Урографія нирок із застосуванням контрастної речовини: екскреторна і контрастна

Урографія нирок із застосуванням контрастної речовини є одним з методів проведення дослідження патологій сечовивідної системи.

Дуже часто почувши подібне призначення від лікаря, багато пацієнти лякаються. Обумовлено це тим, що існує думка, що дана методика є болючою, так і здатна принести шкоду організму людини.

Насправді її призначають навіть дітям. Є ряд свідчень до проведення урографії, а також випадки, коли ця процедура має інформативний характер.

У даній статті будуть розглянуті всі «за» і «проти» урографії нирок з контрастним речовиною, а також, що ж насправді являє собою процедура.

Пристрій сечовидільної системи

Перед тим, як розповідати докладно, що таке урографія нирок із застосуванням контрастної речовини, рекомендується довідатися, як працює організм людини.

Для початку варто зауважити, що всі внутрішні органи поділяються на певні системи.

Так як в цій статті розглядається контрастна урографія нирок, зупинимося на пристрої сечовидільної системи.

До її складу увійшли: сечовий міхур, по парі нирок і сечоводів, сечовипускальний канал.

Кожен з цих органів має свою певну функцію. Одні накопичують сечу, коли інші – виводять її.

В результаті, система здійснює переробку і виведення з організму продуктів, які утворилися під час метаболізму.

Є низка хвороб, які здатні порушувати функціональні особливості даної системи. Визначити їх можливо, якщо вдатися до урографії.

Даний вид дослідження вважається рентгенівським методом. Він часто використовується на практиці сучасних лікарів.

Славиться своєю інформативністю, адже дає можливість визначити будь-які патології системи сечовиділення.

Функціональні особливості системи сечовиділення

Основні функції органів сечовиділення пов’язані з тим, щоб підтримувати в організмі електролітний і водно-сольовий баланс, а також виводити продукти метаболізму.

Нирки займаються фільтрацією крові, прибираючи непотрібні речовини. Даний орган сприяє виділенню сечовини.

Під нею слід розуміти спеціальну речовину, яка з’являється через переробки білків.

Під час фільтрації спостерігається утворення сечі, яка з допомогою сечоводів виявляється в міхурі.

Коли ж сам сечовий міхур накопичується, уретра виходить через відповідний канал.

В цьому і полягає процес детоксикації організму за допомогою сечовидільної системи.

Що ж стосується видільних функцій, то ця система несе в собі дуже важливе властивість.

Завдяки цій здатності, вона підтримує внутрішні рівновагу, що дозволяє людині зберігати здоров’я.

Різновиди захворювань

Завдяки внутрішньовенному дослідженням можна виявити ряд різних патологій, які протікають в сечовидільній системі.

Сюди варто віднести інфекційні та вроджені хвороби. Велику небезпеку для людини несуть усі запальні процеси, а зокрема захворювання нирок.

Воно супроводжується сильним болем і серйозним дискомфортом. Спостерігається утруднене сечовипускання, різі, а також може бути сечі виявлено кров.

Найчастіші патології вродженого характеру пов’язані з аномальною будовою внутрішніх органів.

Зважаючи на це, спостерігається порушення виведення сечі і утворення супроводжують цей процес проблем.

Читайте також:  Як болять нирки: симптоми хвороби у чоловіків: запалення нирок та їх ознаки

Якщо в організмі є відсутність одного з органів, то дана процедура є протипоказаною.

Принцип дії різних видів урографії

На сьогоднішній день процедура урографії використовується досить часто на практиці.

Воно передбачає введення йодолипола. Під ним слід розуміти особливу контрастна речовина, здатне утримувати промені рентген випромінювання.

Давайте більш детально розглянемо, які види урографії відомі на сьогоднішній день.

Екскреторна урографія

Екскреторна урографія нирок застосовується в цілях оцінювання стану видільної системи сечі.

Також екскреторна урографія нирок дозволяє встановити факт туберкульозу, порушення функціональних особливостей органів мочевыведения. Проводиться вона поряд з іншими дослідженнями.

Оглядова урографія

Даний вид урографії являє собою рентгенологічне дослідження, що передбачає введення РК-речовини.

Аналіз дозволяє зробити оглядовий знімок органів малого тазу і черевної порожнини. Служить дане дослідження для визначення рівня ураження лоханко-чашечной системи.

Якщо екскреторна урографія нирок, оцінює стан органів, то загальне дослідження дозволяє встановити наявність конкрементів, дистопию нирок, розвиток інфекційно-запальних процесів, а також аномалій в організмі.

Наприклад, можна дізнатися, чи є у людини опущення нирки або може зовсім відсутніми орган, бути подвоєним.

Ретроградна урографія

Дане дослідження передбачає використання у випадках, коли у людини відсутня нирка. Полягає воно в процесі ведення контрастної речовини.

Виробляється це за допомогою цистоскопа, який запускають у канал сечовипускання. Рентген-активна речовина рухається в сечовий міхур і сечоводи.

Суть урографії нирок

Дослідження, по суті, має багато схожих характеристик з рентгенівським.

Відмінності полягає в тому, що потрібно ввести спеціальну речовину при урографії в організм. Завдяки йому вдається візуалізувати структури системи нирок.

Що ж стосується обсягу введеного речовини, то розрахунок проводиться в індивідуальному порядку. До уваги береться вік людини, а також властивості препарату.

Підготовка

Перед тим, як починати проводити дослідження, лікарі рекомендують підготуватися пацієнту. Слідувати варто певним алгоритмом. Якщо все буде зроблено правильно, то дослідження покаже достовірний результат.

Потрібно зауважити, що за три доби до дослідження потрібно дотримуватися рекомендацій харчування.

Виключити важливо продукти, які провокують підвищений газоутворення. Це бобові, капуста і хліб.

За 8 годин до початку дослідження їсти не можна. Також рекомендується пити воду по мінімуму.

Ще одна рекомендація при підготовці до урографії полягає в тому, що потрібно пройти пробу з контрастом, щоб зрозуміти, чи є факт непереносимості цього організму речовини.

Напередодні пацієнт повинен пройти процедуру по введенню сергозина, уротраста і урографіну в організм.

Це йодисте речовина вводити дуже повільно. Кількість для проби береться в обсязі до 2 мл.

Якщо ж алергія не була зафіксована, то дослідження має відбутися на наступний день.

Алгоритм проведення урографії

Тривалість процедури в середньому – 45 хвилин. Але точно говорити не можна, кожен випадок є унікальним, а тому час може змінюватись.

Перед тим, як починати дослідження, лікар повинен ввести пацієнта в курс справи. Він розповідає, що за препарати будуть введені в організм.

Обов’язково варто уточнити можливість побічних ефектів. Засвідчується згода пацієнта на урографію в письмовому вигляді.

Бувають випадки, коли пацієнти дуже налякані майбутнім дослідженням. У такій ситуації лікарі дають призначення на використання седативних препаратів або ж анальгетиків. Це допоможе людині заспокоїтися.

Читайте також:  Розміри нирок - Розмір нирок у дорослих і його норма: нормальні розміри в нормі чи ні

Якщо ж пацієнт приймає якісь кошти лікарської терапії, перед початком дослідження варто їх уточнити. Потрібно зняти всі металеві прикраси перед тим, як почати дослідження.

Дуже часто урографія передбачає виконання рентгенівського знімка нирок, сечоводу і виводять сечу шляхів.

Після лікар повинен провести оцінку отриманого результату. В подальшому рекомендовано внутрішньовенне ведення засоби для дослідження.

Деколи, внутрішньовенна урографія передбачає фотографування сечовивідної системи на 3,7 або ж 15 хвилині дослідження.

Але не виключено, що знімок може бути зроблено пізніше, коли лікар попросить людини зайняти положення стоячи.

Це дозволяє оцінити, як в динаміці нирки справляються з покладеними на них функціями.

Давайте уточнимо, які будуть показання до дослідження урографії.

Призначення

Коли доктор проведе збір скарг, а також даних про те, які причини могли спровокувати збій у роботі сечовидільної системи, він може дати призначення на проведення урографії.

Дане дослідження показано проводити, якщо у людини були виявлені ознаки крові в сечі, таке явище прийнято називати гематурією.

Також урографія необхідна, якщо аналіз сечі пацієнта протягом 2-3 місяців є зміненим і не відповідає нормам здорового людини.

Свідчення також ставляться при підозрах у людини гломерулонефриту, коли запальний процес зачіпає ниркові клубочки, при інфекційних недугах, а точніше пієлонефриті, симптоматичної гіпертензії артеріального характеру, коли спостерігається патологія нирок.

Не винятком є випадки підозри на туберкульоз органів малого тазу, інфекцій сечового міхура, нирок, сечоводу і його каналів.

Може бути призначена урографія при травмуванні хребта або ж черевної порожнини, коли чоловік впав з висоти, а також підозри на наявність новоутворень, як доброякісних, так і немає.

Нерідко призначають урографію при набряклості органів, болючі відчуття при сечовипусканні, нетримання сечі, а також наявність сторонніх тіл в органах сечовидільної системи.

Як бачите, випадків для проведення урографії дійсно чимало. Незважаючи на цей факт, можуть бути і ті ситуації, коли проводити процедуру не дозволено.

Протипоказання

Основне протипоказання пов’язано з випадками, коли організм людина не переносить йод і речовини, які включають його.

Якщо наявна алергічна реакція, пацієнт обов’язково повинен попередити про це лікуючого спеціаліста.

Дослідження не може бути проведено, інакше не виключені побічні ефекти, що обтяжують стан пацієнта.

До протипоказань до дослідження варто віднести вагітність та годування груддю.

Також не проводиться урографія тим людям, що хворіють гострим пієлонефритом або ж гломерулонефритом, печінковою недостатністю двох форм, зіткнулися з порушеннями системи крові.

Сюди ж відносять випадки гемофілії, феохромоцитом, цукровий діабет і хвороби ендокринної системи.

Якщо дослідження не може бути проведено, лікар повинен призначити інші методи діагностування, які будуть більш безпечні для пацієнта.

Сюди можна віднести КТ, МРТ, УЗД органів малого тазу або ж процедуру під назвою ангіографія ниркових судин.

Плюси урографії

Насправді статистика, яка говорить про те, що досить часто урологи призначають пройти процедуру урографії своїм пацієнтам, підтверджує той факт, що метод має багато переваг.

До них варто віднести:

  1. Урографія дозволяє ставити незначні ознаки порушень або ж аномалій на ранніх стадіях розвитку;
  2. Допомагає прийняти адекватні заходи лікувальної терапії, які попереджають розвиток більш серйозних збоїв у роботі системи організму.
Читайте також:  Дисплазія нирки - Що це таке дисплазія нирок

Мінуси урографії

Незважаючи на те, що метод є досить популярним в діагностиці патології сечовидільної системи, є у нього кілька мінусів.

В першу чергу, варто зазначити, що нерідко після процедури у людини можуть спостерігатися ускладнення.

Вони проявляються у вигляді гематоми, що стала наслідком проколу вени. На тлі цього може виникнути флебіт, під ним слід розуміти запальний процес.

Що ж стосується загальних наслідків процедури, то можливо гемодинамічне розлад, нефропатія або ж факт підтвердження діагнозу ниркова недостатність.

Щоб мінімізувати вплив ренгена на організм людини, найкраще дотримуватися рекомендації щодо включення в раціон кисломолочних продуктів, овочевого соку і фруктів, зеленого чаю.

Цей прийом допоможе вивести залишки йоду містить рідини, що залишилася в організмі і стимулювати поліпшення стан людини після урографії.

Важливо знати!

Перед тим, як пройти дослідження урографії, пацієнту потрібно бути гранично чесним з доктором.

Лише від нього фахівець зможе дізнатися ці дані, адже не завжди можливо дане дослідження до застосування на практиці.

Пацієнту потрібно сказати про факт вагітності або ж її відсутності, наявність в організмі металевих імплантатів, розвитку цукрового діабету або ж такої недуги, як астма, лікарських засобах, призначених для лікування, а також ряді алергійних реакцій.

Все це дозволить лікарю прийняти вірне рішення, касаемо — чи є доцільність проведення урографії в даному випадку.

Особливості введення контрастної речовини

Перед тим, як ввести контрастний препарат в організм, спеціаліст проводить внутрішньовенну маніпуляцію.

Це безпечне дію, здатне допомогти речовині залишатися в організмі. Завдяки контрасту вдається зрозуміти, чи є патологія у пацієнта.

Для проведення маніпуляції, лікар бере шприц і спеціальну речовину.

Найчастіше, дана процедура притаманна проведення рентгена нирок або ж наявності підозри у лікаря на наявність пухлин, сечокам’яної патології у людини.

Ймовірні ускладнення

Виходячи з практики, можна зазначити, що в деяких випадках після урографії людина може нарікати на появу присмаку заліза в ротовій порожнині.

Пов’язано це з тим, що по тілу поширюється контрастну речовину, так і спостерігається опромінення. Також можна відчути тепло.

Можливі випадки прояву легкої алергічної реакції у вигляді припухлості або висипки. Може серйозно впасти кров’яний тиск.

Аналіз урографії

Після проходження дослідження, пацієнт отримує плівку або ж знімки на диску. Лікар перегляне ці дані і зробить свої висновки.

Даний спосіб діагностики дуже інформативний, а тому його дані можуть суттєво відрізнятися від УЗД. Тільки варто зауважити, що процедура не є безпечною у всіх випадках.

Якщо ж у нирках є конкременти, то вони також будуть візуалізовані. Камені будуть видні по закінченню дослідження.

Але не завжди контраст рухається по нирках. Якщо таке явище спостерігається, значить, у нирці є камінь, який перешкоджає руху, або ж орган відсутній.

Висновок

Лякатися призначенням на урографію не варто. Це дослідження допоможе встановити патологію, що значно підвищує на швидке одужання людини.

Корисне відео

diagnoz.in.ua