Лікування простатиту у чоловіків з допомогою ліків, народних коштів і операції

Після сорока років багато представників сильної статі стикаються із захворюваннями передміхурової залози, тому лікування простатиту у чоловіків займає важливе місце в урології. Лікування гострого простатиту і загострення хронічної форми цього захворювання проводиться за схожими схемами.

Медикаментозна терапія

Чим лікувати простатит у чоловіків вирішують залежно від симптоматики та виду патології. Якщо простатит має інфекційну природу і був викликаний бактеріями, вірусами чи грибами, то не обходяться без антибіотиків, противірусних і антимікотичним коштів. А якщо діагностовано застійний (неінфекційний) простатит, то достатньо буде прийому протизапальних препаратів, а також поліпшують мікроциркуляцію в органах малого тазу і розріджують кров ліків. Крім того, у всіх випадках вкрай важлива корекція імунітеті і вітамінотерапія.

Антибіотики

Одного універсального антибіотика, який би однаково добре допомагав всім чоловікам при простатиті, не існує. При виборі антибактеріального препарату в кожному конкретному клінічному випадку вирішальним є виявлена чутливість мікроорганізмів, що викликали патологію. Найбільш часто в процесі терапії урологи призначають своїм пацієнтам фторхінолони, оскільки вони краще всього накопичуються в потрібній концентрації у тканинах простати. Найбільш дієві антибіотики:

• Таванік. Антибактеріальний препарат на основі левофлоксацину. Після перорального вживання діюча речовина практично повністю всмоктується з ШКТ. Прийом їжі практично не уповільнює цей процес. У системному кровотоці виявляється стільки ж активної речовини, скільки було б при парентеральному введенні. Якщо приймати Таванік 500 мг 1 раз на добу 3 дні поспіль, то середня концентрація левофлоксацину в тканині передміхурової залози становитиме 8,7 мкг/р.
• Цифран. Хіміотерапевтичне засіб, який широко діє на різні види мікроорганізмів, на основі ципрофлоксацину. Препарат швидко всмоктується з травного тракту, а прийом їжі практично не уповільнює цей процес. Об’єм ліків, який досяг основного місця своєї дії становить 70%. Добре розподіляється в тканинах і рідинах організму. Режим дозування препарату індивідуальний, але в середньому приймають Цифран по 250-750 мг 2 рази на добу від 1 до 4 тижнів.
• Заноцин. Чинним речовина у даного протимікробного засобу є офлоксацин. Після перорального вживання він швидко і повністю всмоктується з травного тракту. Прийом їжі в даному випадку може дещо уповільнити швидкість всмоктування, тому Заноцин рекомендується приймати через 1 годину після їди. Максимальна концентрація речовини в плазмі крові досягається через 120 хвилин. Офлоксацин широко розподіляється в тканинах і рідинах організму, включаючи передміхурову залозу.

Оскільки збудником запального процесу в передміхуровій залозі також може бути грибковий агент або інфекція є поєднаної, то ефективне лікування простатиту може включати протимікробний комбінований засіб — Сафоцид. Це набір таблеток: 1 таблетка флуконазолу (протигрибковий), 1 таблетка азитроміцину (антибактеріальний), 2 таблетки секнидазола (протипротозойну). Одночасно приймають всі 4 таблетки.

Протизапальні

Крім знищення збудника є й інші завдання при лікуванні простатиту. Оскільки до ознак простатиту у чоловіків відноситься виражений больовий синдром в промежині і області паху, то не обійтися без нестероїдних протизапальних засобів. НПЗЗ випускаються у вигляді таблеток або ректальних супозиторіїв. Досить часто вдаються до використання таких препаратів:

• Вольтарен (диклофенак);
• Моваліс (мелоксикам);
• Кетонал (кетопрофен).

При лікуванні простатиту велика увага приділяється саме ректальним супозиторіїв з різними діючими речовинами, які повільно, плавно, безпечної концентрації і минаючи проходження через печінку доставляють ліки до патологічного вогнища. В урології досить часто користуються такими лікарськими засобами:

• Простатилен. Препарат тваринного походження, який здатний коригувати порушені функції тканин передміхурової залози. Ректальні супозиторії по 1 штуці рекомендується ставити вранці й увечері. Терапевтичний курс, як правило, становить 10 днів. Після введення Простатилену не рекомендується рухатися протягом півгодини. Перед постановкою свічки обов’язково слід очистити кишечник, а саму супозиторію змочити водою.
• Вітапрост. Ще один препарат тваринного походження, який здатний нормалізувати функцію передміхурової залози. Вітапрост сприяє зменшенню набряку, зменшує біль і дискомфорт, нормалізує секреторну функцію епітеліальних клітин, виявляє опосередковану бактеріостатичну дію на мікрофлору секрету передміхурової залози, нормалізує сперматогенез і параметри еякуляту. На тлі застосування Витапроста вилікуваний хронічний простатит рідше дає загострення.
• Простопин. Комбінований препарат, який здатний знімати запалення, і загоювати рани. У своєму складі він має такі компоненти: маточне молочко, мед, перга, прополіс, пилок квітковий. Простопин рекомендується ставити один раз в день на ніч, після природного спорожнення кишечника або очисної клізми. Терапевтичний курс може становити від 2 до 4 тижнів. При необхідності його можна повторити через 2-3 місяці.

Якщо запалення передміхурової залози має інфекційну природу, то це сильно виснажує організм і знижує його захисні властивості, тому терапевтичний комплекс обов’язково має включати імуномодулятори. Зважаючи на це, поряд з іншими препаратами, простатит досить часто лікують свічками з метилурацилом і Генфероном.

Альфа-адреноблокатори

Існує безліч варіантів перебігу простатиту, і лікування його може істотно відрізнятися. В окремих випадках домогтися максимального ефекту від лікувальної схеми медикаментозної вдасться, якщо включати в неї альфа-адреноблокатори. Урологи найбільш часто призначають такі препарати:

• Тамсулозин;
• Теразозин;
• Доксазозин;
• Альфузозин.

Передбачається тривалий прийом перерахованих препаратів — протягом 7-8 місяців. Найбільш популярним вважається Тамсулозин, який відноситься до уроселектическим препаратів. Помітного результату при лікуванні простатиту від застосування Тамсулозину можна досягти вже через 14 днів від початку прийому. Цей альфа-адреноблокатор точково впливає на нервові закінчення гладких м’язів передміхурової залози, сечівника та уретрального міхура, викликаючи їх розслаблення. Це нормалізує відтік урини, знімає гостру симптоматику стискання сечівника простатою, а також усувається запалення в простаті і зменшується її набряклість.

Фізіотерапія

Методи лікування простатиту в чоловіків різноманітні. Фізіотерапевтичні процедури займають особливе місце в терапії урологічних хворих. При простатиті у чоловіків, для усунення симптомів, лікування може включати такі методи фізіотерапії:

• Гальванізація. Ця фізіотерапевтична процедура передбачає вплив на організм постійним безперервним електричним струмом, який має невелику напругу і силу. Кожен сеанс займає від 10 до 20 хвилин, а загальний терапевтичний курс становить 15 відвідувань процедурного кабінету.
• Лікарський електрофорез. Метод, заснований на одночасному впливі на організм змінних струмів і лікарських препаратів. При хронічній формі простатиту часто призначається електрофорез з 1-5% розчином кальцію хлориду і 2-5% розчином натрію броміду. Ці лікарські речовини не тільки ефективно знімають запальний процес в передміхуровій залозі, але і усувають біль. Крім того, можуть застосовуватися аналгетики, Лідаза, Трипсин, Алое.
• Електростимуляція. В процесі проведення маніпуляції під прямим впливом електричного струму відбувається скорочення тканин і м’язових волокон, що істотно прискорює обмінні процеси, активізує імунітет, а також ефективно підсилює кровообіг. Процедура може виконуватися трансуретрально, трнасректально і зовні.
• УВЧ терапія. Це метод фізіотерапії заснований на впливі на уражені тканини електромагнітного поля ультрависокої частоти. При простатиті в основному використовується поперечний спосіб. В такому випадку електромагнітне поле впливає не тільки на тканини простати, але і на сусідні органи.
• Ультразвукова терапія. Доступом в даному випадку є анальний отвір, в який вставляється хвильовий випромінювач. Коливання, що створюються під час процедури, надають протимікробну і імуномодулюючу дію. Бактерицидна дія його зумовлена пошкодженням оболонок клітин мікроорганізмів.

Крім того, широко застосовуються ванни з використанням різних рідин при різних температурних режимах, мікроклізми з настоями лікарських рослин, а також грязелікування. Які з перерахованих методів фізіотерапії виявляться найбільш актуальними в кожному клінічному випадку вирішує лікар. Саме він оцінює симптоми і підбирає лікування.

Масаж простати

Різновидом фізіотерапевтичного лікування є масаж передміхурової залози. Цю процедуру повинен проводити дипломований уролог або андролог. Перед процедурою від пацієнта потрібно очистити пряму кишку, провести ретельний туалет зовнішніх статевих органів і анального отвору. А безпосередньо за 60 хвилин до запланованої процедури випити 2-3 склянки води, щоб сечовий міхур притискав простату до прямої кишки, і її легше було масажувати.

Процедура масажу належить до дуже ефективним процедур, без яких не можливо вилікувати простатит. Масаж дозволяє видавити з простати секрет, що накопичився, який потім самостійно виділяється через сечовипускальний канал. Крім того, ця процедура сприяє поліпшенню мікроциркуляції крові в тканинах простати.

Народні методи

При прояві симптомів і підібраному лікуванні за допомогою традиційної медицини, деякі хворі всі ж хочуть знати, як народними методами лікувати простатит у чоловіків. Найбільшою популярністю користуються наступні народні способи лікування:

• Гарбуз. Як ліки можна використовувати як свіжовичавлений сік (250 мл гарбузового фрешу з 20 г натурального меду 1 раз в день), так і насіння (100 г в день). Такими способами лікується чоловічий простатит 3-4 тижні.
• Цибуля. Ліки готують шляхом подрібнення 2 цибулин середнього розміру і заливання отриманої маси 600 мл закип’ятила води. Ємність необхідно закрити кришкою і укутати теплим шарфом. Наполягати протягом 3-4 годин. Приймати настій слід кожні 60 хвилин по 50 мл
• Волоські горіхи. Для приготування настою 2 столові ложки горіхових перетинок необхідно проварити в 300 мл води на слабкому вогні і настояти протягом 120 хвилин. Після проціджування настій слід приймати 3 рази в день по 100 мл
• Чистотіл. Для приготування настою 2 столові ложки сушеної трави чистотілу залити 200 мл окропу і настояти протягом 120 хвилин в темному місці. Потім засіб слід процідити і приймати по 1 столовій ложці 3 рази в день за півгодини до їди або через 1 годину після.
• Петрушка. У лікувальних цілях використовується як сік, так і насіння. Сік потрібно пити по 15 мл 3 рази на день за 30 хвилин до прийому їжі. А з насіння готують відвар. В 200 мл води протягом 15 хвилин кип’ятять 2 столові ложки насіння. Після охолодження відвар необхідно процідити і приймати по 1 столовій ложці 4-6 разів на день.

У народній медицині з простатитом борються не тільки за допомогою засобів для внутрішнього застосування, але також пропонують здійснювати його лікування з допомогою приготованих в домашніх умовах свічок з прополісом.

Попередньо підготовляється екстракт прополісу, шляхом випарювання його в 200 мл етилового спирту. Отриманий екстракт змішують з маслом какао в співвідношенні 0,1:2. З отриманої суміші формують конусоподібні свічки, які слід зберігати в холодильнику. Ставлять свічки по 1 штуці перед сном протягом 30 днів. Потім роблять перерву на 1-2 місяці і знову повторюють курс.

Радикальні методи

Якщо простатит зберігається і лікування ніяк не дає поліпшення або запалення стало різко поширюватися, то може бути прийнято рішення про проведення хірургічної операції. До основних методів радикального лікування простатиту можна віднести такі:

• Простатектомія. Цей вид хірургічного втручання передбачає повне видалення простати. Операція відноситься до полостным і виконується під загальною анестезією. В процесі хірург відсікає судини, що забезпечують кров’ю передміхурову залозу, саму простату, насінні пухирці, розташовані над нею, а також суміжні лімфовузли.
• Ендоскопічна простатектомія. Більш щадна маніпуляція, що припускає 3-4 невеликих проколи в очеревині під загальною анестезією. Ці отвори необхідні для того, щоб ввести в них ендоскопічне обладнання і коагулятор, застосовуваний для відсікання тканин і судин. В кінці маніпуляції відбувається припікання тканин, що захищає від великої крововтрати.
• Резекція простати. Ця операція передбачає видалення патологічного сегмента передміхурової залози. Існує 3 варіанти виконання такої операції, що відрізняються за способом доступу: надлобковий (розрізають передню черевну стінку), лапароскопічний (передню черевну стінку проколюють в 3-4 місцях і вводять через них всі необхідні прилади та хірургічні інструменти) або ТУР (трансуретральна резекція).
• Дренування. Коли запалення простати ускладнюється гнійним розплавленням тканин передміхурової залози, а також утворенням гнійників в ній, призначається хірургічне втручання з попередніми дренуванням. Для її виконання пункційна голка вводиться в передміхурову залозу через отвір в нижній частині очеревини або промежини. Потім патологічний ділянку обробляють антисептичним засобом для усунення гною. А вже після цього може виконуватися повне або часткове видалення простати стандартним способом.
• Вапоризація. Це сучасна хірургічна маніпуляція на простаті, що дозволяє видаляти патологічні вогнища за допомогою лазера. Під впливом лазерної хвилі, яка безпосередньо спрямована на воспалившийся сегмент простати, відбувається її випаровування (вапоризація). Основним достоїнством лазерної хірургії є те, що відбувається автоматичне припікання судинної сітки під впливом високих температур, що дозволяє при таких маніпуляціях не допустити виникнення небезпечних кровотеч.

Як вилікувати простатит і які консервативні або радикальні методи при цьому вибрати вирішує, що спостерігає хворого, уролог або цілий консиліум лікарів.

Висновок

При простатиті у чоловіків з’являються характерні ознаки, які успішно проходять, якщо знати, чим їх лікувати і як підібрати оптимальні ліки. Про одужання від гострого простатиту говорять в тому випадку, якщо контрольне обстеження показує, що тканини простати і її функції повністю відновилися, а патогенні мікроорганізми не виявляються в лабораторних дослідженнях.

Як би чоловікові не хотілося відвідувати уролога, але це обов’язково варто зробити, оскільки самолікування може не тільки полегшити стан, але й погіршити перебіг хвороби. У той же час, якщо лікувальна схема буде складена грамотно, знає в цьому толк людиною, то хворий може розраховувати на сприятливий прогноз.