Клотримазол – інструкція по застосуванню свічок при молочниці

Вагінальний кандидоз — це поширена гінекологічна інфекція. Варіантів лікування його існує безліч. Якщо це первинний неускладнений кандидоз, то лікарі наполягають на тому, що достатньо скористатися интравагинальными препаратами для місцевого застосування.

Вибір супозиторій, таблеток для вагінального застосування, а також мазей і кремів з антимикотическим дією дуже широкий. Вибір препарату залежить від того, до яких терапевтичними схемами звик лікар або, у разі самолікування пацієнтки, що порадили на особистому досвіді подружки або знайомі.

У багатьох жінок великою популярністю користуються лікарські засоби з Клотримазолом. При лікуванні будь-яких грибкових захворювань правильно здавати аналізи для виявлення збудника. Такого алгоритму дій вимагає і молочниця. А також слід уважно вивчити у Клотримазолу інструкцію по застосуванню свічок при молочниці.

Фармакологічні властивості

Клотримазол — це антимікотичну засіб, що представляє групу похідних імідазолу для інтравагінального або місцевого застосування. Він надає терапевтичну дію за рахунок порушення процесу утворення грибкових стеролів, які лежать в основі їх клітинних мембран. Володіє широким спектром дії відносно великої кількості грибів, так і стосовно інших мікроорганізмів.

Похідні імідазолу добре проникають у тканини. Найбільше їх виявляється в зовнішньому шарі шкіри, менше гіподерми та нижніх прошарках сполучної тканини. Клотримазол не справляє системний вплив. Потрапляючи в організм, він впливає на мембрани грибів, позбавляючи їх життєздатності.

Найбільш ефективно це засіб в боротьбі з кандидозным вульвовагинитом. Іноді для досягнення максимального терапевтичного ефекту його поєднують з пероральними препаратами. Помітні поліпшення з’являються у пацієнтки вже з перших днів лікування.

Форма випуску

Коли пацієнтки приходять в аптеку, то, як правило, просять Клотримазол свічки. Але це невірне формулювання, хоч і впевнено прежившаяся до цієї форми випуску. Насправді Клотримазол не випускається в супозиторіях, а интравагинальный препарат представлений таблетками.

Интравагинальные свічки/супозиторії найчастіше являють собою лікарську форму у вигляді конуса або циліндра. А іноді зустрічаються свічки у вигляді яйця, сфери або плоского тіла з заокругленим кінцем. Таблетки, застосовують інтравагінально, зазвичай випускаються меншого розміру і являють собою тверду лікарську форму, що складається із спресованих порошків і покриту жировою оболонкою. Клотримазол при молочниці використовують саме в интравагинальных таблетках.

Переваги такої лікарської форми полягає в тому, що вона розчиняється і всмоктується швидше, ніж свічки. А якщо врахувати, що іноді при молочниці у жінок Клотримазол призначають ставити вранці й увечері, то застосування таблетованого препарату виявляється більш комфортним, ніж якщо б пацієнтці довелося використовувати інший препарат у вигляді свічок.

Але при лікуванні урогенітального кандидозу рідко обходиться застосуванням одних тільки интравагинальных таблеток. Часто в комплексі змащувати промежину рекомендують Клотримазолом у вигляді 1% крему.

Показання та протипоказання

Клотримазол широко застосовується при інфекціях в області статевих органів (вульвовагініт і баланіт), спровоковані, як правило, грибами роду Кандида. А також при суперінфекціях (повторне зараження організму, що виникає на тлі незавершених первинних інфекцій), викликаних бактеріями, чутливими до такого діючої речовини як клотримазол.

Протипоказанням до застосування Клотримазолу може бути:

• підвищена чутливість до основного і допоміжних компонентів;
• період виношування дитини, особливо в перші 3 місяці;
• дитячий вік до 12 років;
• період менструального кровотечі.

У ході клінічних досліджень щодо застосування Клотримазолу від молочниці під час виношування дитини або в лактаційний період не було встановлено, що це ліки негативно позначається на внутрішньоутробному розвитку плоду або на здоров’я новонародженого. При необхідності використання такого препарату в особливі періоди життя жінкам обов’язково необхідно проконсультуватися зі своїм гінекологом.

Особливості застосування

Насамперед пацієнтку не повинно бентежити, що від молочниці Клотримазол їй дали у вигляді таблеток, а не у вигляді свічок. Це така вагінальна форма цього препарату (Клотримазол свічки вона не купить ні в одній аптеці). Крім того, це ні в якому разі не означає, що вона повинна приймати їх перорально. Спосіб введення у них такий же, як якщо б це були конусоподібні супозиторії.

Схеми лікування можуть бути різні, але найчастіше лікарі призначають 2 варіанти:

• 1 таблетка інтравагінально вранці та ввечері протягом 3 днів;
• 1 таблетка перед сном протягом 6 днів.

Интавагинальные Клотримазол таблетки повинні зволожуватися у середовищі піхви до повного їх розчинення. Якщо ж цього не відбудеться, то нерозчинені шматочки будуть випадати на білизну. Щоб цього уникнути, пацієнтка повинна ввести препарат якомога глибше у внутрішній статевий орган. Спростити процес введення вона може, скориставшись спеціальним аплікатором. Додатково змочувати таблетки перед введенням не потрібно.

В процесі лікування молочниці у жінок Клотримазолом у вигляді вагінальних таблеток слід утримуватися від статевих контактів. Крім того, Клотримазол може знижувати ефективність бар’єрних протизаплідних засобів з латексної основою. Такий ефект тимчасовий і припиняється після закінчення лікування. Але ще протягом мінімум 5 днів після закінчення терапевтичного курсу рекомендується використовувати альтернативні методи контрацепції.

Терапевтичні нюанси

Клотримазол має зрозумілі лікувальні схеми, але жінка повинна враховувати деякі нюанси під час терапії:

• Якщо у разі використання супозиторіїв (вагінальних таблеток) Клортримазол від молочниці жінка не помічає ніякого ефекту, то вона повинна провести додаткове мікробіологічне дослідження для підтвердження діагнозу і виключення іншої причини захворювання.
• З приходом менструації лікування Клотримазолом припиняють. Правильно розрахувати лікувальний курс так, щоб його вдалося закінчити до настання нового циклу.
• Під час антимікотичної терапії интравагинальными похідними імідазолу не рекомендується користуватися тампонами, робити спринцювання, використовувати в якості контрацепції спермециди або інші маніпуляції, пов’язані з піхвою.
• Для виключення реинфекций (повторне зараження) в обов’язковому порядку слід пролечивать обох партнерів.
• Якщо з молочницею зіткнулася незаймана або пацієнтка старше 60, то щодо застосування Клотримазолу слід додатково проконсультуватися у лікаря.
• Жінки з печінкову недостатність в процесі лікування Клотримазолом повинні здавати додаткові аналізи для контролю функціонування гепатобіліарної області.
• Деякі звикли зберігати свічки в холодильнику, але до вагінальних таблеток Клотримазол це не відноситься. Їх зберігають при кімнатній температурі, в сухому, захищеному від світла місці (15-25°C).

Препарат не спричиняє загальмованості і сонливості. Після його застосування можна сміливо сідати за кермо транспортного засобу і працювати на виробництві, що вимагає підвищеної концентрації уваги.

Побічні передозування і

При лікуванні молочниці Клотримазол у вигляді вагінальних свічок, як правило, добре переноситься пацієнтками. Але не виключені випадки, коли можуть спостерігатися такі побічні:

• Алергічні реакції у вигляді висипів на шкірі, набряків, сильного свербежу, відчуття печіння, кропив’янки, аномального почервоніння шкірних покривів не в місці введення (на животі або кінцівках).
• Різке зниження артеріального тиску, втрата свідомості, загальна слабкість у тілі.
• Лущення на зовнішніх статевих органах, дискомфорт, біль і набряк в області входу у піхву. Подразнення та біль у тазовій області, а також вагінальні кровотечі.
• Іноді також бувають реакції з боку шлунково-кишкового тракту у вигляді порушення травлення і абдомінальних болів.

Випадки передозування Клотримазолом не зафіксовані у клінічній практиці, оскільки малоймовірно, що жінка вирішить вводити в піхву відразу 3-4 таблетки. І навіть, якщо вона помилково прийняла вагінальну таблетку перорально, то розвиток токсичної дії також малоймовірно.

Якщо все ж ліки було прийнято не за призначенням (всередину) і у великих кількостях, то може знадобитися промивання шлунка та симптоматична терапія. Специфічного антидоту у Клотримазолу не існує.

Корисні рекомендації

Перш ніж пацієнтка з досвіду минулих випадків хвороби вирішить лікуватися Клотримазолом, вона обов’язково повинна проконсультуватися з лікарем при таких обставинах:

• якщо симптоматика проявилася знову протягом 2 місяців після останнього терапевтичного курсу молочниці;
• симптоми вагінального кандидозу не проходять на тлі проведеної терапії протягом тижня;
• минулого разу були прояви підвищеної чутливості до похідних імідазолу;
• в анамнезі пацієнтки або її статевого партнера були захворювання, що передаються статевим шляхом;
• за останні півроку молочниця нагадала про себе більше 2 разів.

Все це має наштовхнути пацієнтку на думку, що повторне лікування Клотримазолом може виявитися не ефективним і спільно з лікарем після отримання результатів аналізів слід підібрати інший препарат. Або доповнити його лікарськими засобами системної дії.

Жінка повинна пам’ятати, що молочниця рідко виникає сама по собі. Часто вона протікає на тлі інших складних гінекологічних захворювань, що вимагають комплексного лікування. Запідозрити таку складну гінекологічну патологію можна за наявності таких симптомів, які можуть з’являтися поряд з ознаками молочниці:

• гарячковий стан (температура тіла вище 38°C);
• біль у нижній частині живота;
• порушення сечовипускання;
• попереково-крижові болі;
• гнійні виділення з неприємним запахом;
• маткові кровотечі або виділення з прожилками крові;
• поява виразок на зовнішніх статевих органах або в піхву;
• вегетативні розлади (бліді й холодні кінцівки, порушення серцевого ритму, гіпотонія);
• розлади травної системи (спазми, нудота, пронос).

При виявленні у себе перерахованої симптоматики потрібно терміново звертатися за медичною допомогою. Подібні стани не характерні для молочниці і можуть бути загрозливими для життя пацієнтки.

Симптоми молочниці неускладненій

Успішно лікуватися Клотримазолом у вигляді вагінальних свічок можна тільки в тому випадку, якщо у пацієнтки спостерігаються неускладнені симптоми вагінального кандидозу. Класичний варіант патології розвивається під дією коротких несприятливих умов. Вона може стати наслідком лікування антибактеріальними препаратами або на тлі гормональних перебудов організму.

Можна виділити такі характерні симптоми:

• Рясні творожистие виділення з кислим запахом — це найперша ознака. Якщо приєднується вторинна бактеріальна інфекція, то виділення можуть набувати жовтуватий або зеленуватий відтінок, а також прожилки крові.
• Свербіж і печіння в області зовнішніх статевих органів і промежини. Якщо пацієнтка приймає душ і підсушує слизову, то свербіж стає менш вираженим.
• Геніталії, а також слизова піхви стають гиперемованими і злегка набряклими. При дотику до зовнішніх статевих органів жінка відчуває дискомфорт і больові відчуття.

Якщо жінка зіткнулася з перерахованої симптоматикою вперше, а сходити в лікарню їй заважає збентеження або сильна зайнятість, то вона може спробувати інтравагінальне застосування Клотримазолу. Але в такому випадку існує ризик підібрати лікування не правильно і стати володаркою хронічної молочниці.

Молочниця не становить серйозної небезпеки для життя жінки. Більше це пов’язано з постійним дискомфортом, почуттям втоми, слабкості і відсутністю можливості насолоджуватися інтимною близькістю. Але з іншого боку вагінальний кандидоз необхідно розглядати як маркер присутності інших захворювань і вчасно його лікувати, а також проходити комплексне обстеження.