрібно виключити такі страви: гостре, солоне, жирне, алергени (цитрусові, горіхи, морепродукти, шоколад, мед), копчене. При необхідності лікування доповнюють імуномодуляторами, гормонами щитовидної залози, антигістамінними або комплексом вітамінів. Якщо проведене лікування не дає результат, проводять аналіз на чутливість кандид до протигрибкових засобів.

Діви, які часто хворіють молочницею, можуть самі встановити діагноз після появи характерних ознак. Не рекомендовано самостійно починати прийом препаратів, так як багато бактеріальні інфекції мають схожу картину. Остаточну тактику терапії молочниці визначає лікуючий лікар, після результатів мазка.

Ускладнення та профілактика

При відсутності лікування, кандидоз переходить в хронічну форму. Його течія – рецидивуючий. Симптоми, то стихають, то виникають знову. Це може призвести до таких ускладнень:

  • Безпліддя.
  • Приєднання вторинної інфекції.
  • Перехід на сусідні органи – уретру, шийку матки, сечовий міхур, нирки.

В окрему форму виділяють інвазивний кандидоз та грибковий сепсис. Дані стани можуть призвести до летального результату.

Профілактика захворювання

Для профілактики захворювання, необхідно дотримуватися такі заходи:

  • стежити за гігієною статевих органів (підмивання хоча б раз на день);
  • уникати переохолодження;
  • носити білизну з натуральних тканин;
  • користуватися окремим рушником;
  • застосовувати гелі та пінки з молочною кислотою при підмиванні;
  • відмовитися від антибактеріального мила;
  • займатися загартовуванням;
  • уникати шкідливих звичок.

Дівчатам особливо важливо виконувати ці рекомендації. Здоров’я інтимної сфери – запорука успішної вагітності та пологів у майбутньому.

diagnoz.in.ua