Кандидоз кишечника – симптоми, лікування та профілактика

Кандидоз кишечника це хвороба інфекційного характеру, вызывающаяся умовно-патогенною флорою грибів, що живуть в організмі людини, які активують агресивний і хвороботворний характер при різкому зниженні імунної системи захисту організму. Викликають цю патологію грибки роду Candida, які при нормальному рівні імунітету не представляють ніякої загрози для здоров’я людини та просто співіснують з його мікрофлорою. При інтенсивному поширенні кандидозних грибів на тлі зниженого імунітету порожнини системи органів ШКТ мікрофлора кишечника порушується, і на тлі патологічних змін починає розвиватися гостра форма дисбактеріозу.

У представленій статті детальніше розберемо, як проявляється кишковий кандидоз, що сприяє його розвитку, основні форми захворювання, методи діагностики, принципи терапії і профілактики.

Загальна інформація про патології

Молочниця кишечника сприяє розвитку грибкового ураження всіх його слизових поверхонь. Незважаючи на те, що клінічні прояви патології мають досить виражений характер, діагностувати початок розвитку цього захворювання все-таки проблематично навіть досвідченому клініцисту.

Важливо знати, що досі не встановлено чіткого критерію для визначення початку розвитку даного захворювання. Це обумовлено тим, що вчені не можуть визначити межу переходу кандидозних грибів з стадії сапрофітів, коли вони без порушення мікрофлори кишечника співіснують в організмі людини, в стадію паразитів, коли вже вони починають активно розмножуватися, провокуючи патологічні зміни структури слизових поверхонь травного тракту.

Кандидозні гриби мають досить широкою поширеністю. Встановлено, що понад 90% всього населення земної кулі вважаються носіями цього грибка. Також вчені довели, що шлунково-кишковий кандидоз ніколи не проявляється при нормальному рівні імунної системи захисту організму. Тому розвиток цього захворювання розглядається не з точки зору патологічного зміни функціонування кишечника, а з боку зниження імунітету і всіх факторів, що сприяють виникненню імунодефіциту.

Провокуючі фактори

Основним провокуючим фактором, що сприяє інтенсивному розвитку грибків кандида в кишечнику, вважається різке зниження імунітету, до якого наводить ряд певних факторів. У більшості випадків, імунна система захисту організму починає слабшати при постійному впливі стресових ситуацій, а також при частому виникненні захворювань, для усунення яких призначаються медикаменти антибактеріального спектру дії. При прийомі антибіотиків імунітет людини знижується, що провокує розвиток серйозних ускладнень з боку шлунково-кишкового тракту, одним з яких є кишковий кандидоз, тобто виходить замкнене коло.

Існують і інші причини, на тлі яких може розвинутися молочниця в кишечнику, це:

  • вроджений та набутий імунодефіцит;
  • хронічні патології системи органів травного тракту;
  • періоди зниження імунної системи захисту організму, пов’язані з віковими або фізіологічними змінами, до яких належить дитячий і літній вік, клімакс, а також період вагітності і лактації;
  • патологічні порушення в організмі аутоімунного характеру;
  • тривалий і безконтрольний прийом антибіотичних препаратів;
  • захворювання алергічного характеру;
  • низький рівень споживання корисних вітамінів і білкової їжі;
  • тривалий курс хіміотерапії;
  • променеве опромінення;
  • прогресування онкології;
  • незбалансований раціон харчування, що провокує розвиток авітамінозу.

Кандидоз здатний прогресувати тільки за умови ослабленого імунітету. Тому терапевтичне лікування кандидозу кишечнику, як у жінок, так і у чоловіків, має полягати в комплексному підході. Всі заходи повинні бути спрямовані на усунення першопричини інтенсивного розмноження кандідо, знищення грибків допомогою прийому протигрибкових засобів, та підвищення імунної системи захисту організму.

Форми захворювання

В даний час виділені дві основні форми молочниці живота – це інвазивна і неінвазивна.

Інвазивний кандидоз формується при проникненні грибів Candida в порожнину людського організму безпосередньо через систему травного тракту, разом з харчовими продуктами і споживаної рідиною. Дана форма патології може привести не тільки до розвитку молочниці у порожнині кишечника, але і торкнутися такі важливі органи, легені, печінку і підшлункову залозу, так як інфекційні мікроорганізми проникають в систему кровотоку і розносяться по всьому організму людини, що іменується як «розвиток вісцерального кандидозу».

Неінвазивний кандидоз починає прогресувати безпосередньо в порожнини організму, без впровадження в тканинні структури на тлі загального пригнічення імунної системи захисту організму, розвитку дисбактеріозу, або негативного впливу змішаної кишкової інфекції. Дані фактори сприяють виснаження місцевої захисту кишечника, що і провокує інтенсивне розмноження кандидозних грибів на внутрішніх поверхнях травного тракту. Процес розвитку кандидозу набуває безконтрольний характер перебігу і за мінімальний проміжок часу в порожнині кишечника утворюється безліч нових кандидозних грибків, готових до подальшого самовідтворення.

Інтенсивний розвиток неінвазивного кандидозу кишечника одночасно супроводжується наступними патологічними явищами у вигляді:

  • виділення грибами токсичних сполук;
  • утворення отруйних продуктів ферментації.

Виділяються кандидозными грибками токсичні сполуки сприяють:

  • подразнення слизових поверхонь;
  • посилення дисбіозу, тобто виведення з рівноваги симбіотичної системи кишечника;
  • розвитку микотических алергічних реакцій організму, що веде до загального зниження імунітету;
  • формування вторинного імунодефіциту.

Нерідко прогресування неінвазивного кандидозу кишечника може призвести до некротическому ураження слизових поверхонь травного тракту і утворення виразкових ділянок, про що можуть свідчити домішки крові у складі випорожнень людини. Також інтенсивний розвиток даної форми захворювання може спровокувати гастроентерит, що проявляється розвитком метеоризму, появою почуття нудоти, закінчується інтенсивним виділенням блювотних мас, і виникненням больового синдрому переймоподібного характеру.

Клінічна картина

При розвитку у людини кандидозу кишечнику, симптоми можуть виявлятися в різному ступені. Це залежить від того, який орган уражений представником Candida, і на що надали патологічний вплив виробляються їм токсичні сполуки.

Основні ознаки кандидозу кишечника полягають у прояві вираженої хворобливості в області живота. Але, варто зазначити, що розмножуються грибками Candida можуть бути викликані й інші симптоми, у вигляді:

  • хронічного здуття живота;
  • появи відчуття тяжкості в епігастрії;
  • освіти спазмів в області кишечника після їжі;
  • розвитку діареї;
  • підвищення температурних показників до 37, 5 градусів;
  • зниження і втрати апетиту;
  • появи у складі фекалій гнійних або кров’яних домішок;
  • можливої появи в калі білястих виділень сирнистого характеру з неприємним запахом;
  • відсутність почуття полегшеності після акту дефекації;
  • появи вираженого болю при випорожненні кишечника;
  • утворення помилкових позивів до дефекації;
  • появи характерної висипки на поверхні шкірних покривів.

На тлі розвитку молочниці пацієнти можуть відзначати формування хронічної втоми, порушення сну і прогресування патологій, пов’язаних з шкірними покривами, у вигляді кропив’янки, акне, або дерматиту.

У міру збільшення інтенсивності розмноження грибів Candida, які проявляються симптоматичні ознаки будуть купувати більш виражений характер. Відсутність своєчасного лікування кандидозу кишечнику, особливо у жінок, може призвести до ураження сечостатевої системи органів і порожнини рота. Також варто зазначити, що розвиток молочниці сприяє загостренню наявних патологій органів ШКТ.

Поширення кандидозу у жінок на органи репродуктивної системи супроводжується формуванням наступних симптомів:

  • поява білих піхвових виділень сирнистого характеру з неприємним кислим запахом;
  • утворення нестерпне відчуття свербіння і печіння в ділянці піхви, який проявляється при здійсненні акту сечовипускання, при інтимній близькості з партнером і в стані спокою;
  • при розвитку важкої форми патології може спостерігатися порушення в системі менструального циклу, а також розвиток безпліддя.

У чоловіків симптоми кандидозу кишечника аналогічні і проявляються відчуттям свербіння і печіння в області мошонки і статевого члена, появою творожистых виділень і патологічним порушенням актів сечовипускання. У складі сечі у представників сильної половини людства відзначається наявність патогенних грибів, а зовні урина стає трохи каламутною з наявністю білого осаду.

Як у жінок, так і у чоловіків симптоми кишкового кандидозу проявляються утворенням білого нальоту в ротовій порожнині, який досить легко зняти за допомогою шпателя або марлевого тампона. Під час прийому їжі, утворився наліт сприяє виникненню неприємного відчуття хворобливості.

Рекомендується при наявності хворобливих відчуттів в області епігастрію протягом тривалого періоду часу і при утворенні перших симптоматичних ознак кишкового кандидозу, негайно звернутися до лікаря гастроентерологічного профілю для проведення повноцінного обстеження і призначення своєчасного лікування.

Види ускладнень

При несвоєчасному лікуванні захворювання, або його неправильному проведенні, молочниця у кишечнику може серйозно ускладнитися і привести не тільки до виразкового ураження слизової, але і до перфорації стінки з подальшою пенетрацією. При розриві виразки, вся міститься в ній рідина проникає в порожнину кишечника та поблизу розташованих органів, що нерідко веде до летального результату.

Тому займатися самолікуванням кишкового кандидозу, або пускати на самоплив» дану патологію, не рекомендується.

Методи діагностики

У більшості випадків, при певній виявляється симптоматиці, визначити розвиток такої патології як кандидоз кишечника вельми проблематично. Це обумовлено тим, що молочниця у ряді випадків розвивається на фоні інших захворювань органів ШЛУНКОВО-кишкового тракту, що веде до зливання їх симптоматичних ознак. Тому діагностування цієї хвороби має включати повний спектр фізикального, лабораторного та інструментального обстеження організму пацієнта.

Фізикальне дослідження полягає в загальному огляді пацієнта, пальпації та простукуванні епігастральній області, а також у проведенні аускультационного дослідження порожнини живота за допомогою фонендоскопа.

Інструментальні методи діагностики:

  • проведення оглядової рентгенографії органів черевної порожнини;
  • УЗД живота;
  • у більш рідкісних випадках можуть призначатися КТ, МСКТ або МРТ діагностика.

Для безпосереднього виявлення ознак патологічного ураження внутрішніх стінок кишечника застосовуються ендоскопічні методи діагностування, у вигляді фиброскопии або колоноскопії.

Як вилікувати кандидоз кишечника?

Отже, розглянемо, як ефективно вилікувати захворювання, що для цього може знадобитися, і які препарати потрібні.

При кандидозі кишечника лікування повинно полягати в проведенні наступних заходів:

  • в залежності від форми кандидозу та ступеня тяжкості патології, повинні призначатися певні препарати антимікотичного дії;
  • при приєднанні вторинної інфекції проводиться призначення курсового прийому антибактеріальних медикаментів;
  • для відновлення мікрофлори всіх відділів кишечника рекомендується прийом пробіотиків і пребіотиків;
  • для нормалізації та відновлення імунітету повинні призначатися імуномодулюючі препарати і вітамінні комплекси.

Методи лікування кандидозу кишечнику, має неінвазивну форму розвитку, повинні полягати в призначенні нерезорбтивных препаратів протигрибкової спектру дії, які мають низький рівень засвоєння і погано всмоктуються в стінки слизової, що сприятиме максимальному впливу на грибкові мікроорганізми.

Серед числа не адсорбирующихся препаратів від кандидозу кишечника неінвазивної форми, що найбільшою ефективністю володіють:

  • Пімафуцин, або Натаміцин;
  • Леворин;
  • Ністатин.

Тривалість прийому і дозування повинен визначати тільки лікар, залежно від індивідуальних особливостей організму пацієнта і ступеня тяжкості патології.

При інвазивному кандидозі кишечника призначаються адсорбирующиеся ліки у формі таблеток Дифлюкана, Кетоконазолу, Флуконазолу або Ітраконазолу.

При запущеній формі патології, кандидоз кишечнику лікується досить довго, тому для максимального відновлення мікрофлори, призначаються препарати пробіотичного спектру дії, серед яких найбільшою ефективністю володіють Лактобактерин, Гастрофарм і Лінекс. Для відновлення сприятливого кислотності кишкової мікрофлори для життя корисних бактерій призначаються такі пребіотики:

  • Ентерол — препарат, що сприяє пригніченню активності кандидозних грибів і відновлення балансу кишкової мікрофлори;
  • Хілак-Форте – препарат, що сприяє прискоренню процесів регенерації ушкоджених структур в стінках кишечника;
  • А також можуть призначатись Дюфалак, Кандинорм, Максилак, Лактофильтр або Прелакс.

Для профілактики рецидиву повторних симптомів молочниці кишечнику у лікуванні призначають імуномодулюючі препарати, що сприяють відновленню імунітету, у вигляді Поліоксидонію, Мариспама або Кипферона.

Також слід зазначити, що дітям і дорослим рекомендується скорегувати раціон харчування і дієта при кандидозі прямої кишки має полягати у повному виключенні кондитерських і борошняних виробів, а також чіпсів, кириешек та інших різновидів сухариків. Більш того, не рекомендується вживати м’ясну продукцію, всі різновиди прянощів і алкогольні напої.

Збагатити раціон харчування рекомендується кисломолочною продукцією, натуральними йогуртами, свіжими фруктами і овочами.

Заходи профілактики

Грибкове ураження кишечника і шлунка, – це таке захворювання, повторне розвиток якого краще запобігти, ніж знову випробувати всі його симптоматичні ознаки. І головним постулатом, на який слід направити всі профілактичні заходи – це зміцнення імунної системи захисту організму. Тому в профілактиці кишкового кандидозу актуально слідувати наступним рекомендаціям:

  • двічі на рік зміцнювати імунітет за допомогою прийому вітамінних комплексів;
  • збалансувати раціон харчування;
  • загартовувати організм;
  • дотримуватися правил здорового способу життя;
  • по можливості виключити стресові ситуації;
  • налагодити режим фізичної активності, відпочинку і інтимної близькості з партнером.

При перших симптомах важливо своєчасно лікувати кандидоз кишечника і супутні патології органів системи ШКТ.

diagnoz.in.ua