Піелоектазія нирок у дитини – Піелоектазія нирки у новонародженого

Піелоектазія нирок отримала свою назву в перекладі з грецької мови, де слово «pyelos» означає балію, а «ectasia» – розширення.

Дана патологія має на увазі під собою анатомічне розширення меж мисок нирок.

Піелоектазія нирок у людини не є самостійним недугою. Це лише ознака того, що в організмі є аномалія, пов’язана з порушенням відтоку урини.

В рамках цієї статті будуть представлені причини, провокуючі патологію, а також способи її визначення і лікування.

Дана інформація допоможе більше дізнатися про патології і прийняти грамотне рішення на рахунок спостереження у лікаря.

На прийом до лікарні

У разі визначення розширення балії нирок у дитини, батькам необхідно знати, що потрібно пройти консультацію у таких фахівців, як уролог і нефролог.

Щоб уточнити клінічну картину відбуваються збої в дитячому організмі, рекомендується здати на аналіз сечу і пройти УЗД.

Дане інструментальне дослідження буде мати періодичний характер. Якщо є необхідність, фахівець призначить пройти додаткові дослідження.

Тут варто відзначити КТ області нирок, екскреторну урографію або ж цистографію.

Піелоектазія нирки у дитини може самоусуватися з часом. Але не завжди саме такий результат захворювання.

Патологія може спровокувати ряд виражених порушень відтоку сечі, викликати різні ускладнення. Якщо був поставлений діагноз піелоектазія нирки у дитини, потрібно протягом наступних кілька років проходити регулярні огляди у лікаря з цією терапією та дослідженнями організму.

У силу залежності тяжкості симптоматики пиелоэктазии, може бути призначена, як консервативна терапія, так і хірургічне лікування. Покладатися стоїть на всі призначення і рекомендації лікаря.

Прояв патології

На превеликий жаль, у новонародженого і дітей більш старшого віку розширення балії нирок супроводжується безсимптомним перебігом.

Лише при виникненні ускладнень або ж запальному процесі в органі, можуть виникати перші прояви патології.

У новонародженого може бути відзначений больовий синдром у попереку, дитина стає вередливою, своїм криком він дає знати про те, що у нього болить.

На тлі розвитку пиелоэктазии може з’явитися занепад сил, апатія, втрата апетиту, підвищення температурного режиму тіла.

Деякі батьки відзначають, що у дитини грудного віку був помічений рідкий стілець при розширенні балії нирок.

До симптоматиці можна віднести прояв раптових нападів нудоти і блювоти. Фахівці рекомендують батькам простежити за зовнішніми характеристики сечі.

Якщо ж у немовлят будуть скарги на роботу нирок, то урина стане каламутною і темною. Насправді дорослим потрібно бути гранично уважним по відношенню до дітей.

Потрібно звертати увагу на всі сигнали організму про збої, груднички самостійно не здатні пояснити, що саме їх турбує.

В цьому і полягає основна складність у виявленні на ранній стадії розвитку ряду патологій нирок у дітей.

Також важливий такий показник, як частота позивів сечовипускального процесу. Немовлята можуть набагато рідше виділяти сечу, виною тому стане закупорка каналу або ж підвищення тиску, що чиниться на сечоводи.

Читайте також:  Ангиомиолипома нирки - Ангиолипомы лівої нирки - що це таке

При здачі сечі, варто звернути увагу, що рідина не повинна мати темного кольору і домішка осаду.

Якщо ж в урині буде гній, сліди крові або ж кристалічний осад, негайно потрібно звернутися за допомогою до лікаря.

Класифікація

До пиелоэктазии може підштовхнути ряд патологій, присутніх в дитячому організмі. Це і нефроптоз, і запальні процеси, і утворення каменів.

Так як нирки, згідно з анатомічним складанням, являють собою парний орган, то розширення мисок прийнято класифікувати, як двостороння піелоектазія, правостороння і лівостороння.

Зважаючи на прояви розширення, також прийнято розрізняти природний органічний недуга і вроджений динамічний, придбаний органічний і набутий динамічний. Розберемо кожен з них окремо.

При вродженій органічній формі пиелоэктазии кажуть, що недуга почала формуватися, коли дитина була ще всередині утроби матері. Причиною цього могли стати аномалії в пристрої сечовидільної системи.

При вродженій динамічної формі, яка часто фіксується у дітей грудного віку, спостерігається порушення відтоку сечі і самого каналу виходу рідини з організму.

При набутій динамічної формі патології, варто вважати, що її причиною появи стала сечокам’яна хвороба, пухлини в області простати або ж уретри, факт спазимрования сечоводів, запалення в апараті фільтрації нирок і порушення гормонального фону.

А ось у випадках з набутою органічною формою фахівці запевняють, що патологія була спровокована запальним процесом, який переніс дитина, а також пухлиноподібними новоутвореннями сусідніх органів, порушенням поверхні сечоводів, нефроптозом.

Під час скринінгу при вагітності на УЗД можна зрозуміти, що у дитини розвинулася піелоектазія.

У більш старшому віці пацієнти стикаються з розширенням меж ниркових мисок, які провокуються під впливом зовнішніми факторами. У дорослих людей фіксується набута форма недуги.

Фактори, що провокують патологію

Провівши безліч досліджень, вчені зійшлися на думці, що основною причиною діагностування пиелоэктазии у дітей є спадковий фактор.

Якщо ж у жінки до моменту вагітності були якісь із ниркових патологій, то, швидше за все, її дитина буде мати проблеми з розширенням мисок.

Шанси на це подвоєні на відміну від тих майбутніх матерів, які не стикалися з нирковими недугами.

Статистика підтверджує даний факт, адже 85 відсотків новонароджених з підтвердженим діагнозом піелоектазія мали погану спадковість.

Тільки не завжди генетичні причини є єдиними. Виникати розширення ниркових мисок може після інфікування нирок, коли бактерії виявляються в самому органі.

У таких ситуаціях процес запалення здатний спровокувати розширення ниркових мисок.

Також до причин прийнято відносити збої в процесі формування положення органу. Це можливо під час внутрішньоутробного розвитку плоду.

В результаті спостерігаються збої в сечовипускальному каналі, а після діагноз пошкоджується лікарем у немовляти.

Навіть під час життєдіяльності великий шанс, що дане захворювання почне розвиватися у дитини.

Коли дитина частіше проситься в туалет, сечовий міхур наповнюється, а це тягне за собою надлишок рідини в чашково-мискової системи.

Читайте також:  Гіпоплазія нирки у дитини: правої нирки

При відтоку сечі, може бути, закупорка сечоводу гнійними речовинами у немовлят. Це повинно насторожити батьків і привести до рішення — відправитися в лікарню на огляд.

Негативний вплив може мати опущення нирок, вони сприяють виникненню пиелоэктазии у дітей і дорослих.

У тих ситуаціях, коли батьки вчасно визначають збої в роботі організму дитини, звертаються за допомогою до лікаря, призначається правильний курс лікування патології.

Усунувши всі причини захворювання, можна відновити органи і згодом налагоджувати міцне здоров’я дитини.

Звичайно ж, багато батьків не здатні самостійно визначити цей збій в організмі дитини, а тому рекомендується проводити час від часу комплексні діагностики в клініці.

Якщо симптоми, що турбують дитину, будуть відзначені, не варто відкладати візит до педіатра.

Небезпека патології

При розширення мисок у дітей варто враховувати індивідуальні характеристики цього явища.

Потрібно відзначити, що залежать вони в точності від віку. Якщо це плід до 32 тижнів розвитку, то норма варіюється від 4-5 міліметрів, до 36 – 7-8.

У немовлят норма варіюється в межах 7 мм, але не більше. Для дітей до року – 5-6 мм, а старше року – 6-7 мм

Якщо ж розміри перевищує зазначені норми, то це говорить про наявність пиелоэктазии нирок.

Деякі причини, які призводять до розвитку даної патології, несуть велику небезпеку для дитини.

При утрудненому відтоку урини, може спостерігатися розвиток пієлонефритів, як гострої, так і хронічної форми.

Кожне з цих станів негативно відбивається на тканинній основі нирок. У підсумку може бути процес заміщення функціонуючих клітин сполучнотканинними.

Це явище отримало назву склерозування. Крім цього, можливий процес здавлювання нирки.

Це сприяє погіршенню функціонування органу та може призвести до атрофії тканин нирок.

Через деякий час патологія розвивається настільки, що орган зовсім втрачає можливість виконувати свої функції і стикається з загибеллю.

При визначенні пиелоэктазии у дітей, дорослим потрібно розуміти, що маленький пацієнт повинен пройти комплексне урологічне дослідження.

Тільки в такому випадку можна дізнатися справжні причини, які потягли за собою розвиток розширення органу і ступінь патології. Отримавши дані, лікар поставить точний діагноз і пропише курс лікування.

При легкому ступені ураження рекомендується проводити динамічне спостереження за розвитком патології.

Потрібно відслідковувати стан, так як коли сечостатева система оформиться, може статися самоусунення патології. Саме з цієї причини прийом препаратів не призначається лікарем.

У випадках із середнім ступенем ураження, маленький пацієнт повинен пити лікарського засобу характеру, а також регулярно проходити огляд у лікаря.

Курс і частота вживання медикаментів буде визначений через клінічного стану організму дитини.

При важкій формі пиелоэкстазии виписується не тільки курс медикаментів, але і передбачено хірургічне втручання. Тільки після цього дитина повинна почати процес реабілітації.

Фактори ризику

До основним критичним нюансів виникнення пиелоэктазии прийнято відносити вікові межі.

Читайте також:  Будову нирки людини і функції нирок: структура

Найчастіше інтенсивність діагностування патології спостерігається у віці до 1 року у дітей.

Також до групи ризику можна віднести хлопців від 6-7 років до підліткового періоду, коли організм проходить повну перебудову.

Дуже багато фахівців сходяться на думці, що піелоектазія може пройти самостійно, але запускати цей процес не можна.

Обов’язково варто спостерігатися у лікаря. Це повинно бути постійною процедурою протягом декількох років.

Тільки при грамотному підході, всі ускладнення будуть вчасно помічені і усунені адекватним курсом терапії, який не дасть шансів посилитися патологічного процесу.

Діагностичні заходи

Найбільш інформативний спосіб установки пиелоэктазии є УЗД нирок. Це до того ж і доступний всім метод діагностики стану організму на сьогоднішній день.

Переваги його в тому, що встановити наявність патології можна навіть під час внутрішньоутробного розвитку дитини.

Після того, як малюк з’явиться на світ, УЗД має бути проведено протягом 1 року раз в 2-3 місяці.

Після цього періоду ультразвукове дослідження не потрібно в такій частоті, але 1 раз в 6 місяців буде обов’язковою процедурою.

Звичайно ж, не обійдеться без здачі аналізів сечі. Фахівці проведуть одразу кілька досліджень – загальна та по Нечипоренко.

Якщо буде необхідно, можуть бути задіяні і інші методи діагностики. Сюди прийнято відносить КТ, екскреторну урографію, цистографію.

Всілякі ускладнення патології

Недуга є дійсно небезпечним для життя дітей. Обумовлено це тим, що він тягне за собою ряд серйозних ускладнень.

Ниркова розширена балія може викликати гідронефроз. Це явище супроводжується підвищенням тиску, порушення виходу сечі через канали і відмовою роботи самого органу.

Не винятком при пиелоэктазии буде пієлонефрит. Це явище супроводжується процесом запалення, що зачіпає ниркові тканини.

Якщо симптоми будуть проігноровані, то можуть виникнути збої в роботі нирок, а після виникне недостатність органу.

Піелоектазія небезпечна розвитком ектопії. Сечовід у такому разі опускається в уретру або ж піхву. Це явище провокує повну зупинку роботи нирок.

Несе за собою недуг смертельний результат. Постраждати від нього можуть, як немовлята, так і діти більш старшого віку.

До ускладнень також варто віднести міхурово-сечовідний рефлюкс, уретерецеле. Лікарі настійно рекомендують не зволікати з лікуванням і звертатися батькам дітей до лікаря, як можна швидше.

Лікувальний курс

Якщо був поставлений діагноз пиелоэктазии дитині, то передбачається використання лікарських засобів і фізіотерапевтичних процедур.

Ці заходи будуть спрямовані не тільки на лікування ураженої нирки, але і причини, що спровокувала недугу.

Якщо ускладнень не вдалося уникнути, може бути прийнято рішення про операцію. Лікарі використовують щадні методи, які передбачають мініатюрні інструменти, щоб не травмувати розвивається організм.

Після оперативного втручання за станом дитини ведеться ретельний контроль, щоб зрозуміти, на якому рівні знаходиться робота нирок.

Піелоектазія – серйозна патологія, що потребує своєчасного лікування, щоб в подальшому життя дитини не була обтяжена проблемами з нирками.

Корисне відео