Аналіз на ВПЛ – як беруть і які існують методи діагностики вірусу папіломи людини?

Вірус папіломи людини відомий як інфекційне захворювання, що приводить до зростання на шкірі наростів, які мають щільну структуру і шорстку поверхню. Однак справжня небезпека ВПЛ полягає не в появі косметологічних дефектів, а ризик зростання злоякісних утворень. Існує кілька штамів вірусів, які є онкогенними. Інфікування патогенними мікроорганізмами в дев’яти з десяти випадків призводить до виникнення захворювань онкологічного характеру, в числі яких рак шийки матки, статевого члена, простати.

Своєчасно виявити захворювання, і провести лікування можна лише за умови регулярної здачі аналізів на вірус папіломи людини. Доступні для кожного методи дослідження дозволяють виявити ВПЛ в організмі, а також визначити онкогенне приналежність штаму вірусу.

Варіанти методів дослідження

Для визначення агентів вірусу папіломи в першу чергу проводиться огляд пацієнта фахівцем, в ході якого лікар визначає наявність на шкірних покривах і слизових тканинах хворого наростів, що є зовнішнім проявом ВПЛ. Подібний огляд складно віднести до методів діагностики зважаючи на низьку його інформативності, так як новоутворення можуть бути відсутніми, наприклад, на ранніх етапах розвитку папіломатозу.

Більш об’єктивні аналізи на ВПЛ, що дозволяють отримати розгорнуту картину щодо стану хворого, націлені на вирішення двох основних завдань і, відповідно, поділяються на два типи. В першу чергу це якісне дослідження, спрямоване на виявлення наявності в організмі вірусу. Подібними варіантами аналізів є такі як гістологічне та кольпоскопічне.

Кількісний аналіз гемолифы застосовується для визначення вірусного навантаження в організмі, а також штаму інфекції. Найбільш інформативним способом, що дозволяє отримати об’єктивні результати, є метод полімеразної ланцюгової реакції. Здати подібний аналіз на вірус папіломи людини можна як окремо, так і в якості додаткового способу дослідження при первинному виявленні інфекції.

Цитологічне дослідження

Цитологічне дослідження проводиться в рамках профілактичного гінекологічного обстеження, і представляє собою безкоштовний аналіз на ВПЛ у жінок, що дозволяє виявити присутність вірусу папіломи в організмі. Істотним недоліком даного методу є низька точність і високий ризик отримання хибно-негативних результатів.

Суть даного методу полягає в наступному: при обстеженні шийки матки беруть мазок на ВПЛ, містить зразки епітеліальної слизу. Отримані зразки досліджуються ручним методом в умовах лабораторії. В ході дослідження виявляються окремі видозмінені внаслідок негативної дії вірусу клітини.

Мазок на вірус папіломи людини в рамках цитологічного методу не застосовується для визначення типу інфекційних агентів, цей аналіз роблять виключно для заперечення або підтвердження зараження. Як правило, строк проведення досліджень становить близько п’яти днів, після закінчення яких пацієнтка отримує результати проведеного аналізу на папілом людини на руки.

Кольпоскопічне дослідження

Кольпоскопічне дослідження відноситься до розряду найбільш простих методів виявлення активності вірусу папіломи і проводиться у сукупно з гінекологічним оглядом. Цей спосіб є інформативним лише у тому випадку, якщо на слизових тканинах жінки вже є нарости, поява яких викликано інфікуванням вірусу папіломи.

Існує два різновиди кольпоскопії – проста та розширена. Для проведення першого варіанту процедури використовується спеціальний прилад, який називається кольпоскопом. У другому випадку задіюються також реактиви для обробки слизових тканин, застосування яких дозволяє виявити патологічні зміни, викликані ВПЛ, на клітинному рівні.

В ході проведення огляду лікар виявляє наявність навіть незначних новоутворень. Для визначення кількісної навантаження інфекції та штаму вірусу пацієнтці нерідко рекомендується здати більш об’єктивний аналіз на папіломавірус. Як правило, в якості такого частіше рекомендується метод ПЛР на ВПЛ.

Гістологічне дослідження

Проведення гістологічного дослідження, іменованого також біопсією, практикується в якості додаткового аналізу після кольпоскопії. У ході проведення процедури береться невеликий зразок тканин, який надалі вивчається в лабораторних умовах ручним методом за допомогою мікроскопа.

Необхідно відзначити, що це таке дослідження, яке роблять для отримання позитивного або від’ємного відповіді щодо інфікування організму вірусом папіломи. Також застосування його практикується для виявлення онкологічних новоутворень. Для визначення штаму вірусу пацієнту нерідко рекомендують пройти обстеження методом ПЛР ВПЛ.

Полімеразна ланцюгова реакція

Полімеразна ланцюгова реакція, яку також називають аналіз ПЛР на вірус папіломи, являє собою найбільш інформативний і точний метод дослідження, що дозволяє визначити не лише наявність у тканинах вірусного агента, але також його видову приналежність, тобто, штам. ПЛР діагностика ВПЛ по крові дозволяє виявити інфікування навіть у тому випадку, якщо сумарна кількість патогенних агентів у взятому зразку гемолімфи вкрай мало.

Важливим моментом проведення аналізу ПЛР є дотримання техніки процедури дослідження. Порушення деяких правил може стати причиною одержання хибнонегативних результатів. Для того, щоб отримати найбільш повні та правильні дані, необхідно проводити діагностику виключно в умовах установ, які дорожать власною репутацією.

Метод ПЛР передбачає забір мазка, гемолімфи або навколоплідних вод. Незалежно від виду досліджуваних матеріалів, результати будуть максимально достовірними. Розрізняють два варіанти ПЛР. Перший метод передбачає виявлення ВПЛ в організмі, другий передбачає визначення типової приналежності інфекційних агентів. Як правило, робиться аналіз протягом чотирьох годин, після яких пацієнт отримує розшифровку проведених досліджень.

Важливим моментом при проведенні даного дослідження є наступне: можливі варіанти, коли гемолимфе або інших біологічних рідинах хворого відсутні вірусні агенти, тим не менш, на шкірних покривах або слизових тканинах є патогенні новоутворення. У подібних ситуаціях найвірогідніше наступне: активність вірусу була пригнічена діяльністю імунної системи, тобто, відбулося самовилікування.

Коли необхідний аналіз

Здати аналіз крові на ВПЛ можна в будь-який час, в тому числі, за власною ініціативою. Тим не менш більшість людей ігнорують подібне дослідження до настання гострої необхідності. Що стосується ситуацій, коли здати аналіз на ВПЛ слід в обов’язковому порядку, то такими є наступні:

  • Вагітність і планування. Пройти обстеження на ВПЛ в цей період слід обов’язково. Зараження вірусом у період гестації і пологів може призвести до інфікування плода, невиношування на ранніх термінах, передчасних пологів.
  • Після проведеного лікування, спрямованого на усунення вже наявного папіломатозу. Для отримання об’єктивних результатів здавати аналізи на папіломавірус слід не раніше, ніж через місяць після завершення терапевтичного курсу.
  • При появі характерних наростів на шкірних покривах, а також слизових тканинах. Особливо небезпечними є штами вірусу, що передаються статевим шляхом і спричиняють зростання новоутворень на слизових тканинах статевих органів. Саме дана категорія ВПЛ є онкогенної.

Важливо підкреслити, що в групі ризику інфікування знаходяться люди, що ведуть безладне статеве життя, регулярно відвідують громадські місця, наприклад, лазні або басейни, нехтують правилами особистої гігієни. У подібних випадках здавати аналіз на ВПЛ слід не рідше одного разу протягом трьох років.

Правила забору біоматеріалу

Як беруть аналіз на ВПЛ? Переважно для проведення досліджень в лабораторних умовах береться мазок, який отримують в ході гінекологічного або урологічного огляду. Також можливе проведення дослідження крові, навколоплідних вод або сечі, однак на практиці подібне є рідкістю.

Крім того, можливо проведення дослідження невеликого шматочка слизових тканин, одержання яких здійснюється за допомогою спеціального інструменту. Подібні дослідження дозволяють отримати достовірні результати, але також виявити злоякісні новоутворення на ранніх етапах розвитку.

Забір біологічного матеріалу, тобто, мазка, здійснюється за допомогою м’якої щіточки. Процедура абсолютно безболісна і не доставляє дискомфорту пацієнта. Після проведення забору щіточка упаковується в стерильну пробірку і відправляється в лабораторію для проведення аналізу на виявлення вірусних агентів.

Підготовка до здачі аналізів

Перед тим як здавати аналіз, наприклад, здати кров на впл, пацієнту необхідно звернути увагу на деякі правила щодо підготовки до проведення дослідження. Недотримання правил може стати причиною отримання недостовірних результатів. В якості основних рекомендацій щодо підготовки до майбутнього проведення дослідження можна назвати наступні:

  • У тому випадку, якщо аналіз крові на вірус папіломи береться повторно, тобто після проведення лікування, здавати його доцільно не раніше, ніж через місяць після завершення терапевтичного курсу.
  • Для визначення штаму вірусу здають зразок мазка з уретри, прямої кишки або цервікального каналу. Паркан інших біологічних зразків з подальшим проведенням дослідження не дозволить одержати достовірних результатів. Який саме спосіб є найбільш прийнятним у конкретному випадку, визначає лікуючий лікар.
  • Для отримання достовірних результатів жінкам важливо звертатися до медичної установи не раніше, ніж через два дні після завершення менструації. Саме мазки, взяті в цей період, дозволяють отримати розгорнуту картину щодо наявності або відсутності вірусу папіломи людини у жінок.
  • Як чоловікам, так і жінкам не слід здійснювати акт сечовипускання мінімум за дві години до моменту забору біологічних рідин. Якщо ж бажання відвідати туалет є непереборним, аналіз слід провести в інший час.
  • Мінімум за три дні до проведення дослідження слід категорично відмовитися від статевих зносин. Інтимні контакти можуть стати причиною отримання хибнопозитивних результатів дослідження.
  • Рекомендується відмовитися від використання різних засобів для інтимної гігієни, в тому числі, гелів, вологих серветок, мінімум за тиждень до відвідування фахівця.

Що стосується правил поведінки після проведення дослідження, в якості основних рекомендацій слід назвати: після біопсії, тобто забору зразка слизових тканин, не слід відвідувати сауни, лазні, басейни або інші місця громадського користування. Жінкам не слід використовувати тампони для інтимної гігієни. При незначних кровотечах можна застосовувати тільки спеціальні гігієнічні прокладки. Крім того, слід відмовитися від статевих відносин мінімум на два тижні.

Розшифровка результатів

Після проведення обраного дослідження хворий отримує на руки бланк із зазначенням результатів. При проведенні якісного дослідження в спеціальній графі зазначається позитивний або негативний результат. Якщо аналіз був спрямований також на визначення видової приналежності вірусних агентів, в бланку вказується відповідна інформація, тобто чисельне позначення типу впл.

Після проведення розгорнутого, тобто, кількісного дослідження, головною метою якого є визначення вірусного навантаження організму, результати можуть бути наступними:

  • Не виявлено. Згідно варіантам норми, на слизових тканинах і в крові здорових людей не повинно бути виявлено вірусних агентів, що викликають зростання папілом.
  • До трьох Lg. Як правило, подібна кількість одиниць вірусу відповідає раннім етапам інфікування, коли хвороботворна мікрофлора вражає виключно слизові тканини. Позбутися від вірусу на даному етапі інфікування значно простіше.
  • Від трьох до п’яти Lg. Дані показники свідчать про поширення вірусної мікрофлори по всьому організму, висока ймовірність розвитку передракового стану. Як правило, цей етап поширення вірусу супроводжується появою шкірних новоутворень.
  • Більш п’яти Lg. Захмарний показник, що свідчить про запущеній формі папіломатозу. Даний стан можна охарактеризувати як передраковий.

Вибір лікарських препаратів та терапевтичної схеми лікування вибирається фахівцем у відповідності з одержаними результатами, тобто, кількістю і типовою приналежністю вірусу папіломи людини.

Вартість дослідження

Де здати аналіз і скільки коштує така процедура? Ціни на різні види досліджень можуть істотно варіюватися в залежності від місця розташування та рівня медичного закладу. В якості середніх цінників можна привести наступні показники:

  • Кольпоскопічне дослідження – близько 1000 рублів.
  • Цитологічне дослідження – від 1000 до 2000 рублів.
  • Гістологічне дослідження – від 2000 до 3000 рублів.
  • Метод ПЛР – близько 1500 рублів.

Процедура забору біологічного матеріалу оплачується, як правило, окремо, вартість її варіюється від 400 до 600 рублів. Необхідно знати, що пройти обстеження можна і в державних медичних закладах на бюджетній основі.

Здавати аналізи на наявність вірусних агентів слід регулярно, не рідше одного разу в три – чотири роки. Така міра допоможе виключити численні ускладнення, які є характерними для папіломатозу, а також суттєво знизити ризик розвитку онкологічних захворювань.

diagnoz.in.ua