Аднексит – симптоми і лікування гострої форми у жінок

Одне з лідируючих місць по поширеності серед гінекологічних захворювань сьогодні займає аднексит. Для нього характерно розвиток сильного запального процесу, локалізованого в області яєчників і маткових труб. Така проблема загрожує серйозними наслідками для жіночого здоров’я, тому кожна представниця прекрасної статі повинна пам’ятати, що таке аднексит і як від нього захиститися.

Як свідчить гінекологія, аднексит або сальпингоофрит – це захворювання маткових труб і яєчників, яке викликане розвитком сильного запального процесу. Воно включено в міжнародний класифікатор хвороб (МКБ) і має код аднекситу за МКБ 10 — 70.

Захворювання супроводжується руйнуванням клітин епітелію, що вистилає поверхню маткових труб. У результаті стінки органу проникають продукти життєдіяльності патогенної мікрофлори. Наслідком цього стає розвиток згубного запального процесу.

Останні статистичні дослідження показують, що у кожної п’ятої пацієнтки подібна патологія призводить до проблем з зачаттям, аж до повного безпліддя. Про те, що це таке аднексит не з чуток знає більше чверті всіх сексуально активних дівчат віком від 20 до 30 років.

Ключові причини хвороби

Основні причини виникнення запального процесу – проникнення патогенної мікрофлори в жіночу репродуктивну систему. Шкідливі мікроорганізми потрапляють всередину слизової поверхні маткової труби. По мірі прогресування хвороби в процес втягуються м’язові і серозні тканини.

Після овуляції інфекція поширюється на фолікул, що лопнув. Труба і яєчник зливаються в єдине ціле. При цьому формується тубоовариальный абсцес. В результаті цього утворюється велика кількість спайок, які обмежують прохідність маткових труб.

Причиною аднекситу стають наступні мікроорганізми:

  • стафілокок золотистий;
  • гонокок;
  • хламідія;
  • ентерокок;
  • туберкульозна паличка;
  • кишкова паличка;
  • эшерхия.

Інфікування може відбуватися ззовні або з внутрішнього вогнища інфекції. Патогенна мікрофлора нерідко локалізована в прямої або сигмовидної кишки. Вона розноситься по всьому організму кровотоком або з лімфою.

Хвороба часто вражає жінок з ослабленим імунітетом. Організм не в змозі зупинити стрімкий ріст патогенної мікрофлори, що призводить до появи запального процесу.

Провокуючі фактори

Причини аднекситу нерідко пов’язані з зовнішніми факторами або порушенням правил проведення медичних процедур, що і призводить до інфікування патогенною мікрофлорою. Серед основних провокуючих факторів виділяють:

  • установка внутрішньоматкової спіралі;
  • штучний аборт;
  • вишкрібання матки;
  • розродження;
  • сексуальні контакти без використання бар’єрних контрацептивів;
  • зниження імунітету на тлі сильного переохолодження;
  • раніше перенесені важкі гінекологічні захворювання;
  • хронічні стреси, нестача повноцінного відпочинку, емоційне перенапруження.

Фахівці не виключають і спадковий фактор розвитку хвороби. Якщо у вашій родині були жінки, які страждають від сальпінгоофориту, то ви автоматично потрапляєте до групи ризику.

Характер перебігу захворювання

Класифікувати захворювання можна за різними ознаками. Виходячи з характеру перебігу, виділяють наступні різновиди проблеми:

  • Гострий аднексит. Характеризується стрімким розвитком. Негативна симптоматика з’являється несподівано. Гострий аднексит має код за МКХ 100.
  • Хронічний сальпінгоофорит. Розвивається внаслідок неправильного або несвоєчасного лікування гострої форми захворювання. У хронічного сальпингоофрита код за МКХ 101.

Раніше фахівці виділяли ще і підгостру форму проблеми. Вона характеризувалася як не до кінця вилікувана гостра стадія. Останнім часом від цієї кваліфікації відмовилися і залишили тільки два основних типи хвороби.

Локалізація запального процесу

В залежності від того, де саме розташовується вогнище запалення, виділяють такі форми захворювання:

  • Правобічний аднексит. Уражаються маткова труба і яєчник, розташовані з правого боку. Хворобливі відчуття можуть поширюватися на прилеглі органи, тому симптоми часто плутають з апендицитом. Поставити правильний діагноз може тільки фахівець.
  • Лівобічний аднексит. Запальний процес поширюється по придаткам, розташованим зліва. Болі у цьому випадку схожі з проявом коліту.
  • Двосторонній аднексит. Найбільш важка форма хвороби. Уражаються обидві боку репродуктивної системи.
Читайте також:  Сеча пахне ацетоном: причини запаху у жінок, чоловіків

Локалізація запалення впливає на симптоматику. Не варто намагатися самостійно поставити діагноз аднексит. При першому ж нездужання краще звернутися до гінеколога.

Симптоматика хвороби

Симптоми аднекситу у жінок багато в чому визначатися конкретною формою перебігу хвороби. Запальний процес праворуч і ліворуч об’єднують хворобливі відчуття в нижній частині живота. Вони заподіюють жінці муки.

Ознаки гострого сальпінгоофориту

Захворювання починається раптово. Для нього характерно прояв таких симптомів:

  • Рясні слизові виділення. У деяких випадках у них виявляється домішка гною. Вони подразнюють слизові поверхні піхви, що призводить до нестерпного свербіння і паління.
  • Болі при аднекситі з’являються спонтанно. Вони носять ниючий характер. Може віддавати в область прямої кишки або промежини.
  • Під час спорожнення сечового міхура з’являється сильний дискомфорт.
  • Температура тіла підвищується до позначки в 38 градусів.
  • З’являються ознаки інтоксикації організму: головні болі, приступи нудоти.
  • При пальпації м’язи очеревини сильно напружуються.
  • Підвищується пітливість.
  • У деяких випадках можуть з’являтися труднощі з сечовипусканням.

Симптоми і лікування аднекситу добре вивчені фахівцями. Розроблено багато шляхів вирішення проблеми. Головне, вчасно поставити правильний діагноз.

Симптоми хронічної форми хвороби

Хронічна форма аднекситу яєчника проявляється місцевими симптомами. Серед них особливо можна виділити:

  • Ниючі болі в нижній частині живота. Вони посилюються під час статевого акту або фізичного перенапруження. Лівобічний аднексит супроводжується дискомфортом з лівого боку, а правобічний – з правого.
  • Порушення нормального менструального циклу. Це може проявлятися в рясних кровотечах, які спостерігаються в середині циклу.
  • Знижується лібідо, під час статевого акту жінка може відчувати неприємні відчуття.
  • Лівобічний і правобічний аднексит в хронічній формі може супроводжуватися белями з домішкою гною.

На фоні стресу або переохолодження проявляються ознаки загострення запального процесу. Різко підвищується температура тіла, біль стає різкою. Через п’ять днів стан нормалізується.

У цій стадії аднексит і вагітність сумісні. Якщо маткова труба перекривається, то яйцеклітина не в змозі потрапити в матку, отже, зачаття неможливе.

У чому небезпека захворювання?

У гінекології сальпингоофрит вважається одним з найбільш небезпечних захворювань. При неправильної терапії вже через 12 днів хвороба переростає в хронічну форму. При цьому розвиваються ускладнення, серед яких особливо виділяють:

  • Утворення спайок. Це стає наслідком пошкодження клітин епітелію маткових труб. Спайки перекривають просвіт і сприяють з’єднанню яєчника і труби. З-за цього завагітніти стає неможливо.
  • Сактосальпинкс. В порожнині маткових труб формується новоутворення. Поступово воно заповнюється гноєм або серозною рідиною. При несприятливому збігу обставин утворення може лопнути, що призведе до сепсису. При несвоєчасному зверненні до лікаря, це може призвести до летального результату.
  • Проблеми з виношуванням дитини.
  • Абсцес яєчника. Проблема супроводжується сильними болями, нападами блювоти і нудоти, стрибком температури тіла. Абсцес можна виявити при пальпації. Якщо абсцес лопне, дівчина може загинути.
  • Поширення інфекції на прилеглі органи. Лівобічний аднексит нерідко поширюється на область нирок, що призводить до пієлонефриту, циститу та іншими захворюваннями. Запалення правого яєчника може призвести до порушень працездатності печінки.

Постійна біль і негативні прояви проблеми мучать жінку. Вона відчуває себе втомленою, втрачає працездатність і життєрадісність. Інтимне життя перестає радувати. У тяжких випадках розвиваються неврози.

Постановка точного діагнозу

Хронічний та гострий аднексит легко можна сплутати з іншими захворюваннями. Поставити точний діагноз можна тільки після проходження медичного обстеження. Фахівці застосовують такі види діагностичних заходів:

  • Збір анамнезу. Лікар запитує пацієнта на предмет наявності характерних симптомів. Необхідно з’ясувати, чи проводилася установка внутрішньоматкової спіралі, переживала чи жінка аборти або важкі пологи, чи були у неї незахищені статеві контакти.
  • Проводиться бімануальне обстеження. Гінеколог оглядає стан статевих органів жінки. Виявляє болісність і наявність ущільнень.
  • Береться мазок з піхви для подальшого дослідження. Виявити конкретного збудника вдається за допомогою бактеріологічного посіву, методики полімеразної ланцюгової реакції або мікроскопії. Це дозволить в подальшому підібрати адекватне лікування.
  • Проводиться діагностичне обстеження за допомогою ультразвуку. Застосовується спеціалізований вагінальний датчик. При цьому ехо картина покаже наявність зміни структури слизової поверхні маткових труб і яєчників.
  • Для оцінки стану репродуктивної системи жінки застосовуються методики магніторезонансної або комп’ютерної томографії, рентгенографії.
  • Якщо у лікаря виникають підозри на зараження туберкульозною інфекцією, то призначається туберкулінова проба.
  • Щоб у жінки не було в подальшому проблем при вагітності, проводиться дослідження прохідності маткових труб. Ця процедура іменується гистеросальпингографией. Робиться кілька рентгенографічних знімків з контрастом.
  • Якщо проблема супроводжується порушенням менструального циклу, то діагностика аднекситу включає в себе вимірювання ректальної температури, перевірку натягу цервікального слизу.
Читайте також:  Підошовна бородавка - причини утворення та лікування

Після аналізу сукупністю результатів усіх досліджень діагностується аднексит. У подальшому лікар підбирає необхідні методики терапії.

Основні терапевтичні методики

Як тільки з’явилися перші ознаки аднекситу слід приступати до лікування. Тільки в цьому випадку вдасться запобігти перехід захворювання в хронічну стадію і розвиток серйозних ускладнень. Терапія цього жіночого захворювання спрямована на усунення запального процесу, підвищення імунітету, а також відновлення нормального функціонування репродуктивної системи.

Гострий аднексит може потребувати госпіталізації. Тільки так вдасться уникнути появи ускладнень, небезпечних для життя пацієнтки. Жінці доведеться суворо дотримуватися постільного режиму і всі приписи спеціаліста. Виділяють кілька основних методик як і чим лікувати захворювання:

  • Медикаментозна терапія.
  • Фізіотерапія.
  • Оперативне втручання.
  • Дієтотерапія.

Лікування аднекситу у жінок виявиться ефективним лише за умови відновлення повноцінних захисних функцій організму. Для цього необхідно скоректувати режим харчування. Доведеться відмовитися від шкідливих продуктів і урізноманітнити своє меню овочами та фруктами. Користь принесуть прогулянки на свіжому повітрі, фізичні навантаження, повноцінний відпочинок. Необхідно уникати стресових ситуацій, психологічних та розумових перевантажень.

Застосування медикаментів

Від виду збудника інфекції багато в чому залежатиме відповідь на питання, скільки лікується сальпингоофрорит. Тільки визначивши характеристики патогенної мікрофлори, вдасться підібрати ефективні медикаменти. Впоратися з проблемою без прийому антибіотиків неможливо. Застосовуються наступні групи препаратів:

  • Пеніциліни. Вплив цих речовин на клітини збудників хвороби призводить до їх руйнування. Гострий правосторонній і лівосторонній аднексит показано лікувати пеніцилінами, що випускаються у формі розчинів для ін’єкцій. До цієї групи відносять Ампіцилін, Пеніцилін, Оксацилін і деякі інші.
  • Тетрацикліни. Такі медикаменти відносять до першого покоління. Сьогодні їх використовують все рідше, так як вони мають обмежений спектр дії. При появі симптомів аднекситу лікування проводять за допомогою Доксицикліну або тетрацикліну.
  • Фторхінолони. Ці речовини надають руйнівний вплив на ДНК збудника. Справляються зі всіма мікроорганізмами, які можуть стати причиною хвороби. Для терапії сальпінгоофориту частіше застосовують Офлоксацин.
  • Макроліди. Сучасна група антибактеріальних препаратів. Відрізняється широким спектром дії та мінімальних наборів побічних ефектів. Для терапії захворювання застосовують Азитроміцин, Еритроміцин і деякі інші препарати.
  • Аміноглікозиди. До цієї групи відносять Канаміцин, Гентаміцин. Виявляються ефективними проти більшості збудників.

Лікування антибіотиками такого гінекологічного захворювання, як аднексит, виявляється особливо ефективним. Воно дозволяє швидко зупинити розвиток запального процесу, запобігти поширенню інфекції і уникнути ускладнень. Тривалість терапії в середньому становить два тижні.

Зняти сильні болі при хронічному аднекситі допоможуть знеболюючі препарати. Використовувати їх можна тільки після обстеження спеціаліста. В іншому випадку симптоматика виявиться змащеним, що утруднить постановку точного діагнозу.

Однією з методик, як лікувати аднексит, є застосування свічок. Вони володіють місцевим антибактеріальною дією. Підбір препарату здійснюється, виходячи з виду збудника хвороби. Частіше застосовуються препарати: Тержинан, Поліжінакс, Гексикон і деякі інші.

Заборонено достроково припиняти терапію, навіть якщо симптоми хвороби зникли. В іншому випадку захворювання перейде в приховану хронічну форму.

Читайте також:  Сифіліс

Фізіотерапія

За допомогою фізіотерапії вдається ефективно усувати больові відчуття, якими супроводжується сальпінгоофорит. Частіше такі методики застосовуються для лікування хронічної форми захворювання. Найпопулярнішими вважаються наступні процедури:

  • УВЧ. Метод полягає у впливі на уражені області електромагнітним полем високої частоти.
  • Ультразвукова терапія. Опромінення проблемної зони ультразвуковими хвилями.
  • Електрофорез піхвовий або внутрішньоматковий. Процедура включає в себе вплив на репродуктивну систему жінки електрично полем.
  • Грязелікування. Накладення цілющих грязей на нижню частину живота.
  • Озокерит. Під час процедури використовується викопний вуглеводень. З його допомогою вдається ефективно прогріти уражену область.
  • Парафінотерапія. Прогрівання області яєчників за допомогою гарячого парафіну.
  • Мінеральні ванни.

Під час загострення аднекситу застосування деяких методик може бути протипоказане. Тому перед початком терапії необхідно проконсультуватися з лікарем.

Оперативне втручання

У важких випадках перебігу хвороби, які можуть загрожувати життю пацієнтки, застосовується хірургічне втручання. При загостренні лікуючої методикою стає проведення лапароскопії. Така операція дозволяє видалити масивні новоутворення репродуктивної системи. Найчастіше вирізати тільки абсцес не вдається. Лікарям доводиться видалити частина маткової труби. При цьому життєздатність прилеглих тканин не порушується.

При хронічній формі перебігу хвороби виникає проблема непрохідності маткових труб. Усунути формують спайки також можна за допомогою хірургічної операції. Це дозволяє зберегти жінці репродуктивну функцію.

Дієтотерапія

Неправильне харчування нерідко стає причиною того, чому симптоми у жінок проявляються яскравіше. Коригування раціону дозволить зменшити больові відчуття і прискорити процес одужання.

Пацієнткам слід дотримуватися наступних рекомендацій:

  • Харчування має бути різноманітним і збалансованим. Сидіти на низькокалорійній дієті у період лікування заборонено. Інакше організму позбудеться збалансованого повноцінного харчування, що обов’язково позначиться на імунітеті.
  • Якщо мучить гострий або підгострий лівобічний, правобічний і двосторонній сальпінгоофорит, то в меню обов’язково повинні входити продукти з високим вмістом вітаміну С. Користь принесуть цитрусові, полуниця, солодкий болгарський перець, ківі та деякі інші продукти.
  • У період терапії необхідно відмовитися від курячих яєць, смаженого м’яса, шоколаду та кондитерських виробів, грибів, напівфабрикатів, також страв з високим вмістом солі.
  • Їжте нежирні сорти риби, м’яса і птиці. Страви краще всього готувати на пару або запікати.
  • Додавайте в свої страви якомога більше зелені: петрушки, шпинату, базиліка і так далі.

Якщо аднексит і вагітність діагностовано одночасно, то до харчування пред’являються особливі вимоги. У такій ситуації раціон повинен розроблятися фахівцем.

Народні методики

Одним із способів, як вилікувати аднексит, стає застосуванням народних рецептів. Такі засоби виявляються безпечними і досить ефективними.

Серед найбільш дієвих препаратів виділяють:

  • Запалення лівого і правого яєчника можна зняти за допомогою відвару ромашки, чистотілу або календули. Сировина обраного рослини в кількості однієї ложки запарюють у склянці окропу. Через півгодини, рідину фільтрують і приймають по половині склянки два – три рази на добу.
  • У склянці окропу запарюють 15 грам ялівцевих ягід. Наполягати ліки необхідно протягом 4 годин. Профільтровану рідину приймають по ложці три рази на добу.
  • Аднексит ліворуч і праворуч успішно лікується за допомогою гусячого перстачу. Дві ложки висушеної сировини цієї рослини заливають двома склянками окропу і залишають на годину. Профільтрований відвар приймають по 100 мл 4 рази на добу.
  • Перемішують по 20 грам буркуну лікарського, золототисячника, а також мати-й-мачухи. Приготовану суміш запарюють склянкою окропу і залишають на годину. Профільтрований настій приймають по третині склянки шість разів на добу.

Препарати від аднекситу в домашніх умовах необхідно приймати до повного одужання. Деякі з них можуть спровокувати алергічні реакції. У такій ситуації терапію негайно зупиняються і консультуються з фахівцем.

Сальпингофорит – серйозне захворювання, яке загрожує безпліддям і серйозними наслідками для жіночого здоров’я. Уникнути його допоможе дотримання правил гігієни, відмова від безладних статевих зв’язків, регулярні огляди у гінеколога.

diagnoz.in.ua