Більша частина населення планети знайома з герпетическими висипаннями на губах, носі. Однак, це далеко не всі місця, де може з’явиться характерний висип. Прояв герпесу в інтимній зоні досить делікатна проблема, з якою не поспішають звертатися до лікаря. Сам по собі вірус не несе смертельної загрози здоров’ю, не впливає негативно на функціонування життєво важливих органів, але тільки якщо його вчасно вимкнути. Хвороба приносить не мало дискомфорту, знижує рівень якості життя, а в занедбаному вигляді може пошириться по всьому організму, що вже загрожує жахливими наслідками.
Особливості захворювання
Що таке герпес знають багато людей, які стикалися з патологіями, викликаними ним.
Герпес представляє собою хвороба вірусної етіології, що характеризується висипанням згрупованих пухирців на шкірі і слизових оболонках. Провокує його розвиток вторгнення в організм однойменного вірусу герпесу (Herpes Simplex, HSV), який дуже заразний.
Важливо! Після першого зараження вірус вбудовується в геном клітини. Внаслідок чого вилікувати герпес назавжди не представляється можливим.
Медицина налічує більше 100 різновидів вірусу, але тільки 8 із них вражають людський організм. Найбільш поширені віруси простого герпесу (ВПГ, HSV) 1 і 2 типу. Перший викликає «застуда» на губах, другий вражає слизову статевих органів, волосисту частину геніталій, анальний отвір, стегна, сідниці.
Сучасна медицина зупинилася на думці, що герпес на інтимному місці можуть з однаковою частотою спровокувати і HSV-1, HSV-2.
Шляхи передачі
Світова поширеність ВПГ становить від 65 до 90%. Велика частина людей навіть не здогадується про своє інфікуванні завдяки сильному імунітету.
Чому з’явилася висипка на геніталіях, і звідки беруться віруси – такими темами цікавиться велика кількість людей.
Щоб розуміти, від чого з’являється герпес в інтимній сфері, потрібно знати, як передається вірус, який його провокує. Заразитися генітальним герпесом можна переважно через статевий контакт з інфікованим партнером (будь-секс – анальний, оральний, вагінальний).
Однак, може передаватися і іншими способами:
- контактно-побутовим (через загальні предмети побуту, посуд, рушники, іграшки);
- повітряно-крапельним (під час розмови, при кашлі, чханні);
- вертикальним (передається від матері дитині).
Не рідко люди самі від себе заражаються герпесвирусом, переносячи його частинки з ураженої ділянки, наприклад з ротової порожнини, на слизову статевих органів (инокуляционный шлях).
Причини виникнення хвороби у жінок криються в здатності імунної системи вести повноцінну боротьбу з патогеном. Адже, велика частина населення заражена вірусом, але хворіють лише 15% з них. Вірус активізується при ослабленні імунітету, сильних емоційних і фізичних навантаженнях, гормональному дисбалансі, після перенесених операцій або травм, під час вагітності, на тлі серйозних патологій (ВІЛ, СНІД, гепатит, рак).
Причини появи герпесу у чоловіків точно такі ж, як і у жінок – переважна передача через інтимну близькість і розвиток на фоні низького імунітету.
Симптоматика
У більшості людей виділення вірусу відразу після інфікування проходить безсимптомно. Статус вірусоносія зберігається протягом року після першого зараження (у людей з імунодефіцитом довше). У цей період можлива передача здоровим людям.
Коли з’являються явні ознаки захворювання лікарі, кажуть про перехід хвороби в активну стадію.
Перші симптоми герпесу в інтимній зоні у чоловіків і жінок схожі – незначне підвищення температури тіла, загальна слабкість, набряклість і почервоніння статевих органів, дискомфорт в області промежини. Можуть з’явитися збільшені лімфатичні вузли в паху.
Як виглядає герпес на інтимних місцях? Схема приблизно однакова, але у жінок симптоми більш виражені, ніж у чоловіків. Головний ознака патології – це характерна висипання на слизовій статевих органів, яка виникає на 2-3 день після загальної симптоматики. Фіксується температурний стрибок до 40 градусів за Цельсієм. Далі з’являються червоні везикули, які наповнюються прозорою рідиною, утворюються бульбашки. Через день ексудат каламутніє і випливає, з’являються ерозії, покриваються корочками. Температура тіла нормалізується. Поступово настає одужання.
Протягом герпесу на інтимних місцях у жінок дуже складне, супроводжується неприємною і болючою симптоматикою. Основна причина — вони більш схильні до цієї патології, оскільки анатомічно мають велику площу слизових. Герпетичні висипання вражають вульву (зовнішні статеві органи), піхву, шийку матки, уретру, сідниці, стегна. З’являються болі внизу живота, які часто віддають у поперек, пряму кишку. Підвищується температура тіла, відбувається порушення травлення. У місцях утворення бульбашок присутній сильний біль, печіння, свербіж, які при найменшому контакті посилюються. Часто бульбашки не утворюються, а на місці почервоніння відразу з’являються хворобливі виразки.
Загоєння ранок триває більше трьох тижнів. Під час інтимної близькості з’являються кров’янисті виділення. Постійний дискомфорт і болючість здатні порушити сон і навіть стати причиною нервових зривів.
Герпес в інтимній зоні у чоловіків протікає набагато спокійніше. Після прояву загальної клініки через кілька днів фіксується почервоніння голівки статевого члена, яке супроводжується болем, свербінням. В деяких випадках з сечовипускального каналу виділяється гнійний секрет. Явні симптоми герпесу проявляються вже протягом кількох годин – виникають бульбашки з ексудатом, різко підвищується температура тіла до високих позначок. Висип може вражати не тільки голівку, але і мошонку, внутрішню поверхню крайньої плоті, промежину. На третій день рідина з пухирців випливає, утворюються ерозії. Ранки підсихають та вкриваються кірочками, які поступово відпадають. Відбувається швидка регенерація тканин без рубцювання.
У дітей крім геніталій можуть бути вражені пахові складки, пахви і носогубних область.
Спалах хвороби при першому зараженні триває 10-20 днів. Рецидиви трапляються при зниження місцевого і загального імунітету.
Симптоматика хвороби має дуже підступний характер – на початковому етапі вона схожа з застудою, харчовим отруєнням, проявами алергії. До того ж клініка схожа на деякі патології: у чоловіків – на сифіліс, бактеріальний баланопостит, у жінок – на молочницю без творожистых виділень. Також схожі прояви з пузырчаткой, стрептококових імпетиго, червоним плоским лишаєм, хворобою Бехчета і Крона.
У будь-якому випадку при появі загрозливих ознак необхідно звернутися до лікаря. У чоловіків лікуванням займається уролог, у жінок – гінеколог. Також можна отримати консультацію дерматолога, дерматовенеролога, венеролога. Не рідко герпес в паху у жінок і чоловіків проявляється на тлі інших захворювань, що передаються статевим шляхом (ЗПСШ). Це можуть бути хламідіоз, трипер, трихомоніаз, міко-та уреаплазмоз, ВІЛ.
Після виявлення страшних бульбашок люди відразу задаються питанням, чому ж лікувати герпес в інтимному місці. Але до призначення схеми терапії необхідно пройти діагностичні дослідження на підтвердження первинного діагнозу і наявність супутніх хвороб.
Діагностика
Поставити діагноз при типовому перебігу не складе труднощів для досвідченого спеціаліста — на основі збору анамнезу, огляду зон ураження. Однак, в більшості випадків патологія протікає без характерної клініки. Хворі можуть скаржитися на гіперемію шкірних покривів статевих органів, хворобливі тріщини, свербіж без утворення папул з рідиною.
Тоді для визначення генітального захворювання застосовується ряд лабораторних методів. В якості матеріалу використовується будь-яка біологічна рідина людини (сеча, кров, слина, слізна рідина, сперма). Береться зішкріб зі слизової оболонки сечовипускального або цервікального каналів, піхви, шийки матки.
Лабораторні методи – бактеріологічний посів, пряма імунофлюоресценція (ПІФ), полімеразна ланцюгова реакція (ПЛР), імуноферментний аналіз (ІФА).
Також можуть використовуватися такі дослідження, як кольпоскопія, імунограма, глікопротеїновий иммуноточечный G-специфічний HSV-тест.
Ускладнення
До симптомів герпесу в інтимному місці варто ставитися максимально відповідально, оскільки хвороба схильна до частих рецидивів. З кожним подальшим загостренням відбувається пригнічення імунної системи, що може привести до серйозних наслідків.
Внаслідок того, що вірус вражає велику площу слизових і шкірних покривів, жіночий організм може дуже сильно постраждати. В запальний процес втягуються органи сечостатевої системи (матка, яєчники, придатки, шийка матки). Всі гінекологічні патології мають відношення до репродуктивної системи. Якщо їх вчасно не лікувати, то може розвинутися безпліддя. Зростають ризики розвитку раку шийки матки.
Для вагітної жінки генітальний герпес – це не тільки неприємна болячка, але й пряма загроза здоров’ю і навіть життю дитини. Первинне зараження на ранньому терміні може призвести до викидня, спровокувати формування вад у малюка, пов’язаних з ураженням нервової системи.
У разі коли спалах хвороби припала на останні дні вагітності, то дитина заражається в момент проходження по родових шляхах. Яка заразилася на малюк дуже складно переносить патологію. Неонатальний герпес при масованому інфікуванні в більшості випадків закінчується летально.
Якщо зараження герпесом в інтимній зоні біля жінки до зачаття відбулося, найімовірніше відбудеться рецидив в період виношування плоду, оскільки знижується імунний захист, відбувається гормональна перебудова, спостерігається дисбаланс в емоційній сфері. Іноді призначаються противірусні препарати з метою профілактики.
Для чоловіків статевий герпес, а саме його часті рецидиви, небезпечний тим, що може призвести до хвороб: простатит, уретрит, проктит, цистит. Можливо приєднання бактеріальної мікрофлори, що провокує розвиток запальних процесів сечовидільної системи. Патологія передміхурової залози порушує сперматогенную функцію, що призводить до чоловічого безпліддя.
Лікування
Багато, хто зіткнувся з проблемою, запитують, як лікувати герпес в інтимній зоні. Найголовніше – не займатися самолікуванням.
Важливо! Лікування герпесу в інтимних місцях повинен займатися тільки компетентний висококваліфікований фахівець.
Позбавитися від герпесу раз і назавжди не під силу медицині. Терапевтичні цілі спрямовані на купірування поширення вірусних частинок, зняття симптоматики, попередження негативних наслідків, зниження частоти виникнення рецидивів.
Не розроблено якесь одне ліки проти герпесу на інтимних місцях. В основі успішного лікування лежить комплексний прийом різних груп препаратів.
Враховуючи вірусну природу захворювання, головною групою ліків від герпесу на інтимних місцях є противірусна, яка застосовується системно та місцево.
Найбільш ефективні таблетки від герпесу Валацикловір і Фамцикловір (в запущених випадках використовуються у формі рідин для ін’єкцій). На початковій стадії може застосовуватися Ацикловір.
Місцево використовується будь-який крем або мазь від герпесу в інтимній зоні на основі ацикловіру, пенцикловира (Зовіракс, Фамвир, Фенистил Панцивир).
Мазь Левомеколь при герпесі застосовується також широко, має противірусну, протизапальну, антибактеріальну дію. Крім цього, сприяє швидкій регенерації тканин.
Ліки від герпесу на інтимних місцях у дітей, вагітних, годуючих жінок має бути максимально безпечним і ефективним. Для такої ролі служить цинкова мазь — знезаражує, швидко підсушує і загоює утворилися ранки.
З метою зміцнення захисних сил організму призначаються препарати інтерферону Реаферон, Ингарон. У дітей в якості такого засобу можна застосовувати свічки Віферон. Однак, для адекватного призначення рекомендується провести імунограму. Стимулюють вироблення інтерферону Аміксин, Арбідол, Циклоферон.
При наявності загальної клініки (гарячка, нездужання, біль) приймаються нестероїдні протизапальні препарати (НПП) – Диклофенак, Ібупрофен, Аспірин.
Зняти гіперемію, знизити відчуття свербіння і печіння під силу антигістамінних засобів, які застосовуються системно — таблетки Еріус, Зіртек, Телфаст і місцево — гелі Фенистил, Псило-бальзам.
В схему для лікування герпесу з метою підвищення опірності організму включають ін’єкції вітамінів групи В (В1, В6, В12). Також призначаються кальцій, цинк, вітамінні комплекси.
Препарати для лікування вірусу в дитини точно такі ж, як і у дорослого. Але враховується вік пацієнта, дозування і форма випуску ліки. Дітьми хвороба переноситься дуже складно, маленькі хворі в силу свого слабкого імунітету, більше схильні до розвитку серйозних ускладнень, тому терапевтичний курс вони проходять у лікарні.
Дорослі лікуються амбулаторно (вдома, але під керівництвом лікаря), проте в запущених випадках показана госпіталізація в стаціонар. Скільки лікується хвороба? Все залежить від форми перебігу, стадії, індивідуальних здібностей організму. В середньому курс триває близько 3 тижнів.
Під час проходження терапії показаний повний статевий спокій, бажано дотримуватися дієти, яка багата кисломолочними продуктами, свіжими овочами та фруктами. Рекомендується підтримувати оптимальний питний режим. Лікуючий лікар в індивідуальному порядку може порекомендувати для лікування герпесу в інтимному місці народні кошти.
Народна медицина
Природа з давніх часів турбується про здоров’я людини. Рецепти народної медицини допоможуть зняти симптоматику, тим самим полегшити перебіг хвороби. Багато інгредієнти цілющих рецептів є у кожного вдома. Ефективні сік алое і каланхое, мазь з меду і чистотілу, компреси з арнікою, настій березових бруньок, калини, солодки. Корисні загальнозміцнюючі рослинні засоби – екстракт ехінацеї, женьшеню, елеутерококу.
Важливо пам’ятати про те, що лікування герпесу в інтимній зоні народними засобами здійснюється лише на ряду з основною медикаментозною терапією.
Профілактичні заходи
Заходи профілактичного характеру спрямовані на попередження інфікування, підтримку імунітету на належному рівні.
Враховуючи те, що пахових герпесом можна заразитися за коштами статевої близькості необхідно дотримуватися інтимну етику. При відсутності постійного партнера, при випадкових зв’язках потрібно обов’язково користуватися презервативом. Однак, і цей бар’єрний метод іноді виявляється неспроможним (буває що герпетична висип поширена на стегна, мошонку, лобок). Рекомендується після сексу обробити пахову область місцевим антисептиком (Хлоргексидин, Мірамістин).
Підтримати імунітет можна шляхом ведення здорового способу життя, відмови від шкідливих звичок, збалансоване харчування, повноцінного відпочинку. Крім цього, важливо давати організму помірні фізичні навантаження, щодня прогулюватися на свіжому повітрі. Вдома потрібно підтримувати чистоту, щоденно проводити вологе прибирання, провітрювати.
Для того щоб не ставити під загрозу життя майбутніх дітей, вагітність повинна бути запланованим подією.
При частих рецидивах лікарі призначають прийом противірусних препаратів в малих дозах на постійній основі (Ацикловір).
З метою профілактики (тільки в стадії ремісії) можна поставити щеплення від ВПГ 1, 2 типу. Витагерпавак – інактивована вакцина, вводиться 5 разів через тижневі інтервали. Обов’язковий повторення курсу через пів року. У більшості випадків, формує імунітет стійкий захист від вірусу, але навіть якщо трапляються рецидиви, то хвороба протікає значно легше, без ускладнень.
Герпес в інтимній зоні – дуже неприємне захворювання, яке здатне не тільки доставити людині дискомфорт, але і нашкодити організму. Особливо небезпечний при вагітності, для новонароджених дітей. Своєчасна діагностика та адекватне лікування – єдиний шлях до якнайшвидшого одужання, попередження серйозних наслідків.