Твердження про те, що синдром хронічної втоми викликає герпес 7 типу, знаходить все більше статистичних підтверджень. Цей новий тип герпесу вивчений мало, оскільки був виявлений трохи більше 25 років тому, в 1990 році. Для вивчення такого складного явища, як вірус герпесу, часу пройшло вкрай мало. Однак медицина вже накопичила деякі безперечні факти того, як проявляє себе даний герпес, які викликає симптоми, і розробила прийнятні способи лікування.
Що відомо на сьогодні?
Позначається герпес 7 типу так – HHV-7. При електронній мікроскопії виявляється типова вірусна частинка або віріон, розмір якого – 170 нм (нанометр або те, що раніше називалося міллімікрон).
У цьому віріона є циліндричне ядро, білкова оболонка або капсид, зовнішня оболонка з двокомпонентними білками і простір між ними заповнений ферментами або тегумент. Вірус герпесу типу 7 разюче схожий на вірус 6 типу, вірус вітряної віспи та цитомегаловірус. Їх відмінності між невеликі, не більше 36-50%.
Вперше вірус був виділений з Т-лімфоцитів. Шляхи передачі досконально не вивчені. Вірус виявляється в слині, тому за замовчуванням шляхом передачі вважається повітряно-краплинний і контактний. Також вважається – на підставі клінічних випадків – що зараження відбувається при переливанні цільної крові або її компонентів.
Лабораторним шляхом підтверджено, що при зараженні вірусом герпесу 7 типу у дорослих в Т-лімфоцитах зменшується кількість двокомпонентного білка або глікопротеїну CD4+. Точно такий же процес відбувається при зараженні ВІЛ. З цих фактів був зроблений висновок який потім клінічно підтвердився – що HHV-7 взаємно полегшується зараження вірусом імунодефіциту людини.
Цей вірус не передається від матері до дитини під час пологів. У всьому іншому 6 і 7 типи герпесу практично схожі.
Зараження герпесом 7 типу відбувається в дитинстві, як і всіма іншими типами. Темпи проникнення в людський організм вражають: якщо у віці 1 року заражені близько третини всіх народжених дітей, то після досягнення 3-річного віку вірус виявляється у 100% досліджуваних.
Симптоми зараження у дітей
Дискусії про те, який тип герпесу проникає першим – 6-й або 7-й – продовжуються тривалий час. Відрізнити їх вкрай важко, а симптоми мало різняться. Найяскравіший прояв проникнення вірусу 7 типу у дітей – раптова розеола, яку називають ще неправдивої краснухою або дитячої триденної гарячки. Хворіють діти до 2-х років.
У дитини раптово піднімається температура, лихоманка триває кілька днів. Використання жарознижуючих засобів дає незначне полегшення. На висоті лихоманки, особливо ближче до ночі, у деяких дітей розвиваються фебрильні судоми або розгорнутий судомний напад з тоніко-клонической фазою, після якої ніяких розладів не залишається. Діти, що пережили фебрильні судоми, нічим від однолітків не відрізняються, справжня епілепсія розвивається вкрай рідко, тільки у разі органічного ураження мозку з іншої причини.
Такий стан триває кілька діб, іноді турбують слабкі болі в горлі. При огляді гортані ознаки запалення виражені незначно, але збільшуються потиличні лімфатичні вузли.
Лихоманка закінчується через 3 або 5 днів, коли на шкірі з’являються плямисті висипання або розеола, що нагадує корову висип. Така лихоманка з висипаннями може повторюватися неодноразово, це називається рецидивуючої екзантемою. Після одужання ніяких слідів на шкірі не залишається.
У деяких дітей буває лихоманка і фебрильні судоми, а висипань немає. В інших проникнення вірусу сьомого типу викликає стан, схожий на інфекційний мононуклеоз, який викликається вірусом герпесу 4 типу або Епштейна — Барра.
Іноді проникнення вірусу ніяк не проявляється. У дітей з ослабленим імунітетом може розвинутися менінгоенцефаліт, гепатит або ураження інших внутрішніх органів.
Синдром хронічної втоми
Герпес 6 і 7 типу у дорослих при зниженні захисних сил викликають синдром хронічної втоми або СХВ, від якого страждають близько 10% населення планети. При цьому соціально-економічні і суспільні умови життя в різних країнах ніяк не впливають на частоту СХВ.
На сьогоднішній день це захворювання вивчено достатньо, і герпесвіруси визнано провідним етіологічним чинником. Міжнародні класифікатори хвороб описують великі і малі критерії синдрому хронічної втоми.
Великих критеріїв два:
- зниження працездатності на 50% на фоні постійної втоми протягом не менше півроку;
- відсутність інших причин хвороб або життєвих обставин.
Малі критерії об’єднані в кілька груп:
- ознаки хронічної інфекції у вигляді тривалого запалення горла, невисокого підвищення температури, збільшення і болючість регіонарних лімфатичних вузлів, ломота і неясні болі в м’язах;
- психічні порушення неврозоподібного спектру – безсоння або сонливість, дратівливість, забудькуватість, зниження настрою та здатності до концентрації уваги;
- порушення вегетативно-ендокринні – коливання ваги тіла, відсутність апетиту, розлади травлення, сечовипускання, втому після фізичного навантаження, що триває більше доби;
- алергічні прояви у вигляді непереносимості ліків, алкоголю, сонячного світла.
На практиці найчастіше зустрічаються поєднання зниження працездатності з такими проявами вірусного ураження:
- запалення горла;
- проблеми з пам’яттю і концентрацією уваги;
- збільшення і болючість лімфатичних вузлів шиї;
- болючість суглобів та м’язів;
- незвичний, новий характер головного болю;
- сон, який не дає відчуття відпочинку;
- тривала слабкість після помірного фізичного навантаження.
Для того щоб говорити про інфекції, всі ці симптоми повинні тривати не менше півроку, коли інших причин зміни стану немає.
Лімфопроліферативні і шкірні захворювання
Герпетичну інфекцію пов’язують з розвитком цієї групи хвороб. Захворювання, відповідні лимфопролиферативным ознаками, вивчені мало. Це новоутворення, що походять з лімфоїдної тканини – лімфоми, які за міжнародним класифікатором віднесені до хвороб системи крові. Сюди ж відносяться лейкози, лімфогранулематоз, ретикулосаркома та інші агресивні злоякісні пухлини.
Дерматологи пов’язують з 7 типом вірусу лишай – рожевий і плоский. При лишаї на шкірі з’являються дрібні бульбашки, які сильно сверблять, і запальні плями або папули. Такі шкірні прояви тримаються до півроку, спонтанно проходять і виникають знову за своїми власними законами розвитку.
Вірус являє небезпеку для плода. У дорослого населення планети цей вірус зустрічається з частотою від 60 до 95%, тому за замовчуванням краще вважати, що у вагітної є носійство вірусу. Після того, як факт вагітності встановлено, жінка повинна здати аналізи на герпесу 6 і 7 типів. Доведено, що в деяких випадках реактивація вірусу призводить до невиношування вагітності і дефектів розвитку плоду. Потрібно прийняти всі заходи для того, щоб підтримати імунітет вагітної жінки.
Зараження або реактивація герпесвируса викликає у людей, які страждають імунодефіцитом, важкі ускладнення. Це можуть бути пневмонії та енцефаліти, відторгнення пересаджених органів, злоякісні пухлини, шкірні хвороби, повторні багаторазові інфекції. У цілому приєднання герпетичної інфекції обважнює стан імунодефіциту і погіршує прогноз.
Діагностика
Діагноз герпесу типу 7 виставляється за сукупністю ознак, зазвичай після розгортання повної клінічної картини. Спочатку потрібно діагностика того захворювання, яке виходить на перший план, а обстеження на вірус герпесу проводиться пізніше, коли з’ясовуються причини зміни стану.
Виявлення вірусу можливо не завжди, оскільки для дослідження потрібна лабораторія, оснащена найсучаснішим обладнанням. Необхідні такі специфічні аналізи:
- полімеразна ланцюгова реакція або ПЛР, яка дозволяє знайти вірусну ДНК;
- імуноферментний аналіз або ІФА – виявляє антитіла до герпесу 7 типу;
- електронна мікроскопія – дозволяє побачити всі подробиці будови віріона.
Високою чутливістю відрізняється метод полімеразної ланцюгової реакції. Цей метод прийшов з молекулярної біології, дозволяє виявити найдрібніші фрагменти ДНК вірусу герпесу 7 типу. З фрагментів ДНК знімаються своєрідні копії, які можна порівнювати і обробляти нескінченне число разів. Цей аналіз ніколи не помиляється, виявляючи найдрібніші сліди перебування вірусу в тілі людини.
Лікування
Лікування герпесу сьомого типу – складне і важке завдання, оскільки одного специфічного засобу не існує. Немає такої таблетки або розчину, від введення якої хвора людина видужав. Тому лікувати герпес доводиться симптоматичними засобами, що полегшують фактично хвороби. Лікарі призначають ліки, які полегшують прояву тієї чи іншої хвороби.
Так, лікування синдрому хронічної втоми – багатопланова задача, в яку включається не тільки сам пацієнт, але і його близькі. Для поліпшення стану людині необхідні:
- тривалий і продуманий відпочинок, свіже повітря, прогулянки, довгий і спокійний сон;
- збалансоване харчування, що відповідає фізіологічним потребам, з якого практично виключено солодке;
- достатня фізична активність, що забезпечує щоденний мінімум рухів;
- водні процедури і масаж;
- лікування всіх хронічних вогнищ дрімаючої інфекції – каріозні зуби, хронічний тонзиліт;
- приплив позитивних емоцій, які індивідуальні для кожного – творчість, квітникарство, читання, рукоділля.
В періоди загострень використовуються коротким курсом імуноглобуліни, але специфічного для 7 типу поки немає.
Лікування герпесу типу 7 народними засобами наказує використання загальнозміцнюючих рослин і процедур. Це відвар шипшини і настій калини, настої медунки і меліси. Народна медицина радить вживати якомога більше свіжого часнику і цибулі. Корисний відвар або настій полину і кропиви, які вважаються кращими засобами для поліпшення властивостей крові.
Для поліпшення сну та підвищення концентрації уваги народна медицина рекомендує приймати на ніч відвар або чай з пустирника, валеріани і шишок хмелю. Для поліпшення роботи серця використовують квітки глоду.
В усіх випадках неясного нездужання рекомендується пройти повне клінічне обстеження та вживати заходів оздоровчого характеру.
