Молочниця – захворювання, знайоме більшості жінок. Як і будь-яка хвороба, вона впливає на якість життя. Розвиток активної симптоматики: свербежу, печіння в області промежини ускладнює виконання повсякденних справ, викликає психоемоційне напруження, порушення сну. У деяких випадках можливе приєднання неприємних відчуттів внизу живота або попереку. Будь-які симптоми захворювання вимагають звернення до лікаря, але біль при молочниці у більшості випадків говорить про розвиток ускладнень.
Особливості захворювання
Молочниця – інфекційне захворювання статевих шляхів, причиною якого є розмноження грибка роду Candida. Цей збудник є частина умовно-патогенної мікрофлори піхви. Він мешкає на слизових оболонках більшості здорових людей і не викликає розвиток патології. Однак вплив деяких факторів створює сприятливі умови для його росту. У такому випадку розвивається захворювання – кандидоз (молочниця).
Фактори, що сприяють розвитку хвороби:
- зниження імунітету (імунодефіцитні стани, період відновлення після гострого захворювання, хронічні хвороби);
- зміна гормонального фону (вагітність, захворювання органів ендокринної системи, період менопаузи, прийом пероральних контрацептивів, гормональна терапія);
- незахищені статеві акти;
- захворювання статевих органів, особливо інфекційні;
- хвороби крові та органів кровотворення;
- переохолодження;
- прийом антибіотиків;
- нераціональне харчування: надлишкове надходження цукрів або дефіцит вітамінів і мікроелементів.
Вагінальний кандидоз характеризується сверблячкою, печінням в області промежини, виділення з кислим запахом мають сирну консистенцію, колір білий або жовтуватий. Акт сечовипускання супроводжується болем і печіння в уретрі. Під час огляду виявляються набряклість та висипи на слизовій оболонці піхви. При запущеній молочниці можливе утворення ерозій. Наявність болів внизу живота при молочниці говорить про формування запального процесу сечостатевої системи.
Больовий синдром при молочниці
У деяких випадках виникнення неприємних відчуттів обумовлено індивідуальними фізіологічними особливостями жінки. Погіршення загального стану, поява тупих болів внизу живота може з’являтися за тиждень до початку менструації. При зникнення неприємних відчуттів з початком місячних, спеціалізованої допомоги не потрібно.
Якщо жінка не страждає подібними симптомами при менструації, біль може вперше виникнути під час лікування кандидозу – грибок послаблює організм, діє негативно на його системи і може викликати неприємні симптоми, з якими раніше не стикалася жінка, у тому числі при молочниці може боліти низ живота.
Ігноруючи симптоми молочниці, пацієнтка ризикує допустити розвиток серйозних ускладнень. У відсутність лікування грибок поширюється з органів сечостатевої системи, викликаючи їх запалення. У такому разі поєднання молочниці і болі внизу живота – ознака серйозного захворювання.
Болі на тлі молочниці виникають внаслідок наступних причин:
- уретрит;
- цистит;
- пієлонефрит
- цервіцит;
- ендометрит;
- аднексит;
- спайкова хвороба;
- у деяких випадках біль виникає під час статевого акту в результаті механічного впливу на пошкоджену слизову оболонку;
- непереносимість лікарського препарату, що використовується для лікування молочниці.
Лікарі рекомендують утриматися від статевих контактів під час лікування молочниці. Роздратована слизова, зниження утворення секрету сприяють виникненню дискомфорту в нижній частині живота. В таких випадках при вагінальному кандидозі біль з’являється вагінальної причини.
Якщо больовий синдром, не пов’язаний з особливостями менструального циклу, має затяжний перебіг з періодичними загостреннями, супроводжується підвищенням температури тіла, нудотою, варто звернутися за медичною допомогою. Подібний симптом характерний для кандидозу: переходу в хронічну стадію і ураження органів репродуктивної системи, а також сечового міхура, сечоводів і нирок.
При гострому захворюванні вираженість симптоматики, у тому числі болю, залежить від просторості поразки. Однак якщо без належного лікування прояви знижуються – це не привід вважати, що хвороба пройшла самостійно. Часто таке спостерігається при переході патологічного процесу в хронічну форму. Важливо розуміти, що гостра форма захворювання легше піддається терапії, ніж затяжна. До того ж запущені процеси здатні провокувати розвиток серйозних ускладнень, у тому числі безпліддя.
Уретрит
Кандидозний уретрит виникає як наслідок хронічної форми кандидозу в результаті проникнення мікроорганізмів в сечовипускальний канал. Часто при діагностиці грибкового ураження уретри виявляються супутні захворювання: хламідіоз, трихомоніаз.
Кандидозний уретрит супроводжується наступними симптомами:
- печіння, свербіж в ділянці промежини;
- сечовипускання супроводжується болем;
- виділення з уретри білого кольору;
- болі внизу живота мають постійний, ниючий характер.
Цистит
Кандидозний цистит – запалення сечового міхура, викликане грибком кандида. Розвивається по висхідному шляху: відбувається перенесення збудника з статевих органів у сечовід і далі у сечовий міхур. Всередині утворюються скупчення грибків. Особливо небезпечні такі нарости в області гирл сечоводів і отвори уретри – вони можуть повністю перекривати їх просвіт, викликаючи застій сечі або водянку нирок.
Кандидозний цистит має характерну симптоматику:
- підвищена температура тіла;
- головні болі;
- слабкість, швидка втомлюваність;
- знижений апетит;
- нудота;
- відчуття печіння при сечовипусканні;
- сечовипускання часте, невеликими порціями, супроводжується болем, відчуття повного сечового міхура зберігається;
- набряклість ніг;
- свербіння в області промежини;
- сеча мутна, в ній виявляються згустки крові;
- болі внизу живота.
Запалення вражає стінки сечового міхура, формується набряк, який здавлює нервові закінчення. Вираженість неприємних відчуттів залежить від поширеності процесу. При хронічному циститі, викликаному молочницею, низ живота тягне симетрично. Відчуття при гострому процесі можуть бути різної інтенсивності: гострі, переймоподібні.
Пієлонефрит
Вчасно не вилікуваний кандидоз поширюється далі від сечового міхура до нирок. Розвивається їх запалення – пієлонефрит. При гострому процесі відзначається підвищення температури тіла, сечовипускання стає частим, супроводжується дискомфортом. Відзначаються болі внизу живота і в попереку, що іррадіює в промежину, зовнішні статеві органи.
При пієлонефриті, викликаному молочницею, живіт болить періодично. Неприємні відчуття зазвичай тупі, локалізуються на стороні ураження, при залученні в патологічний процес обох нирок біль симетрична. У дорослих дискомфорт здебільшого локалізована в області попереку, у дітей – внизу живота.
Цервіцит
Кандидозний цервіцит – запальне ураження слизової оболонки шийки матки і цервікального каналу, спричинений розмноженням грибів роду Candida. При виникненні такого патологічного процесу виділення набувають характер піни, в них виявляється гній, вони мають неприємний запах. Печія виникає в області промежини, посилюється під час сечовипускання. Між місячними спостерігається темні мажучі виділення. Біль в нижній частині живота і попереку має ниючий, тягнучий характер, посилюється під час статевого акту.
Аднексит
Аднексит – це запальний процес, захоплюючий маткові придатки: яєчники і труби. Ураження цих органів на тлі кандидозу відбувається внаслідок руху грибка висхідним шляхом.
Характерні симптоми аднекситу:
- підвищення температури тіла;
- слабкість, швидка втомлюваність;
- порушення сечовипускання;
- здуття живота;
- слизові або гнійні виділення;
- болі.
Біль при гострому аднекситі носить інтенсивний, різкий характер, відчувається внизу живота. Віддає в область заднього проходу і крижів. Біль сильніше на ураженій стороні, практично ніколи не буває в центрі. Вираженість проявів зберігається 7-10 днів. У деяких випадках аднексит проходить самостійно, однак ігноруючи тривожні симптоми, пацієнтка ризикує запустити хворобу.
Хронічний процес характеризується малосимптомним перебігом. Болі мають періодичний характер, посилюються перед менструацією, під час стресу, при переохолодженні. Хвороба без належного лікування може стати причиною безпліддя у жінок, які допустили перехід патології в хронічну форму. Жінки, виліковані від аднекситу у гострій фазі, зустрічаються з таким ускладненням набагато рідше.
Ендометрит
Ендометрит – запальне ураження слизової оболонки порожнини матки. Проявляється: підвищеною температурою тіла, слабкістю. Виділення стають рідкими, у них виявляється гній і кров. Порушується менструальний цикл. Болі внизу живота мають гострий характер, виникають періодично, посилюються після і перед менструацією. При молочниці, ускладненої ендометритом, болі іррадіюють в поперек і крижі, область заднього проходу, зовнішніх статевих органів. Свербіж, розпирання відчуваються в промежині і в малому тазу. При хронічному перебігу спостерігаються тупі, ниючі, тягнучі болі. Вони не є головною ознакою хвороби. На перше місце виходить зміни менструального циклу та зниження скорочувальної здатності матки.
Спайкова хвороба
Спайки являють собою тяжі сполучної тканини. Вони виникають внаслідок утворення ексудату (запальної рідини) на поверхнях органів. Спайки обмежують рухливість органів, а при виникненні їх в маткових трубах можуть стати причиною розвитку безпліддя.
Спайки в малому тазу проявляються синдромом хронічного тазового болю. Зміщення органів викликає натяг сполучнотканинних тяжів, це провокує розвиток неприємних відчуттів, які мають постійний характер, з наростанням вираженості в нижніх відділах живота, поперековій області. Болі можуть бути гострими або тупими, посилюватися при психоемоційного перевантаження, впливі холоду, тривалого перебування в одному положенні.
Як знизити больові відчуття при молочниці
У разі, якщо біль викликаний неускладненим гострим кандидозом, необхідно правильно харчуватися, виключити алкогольні напої, хлібобулочні вироби, солодощі. Зміцнювати організм: приймати полівітаміни, часто бувати на свіжому повітрі, забезпечити фізичну активність. Дотримуватися рекомендацій лікаря щодо лікування кандидозу: відмовитися на час терапії від статевого життя, приймати протигрибкові препарати і проводити призначені фізіопроцедури. Ванни з содою або розчином фурациліну також полегшують стан і зменшують біль. При ускладненому кандидозі призначається лікування в залежності від того, який орган уражений.
Не завжди болі внизу живота пов’язані з молочницею. Вони можуть бути ознакою інших більш серйозних станів. Клінічна картина «гострого живота»: сильний біль, нудота, відсутність стільця, здуття живота, напруження м’язів черевної стінки може свідчити про розвиток захворювання, небезпечного не тільки для здоров’я, але і для життя.
Біль при молочниці у жінок можна купірувати прийомом засобів з групи нестероїдних протизапальних препаратів: Найз, Ібупрофен, Но-Шпа, Папаверин. Однак ці ліки чинять негативний вплив на шлунково-кишковий тракт, тому після курсу лікування слід приймати препарати, що містять живі біфідобактерії. Таким чином, мікрофлора піхви і шлунково-кишкового тракту повернеться в природний стан. До даної групи відноситься Біфідумбактерин, Лінекс. Знеболюючі препарати не можна призначати собі самостійно. Їх ефект може замаскувати симптоми небезпечного патологічного процесу. Прийом НПЗЗ можна починати тільки після консультації лікаря.
Чи може при молочниці боліти низ живота? Встановлено: при кандидозі це досить рідкісне явище. В основному подібний неприємний симптом – причина супутньої патології чи ускладнення кандидозу. За неприємними відчуттями часто криються хвороби, небезпечні для репродуктивної системи. Тому не можна терпіти дискомфорт і чекати, поки він пройде самостійно. При виникненні болю внизу живота необхідно звернутися до лікаря для встановлення її джерела і призначення лікування.
