Аналіз на хламідії, як проводиться розшифровка результатів

Є ряд захворювань, що передаються при статевих контактах в разі ігнорування правил безпеки. Їх поява при несвоєчасність діагностики загрожує ускладненнями. Проведення досліджень дозволяє правильно підібрати терапевтичну схему лікування.

Хламідіоз відносять до однієї з найбільш небезпечних інфекцій, викликається внутрішньоклітинними паразитами. Чим раніше призначено адекватне лікування, тим простіше впоратися з патологією, відповідно проведення діагностика хламідіозу стає обов’язковим і дуже важливим кроком. Розшифровка аналізу крові на хламідіоз має не менше значення – на підставі результатів визначають стадію розвитку захворювання та його збудників, що гарантує грамотний підбір лікарських засобів та їх дозування. Існують певні методи і норми, деякі особливості, властиві кожному проведеного аналізу.

Особливості патології та види аналізів

Інфікування хламідіями може відбуватися трьома способами:

  • Основний шлях поширення інфекції – незахищені сексуальні контакти.
  • Можливе зараження через побутові предмети.
  • Вертикальний шлях зараження хламідіозом дитини в процесі пологів, коли інфекція передається від хворої матері.

Розвиток патології починається в момент, коли у жінок в організмі хламідія розмножується до певної кількості. Основну небезпеку при цьому піддається репродуктивна система – при інфікуванні хламідіоз може розвинутися безпліддя і ряд не менш серйозних проблем. При зараженні хламідією відбувається формування спайок, викидні і передчасні пологи у жінок в положенні, можливі онкологічні проблеми щодо матки. У чоловіків хламідія провокує формування простатиту і імпотенції, можлива поява хламідійної пневмонії.

Коли хламідія проникає в організм, визначити захворювання на ранньому етапі розвитку досить важко. Навіть велика кількість хламідій не є гарантією яскраво вираженої симптоматики. Збудники здатні протягом тривалого часу жити всередині клітин ніяк не проявляючи себе. Досить часто хламідію виявляють випадково у процесі проведення планового огляду. При цьому методи визначення патології, враховуючи особливості захворювання досить складні, до того ж зустрічається хламідіоз як самостійна хвороба або ж може супроводжуватися іншими інфекціями. Загального дослідження біоматеріалів при постановці діагнозу недостатньо. Є кілька сучасних методик, які визначають наявність захворювання, включаючи:

  • Експрес-тестування, яке добре тим, що дозволяє провести самостійні дослідження в домашній обстановці.
  • Мікроскопічний аналіз на хламідії, коли за допомогою багаторазового збільшення досліджують відібрані біоматеріали.
  • Бактеріологічний посів, коли кров або мазок поміщають у спеціально підготовлену середу.
  • Реакція імунної флуоресценції РИФ – це аналіз на хламідіоз, при проведенні якого спостерігається світіння патогенних збудників під мікроскопом.
  • Иммуноферментное дослідження також називається ІФА на хламідії. Орієнтуючись на кількість антитіл Igm, Iga і Igg, імуноферментний аналіз визначає стадію розвитку і гостроту перебігу хвороби
  • Полімерно-ланцюгова реакція, вона ж ПЛР на хламідії дозволяє виявити ДНК збудника захворювання та є найбільш надійним діагностичним способом.

Факт. Досить часто для визначення патології застосовують відразу кілька методик. Комбінований підхід дозволяє домогтися більшої достовірності, аналізи на хламідії призначають залежно від анамнезу кожного конкретного пацієнта.

Яке дослідження краще

У кожного дослідження є свої позитивні і негативні сторони. Експрес-тести відрізняються підвищеним зручністю – немає необхідності в походах в лабораторію, результат проявляється швидко, при хламідіозі відбувається контрастне фарбування контрольних смужок. В основу методу закладена імунна хроматографія, проте такий аналіз на хламідії покаже результат тільки через 14 діб з моменту незахищеного статевого акту. При цьому не можна довіряти такому тестування повністю і беззастережно.

Професійну діагностику на наявність хламідій проводять в медичних закладах, для чого жінкам потрібно відвідати гінекологічний кабінет. Фахівець може відібрати мазки для досліджень з шийки матки або піхвового слизового шару. Розгляд біоматеріалів проводиться при багаторазовому збільшенні під мікроскопом.

Проведення аналізу ІФА на наявність хламідій дозволяє визначити, чи є в організмі антитіла до збудників. Їх наявність при аналізі навіть якщо патологічні мікроорганізми відсутні, говорить про те, що людина у свій час перехворів хламідіозом. ІФА аналіз може бути якісним або кількісним. Проведення за першим варіантом визначає наявність або відсутність шуканого речовини і дає однозначний результат. При розшифровці за другим методом ланцюг проведених реакцій більш складна і дозволяє визначити концентрацію наявних у крові антитіл, демонструючи розвиток інфекційного процесу. До переваг методу можна віднести:

  • Високу чутливість навіть при малій концентрації визначуваної речовини.
  • Специфічність, що забезпечує достовірність результату – при позитивному значенні можна зробити висновок про знаходження саме передбачуваних антигенів.
  • Завдяки високому рівню технологічності проведення аналізу на хламідії ІФА вплив людського фактору зведено до мінімуму, відповідно відсоток правильних результатів зростає, а можливість помилки знижується.
  • Висока достовірність отриманих даних при здачі біоматеріалів за рахунок випуску реактивів у промисловому секторі.

Незважаючи на високу точність цього методу, у нього є певні недоліки. Фахівець повинен правильно припустити у жінок природу хвороби, при цьому ІФА не знаходить безпосередньо збудника, а лише показує присутність антитіл. Ще один негативний момент – вартість дослідження, яке не належить до дешевих, відповідно до призначення, проведення дослідження та його розшифровку необхідно довіряти досвідченим лікарям.

Розглянемо, що таке бактеріологічний посів. При культуральном способі відібраний біологічний матеріал поміщають у ємності з штучно створеної живильним середовищем, вирощуючи в ній колонії патологічних мікроорганізмів. Плюс дослідження – можливість визначення кількісного складу хламідії в крові та її чутливості до антибіотиків для розробки дієвої терапевтичної схеми.

Окремого розгляду заслуговує проведення аналізу ПЛР.

Доведений факт. Якщо порівнювати, яке з досліджень найбільш достовірне, проведення полімеразної ланцюгової реакції демонструє чутливість на рівні 99%.

Проведення ПЛР дослідження

Як показує практика загальний аналіз сечі і крові не дає повної картини. При дослідженнях можна відзначити лише наявність запалення або присутність патологічних мікроорганізмів без уточнення їх природи. При проведенні полімеразної ланцюгової реакції біоматеріал відбирається з вогнища, у разі хламідіозу це:

  • область піхви;
  • уретра і маткова шийка;
  • еякулят і секрет простати;
  • робиться аналіз крові, аналіз сечі.

Дослідженням можна виділити ділянки РНК або ДНК хламідій, що вступили в полімеразну реакцію, що сприяє їх розвитку і стрімкого зростання. Після цього поставити діагноз не становить праці. Загальна картина демонструє повну безпеку даного методу та відсутність специфічної попередньої підготовки. З боку медиків також не потрібно застосування особливих зусиль, хоча у пацієнтів підвищений інтерес викликає — скільки робиться подібне дослідження. Зазвичай необхідні результати по часу можуть бути отримані через кілька діб після проведення аналізу.

За допомогою полімеразної ланцюгової реакції вдається виявити навіть присутність поодиноких патогенних мікроорганізмів, після чого в процесі дослідження для них створюють специфічні умови. Відбувається зростання і формування ДНК збудників біоматериалі. Потім до отриманої пробі додають різні аналітичні маркери – вони сприяють визначенню наявності або ж відсутності ДНК в мазку.

Незважаючи на всі позитивні якості методу, він здатний викликати певну складність і в основному за рахунок високої вартості. Крім ціни загальне

невдоволення у пацієнтів викликає:

  • Неможливість проведення аналізу в звичайній поліклініці за місцем проживання. ПЛР є високотехнологічним методом, для проведення якого необхідно застосування дорогих реактивів і сучасного обладнання.
  • Хламідіоз, як правило, не виявляється на ранніх етапах розвитку методом ПЛР, такий підхід спрацьовує, коли в організмі розвивається запальний процес.
  • У деяких випадках розшифровка аналізу крові може показати хибнопозитивних або псевдонегативний результат, для підтвердження отриманих даних необхідна додаткова перевірка.

Коли і як проводиться забір біоматеріалів

Навіть у випадку відсутності явної симптоматики, здатної вказати на наявність патологічних збудників в організмі, існує ряд ситуацій, при виникненні яких необхідно здати кров на хламідії:

  • в обов’язковому порядку аналізи здають при виношуванні дитини;
  • здача біоматеріалів потрібна, якщо патологія виявлена у партнера або мало місце незаплановане і незахищений статевий акт;
  • аналізи робляться, якщо має місце безпліддя за не выявляемым причин;
  • «поділитися» кров’ю в лабораторії буде потрібно у випадку підозрілих виділень, при відчутті дискомфорту і появі болю, що зачіпає органи, розташовані в малому тазу;
  • аналізом доведеться потурбуватися і у випадку самовільного викидня з незрозумілих причин;
  • перевірку на хламідії проводять в профілактичних цілях.

Тепер про те, як здавати аналіз крові на хламідії, збирати сечу або готуватися до забору біологічних матеріалів. Перед проведенням огляду необхідно підготуватися певним чином. За 48 годин до того, як гінеколог займеться мазками, їх добором і дослідженням, потрібно відмовитися від статевих контактів. Термін, на який необхідно відмовитися від використання засобів інтимної гігієни з хімічними складовими – 72 години перед дослідженням.

За 7 діб перестають застосовувати вагінальні спреї, супозиторії, таблетки. Якщо здаєте мазок, спринцювання, підмивання і похід в туалет перед процедурою заборонені. Відбирають матеріал через три дні після того, як закінчаться місячні, роблячи зіскрібки в піхву, уретрі, маткової шийки за допомогою зонда. Для отримання достовірної розшифровки слід враховувати деякі правила:

  • Мазки не відбирають у процесі менструації.
  • ПЛР не проводять протягом місяця від моменту закінчення прийому протимікробних препаратів, до яких збудники виявляють чутливість.
  • У разі здавання крові біоматеріал забирають натщесерце, за 24 години до її проведення з меню прибирають смажені та жирні страви.
  • Відмовляються від прийому всіх фармацевтичних засобів.
  • Забір крові проводять з відня.
  • Якщо потрібно дослідження сечі, збирають першу ранкову урину, використовуючи стерильний аптечний контейнер або чисту ємність.
  • Необхідно проведення гігієни зовнішніх органів, що під час збору сечі вхід у піхву закривається чистою ватою для попередження попадання в рідину патологічних виділень.

Важливо! Якщо перелічені правила при аналізах порушуються, збільшується ризик неправильно розшифрувати отримані результати і розробити помилкову терапевтичну схему.

Розшифровка одержаних результатів

Слід розуміти, наскільки відповідальним процесом є розшифровка аналізів, від якої залежить і діагноз, і лікування. Здана кров, сеча, інші біоматеріали мають по аналізах певні «нормальні показники, від яких відштовхуються в процесі досліджень. З розшифровкою результатів ПЛР у здала аналізи все досить просто – тут оперують всього двома поняттями, підсумок може бути або негативним, або позитивним. У першому випадку хламідія у наданих зразках відсутня, у другому – присутній. При цьому існує безліч тонкощів, абсолютно все врахувати може тільки професійний лікар.

Дещо по-іншому виглядають результати аналізів ІФА, що видно з наданої таблиці:

Як бачимо, норма – це від’ємні показники IgG і IgM. В другій сходинці показники також можна віднести до норми – у всякому разі, лікування на цьому етапі розвитку хвороби не потрібно. Два останніх варіанти вказують на патологію в організмі.

Може бути складена ще одна таблиця, в яку будуть зведені можливі кількісні вирази. При проведенні аналізу на хламідії розшифровка може продемонструвати наступні результати:

Стадія захворювання Показник IgA Показник IgG Показник IgM
Гостра Від 50 до 1600 Від 100 до 6400 Від 50 до 3200
Хронічна До 50 Від 100 до 1600 Від 50 до 200
Загострення або повторні аналізи Від 50 до 400 Від 100 до 51200 До 50
Одужання До 50 Від 100 до 400 До 50

Нормою або ж негативними показниками можуть вважатися кількісні значення антитіл, що не перевищують встановлених меж. При цьому необхідно розуміти, що деякі умовно-патогенні мікроорганізми можуть бути у піхвової мікрофлори в невеликих кількостях. При відсутності провокуючих факторів запальні процеси запускатися при цьому не будуть. Однак при розвитку хвороби кількість їх може стрімко зрости. Якщо говорити про те, де можна досліджувати кров на хламідії, ось перелік доступних організацій:

  • Діагностичні лабораторії.
  • Приватні клініки, що спеціалізуються на діагностиці інфекцій, що переходять від носія до потерпілого статевим шляхом.
  • Шкірно-венерологічні диспансери.

Увага! Вартість аналізів в чому залежить від устаткування, розроблених діагностичних систем, використаних реактивів.

diagnoz.in.ua