Агенезія нирки: правою і лівою

У поєднанні з іншими патологіями сечостатевої системи організму може протікати агенезія нирки.

Це рідкісна вроджена недуга, що характеризується отсутствуя органу, як однієї, так і двох нирок одночасно.

Про патології

Агенезія нирки зустрічається на практиці в 7-11 відсотків випадків від усіх патологій сечостатевої системи.

Випадки, коли немає одного органу у новонародженого, відбуваються 1 раз з 1000, а ось двобічна агенезія нирок — фіксується ще рідше 1 разу 4000-10000.

При народженні дитини з однією ниркою, можуть бути серйозні ускладнення. Всі функції буде перекладено на здоровий орган.

Він же, у свою чергу, найчастіше має збільшені масштаби, так як змушений справлятися з великим числом навантаження.

Згідно з даними статистиками, агенезія органів найчастіше діагностується у новонароджених чоловічої статі.

До ускладнень патології прийнято відносити сечокам’яну хворобу, артеріальну гіпертензію або ж пієлонефрит.

Про фактори, що провокують розвитку агенезії

На сьогоднішній день вчені все ще не змогли встановити, якими ж насправді є справжні причини патології.

Але завдяки ряду проведених досліджень було встановлено, що існують певні фактори, що сприяють розвитку агенезії.

Дуже часто спровокувати агенезию нирок може аномалія, яка може розвиватися під час внутрішньоутробного формування. Виною тому можуть бути екзогенні фактори.

У першу чергу, медики відзначають, що якщо в сім’ї є генетична схильність до цієї патології, то ризики фіксування її у новонароджених дуже висока. Тобто велику роль відіграє спадковість.

Під час вагітності також можуть бути створені дуже несприятливі умови, які запускають процес розвитку патології. Сюди можна віднести випадки:

  • протікання інфекційних хвороб (грип, краснуха вагітної на першому 3-местре);
  • неправильний прийом гормонів;
  • опромінення;
  • наявності цукрового діабету та інших збоїв в роботі ендокринної системи вагітної, а також венеричні патології. Особливу небезпеку несе сифіліс;
  • зловживання наркотиками, алкоголем і тютюном.

Якщо є хоча б одна з перерахованих вище проблем, то майбутній мамі обов’язково призначається УЗД, щоб зрозуміти – чи є ризики розвитку агенезії.

Діагностичні заходи

Щоб правильно діагностувати — чи є у дитини агенезія правої нирки або ж лівого органу, вдаються не тільки до особливих інструментальним методам, але і деяким іншим нюансам огляду.

Дитини лікар уважно оглядає. Якщо у нього є агенезія правої нирки або ж лівою, то захворювання відбитися зовнішніми ознаками, дав про себе знати в пороках особи.

Малюк може мати занадто плоский або ж дуже широкий ніс. Також на обличчі можна помітити одутлість або ж очної гіпертелоризм.

Обов’язково спеціаліст приділяє увагу локалізації раковин вуха. При розташуванні занадто низько або ж сильно загнутої форми, це говорить про те, що можливий діагноз — агенезія правої нирки або ж відсутність лівого органу.

Цікавий факт полягає в тому, що навіть за вигнутості вуха можна зрозуміти, на якій стороні спостерігається збій в анатомічній будові.

Важливе значення несе в собі огляд живота. Якщо він великий, то це також ознака патології, власне, як і наявність безлічі складок.

Потрібно звернути увагу також на інші ознаки збою в організмі. Якщо у дитини немає нирки, то може бути збій в роботі сечостатевої системи.

Дівчатка страждають від пороків матки, гіпоплазії органу, а от хлопчики мають проблеми з відсутністю сім’явивідного протоку.

Все це загрожує серйозними больовими нападами при еякуляції. У більш дорослому віці хлопець з агенезией нирки може зіткнутися з імпотенцією або ж безпліддям.

Якщо до лікаря на підозра агенезія однієї з нирок звертається доросла людина, то фахівець повинен скласти анамнез.

Він обов’язково враховує обставини і час, коли людині стало здаватися, що у нього подібний недуга.

Також важливо, чи були обстеження за даною скаргою раніше. Важливо встановити, чи звертався пацієнт до лікаря за допомогою в лікуванні пієлонефритів або ж гломерулонефритів.

Лікар повинен дізнатися, чи були у пацієнта вроджені патології ниркової системи, встановлені генетичні аномалії, не вдарявся він нирками, не проводилися операції на органі.

Прояв

Протягом багатьох років факт відсутності нирки у дитини може й зовсім не давати про себе знати. Були випадки, коли про агенезії чоловік дізнавався в більш дорослому віці.

Якщо ж під час виношування дитини в утробі мати не робила УЗД у відповідності з встановленим планом, а після народження малюк не проходив огляди, то визначення недуги може відбутися лише через кілька років.

Наприклад, дитина перед школою або ж перед тим, як влаштуватися на роботу, пройде дослідження і тоді буде встановлено, що у нього агенезія органу.

У випадках, коли одна з нирок відсутня, другий орган переймає її завдання на себе. Він справляється з покладеним функцією, але на 75 відсотків.

З цієї причини людина може навіть не підозрювати, що в його організмі присутня подібна патологія. Дискомфорту немає, а тому і приводів для занепокоєння пацієнт не буде знаходити.

Ситуація може скласти й інакше, коли симптоматика проявитися зовнішніми ознаками.

Як вже говорилося, агенезія позначитися на обличчі, дитина може мати невеликий об’єм легенів, а також деякі деформації нижніх кінцівок.

Всередині у людини з агенезией спостерігається змішання внутрішніх органів. В подальшому дитина може зіткнутися з зневодненням, підвищенням тиску, нападами блювоти і поліурією.

Якщо ж діагностика показала під час внутрішньоутробного розвитку дитини відхилення, але зрозуміти, що це двобічна агенезія, гіпоплазія, дисплазія – не вдається, лікарі радять перервати вагітність штучним способом.

Обумовлена ця рекомендація тим, що у плода в подальшому можуть бути серйозні порушення в розвитку і привести до маловоддя.

Класифікаційне поділ

На сьогоднішній день лікарі поділяють відсутність нирок у людини на кілька видів.

Нижче піде мова про кожного з них:

  • агенезія лівої нирки. Вроджена недуга, який характеризується відсутністю органу. Права нирка візьме на себе всю роботу;
  • агенезія правої нирки. Патологія є ідентичною попереднього. Тільки на цей раз відсутній правий орган, а лівий перейняв всі його функції на себе;
  • двобічна агенезія. Захворювання означає, що у людини немає ні однієї нирки. Прогнози на життя несприятливі. Після народження дитина помирає через пару годин. Звичайно ж, прогрес торкнувся і медицину, а тому відомі способи, як протистояти недузі. Лікарі вдаються для вирішення проблеми до процедури пересадки органу, а також проведення регулярного гемодіалізу.

Відмінності агенезії правої і лівої нирок

Зупиняючись на цьому питанні, варто зауважити, що відсутність лівої і правої нирки нічим не відрізняються один від одного.

Якщо ж звернутися до даних лікарської статистики, то агенезія правої органу частіше зустрічається на практиці, страждають від неї дівчинки.

З перших днів життя наявність патології проявляється зовнішніми ознаками. Але лівий орган дозволяє підтримувати функціональність сечостатевої системи, взявши відповідальність за роботу відсутньою нирки на себе.

Агенезія лівої нирки обтяжена важкими симптомами. Права нирка переймає навантаження, але треба зазначити, що вона не пристосована до подібної роботи в такому великому обсязі.

Якщо говорити про те, наскільки патологія проявляється у чоловіків за зовнішніми ознаками, то у жінок вони набагато помітніше.

Курс на одужання

Аномальний розвиток нирок під назвою агенезія не несе серйозної загрози для життя людини, але за умови, якщо не є двосторонньою формою недуги.

Найчастіше, дитина з таким діагнозом не здатний вижити. Якщо ж у перші години життя буде проведена операція з пересадки відсутнього органу, то є шанси на виживання.

В подальшому потрібно регулярне проведення гемодіалізу. Процедура передбачає штучне очищення крові.

З організму вдається прибрати продукти токсичного характеру, отримані при обміні речовин, нормалізувати водний або електролітний баланс.

Від лікарів вимагається екстрене надання допомоги новонародженому з агенезией двосторонньої форми нирок. Так як дитина може прожити не більше кількох годин з такою аномалією.

При односторонній формою пороку, шанси на виживання високі. Від людини з подібним діагнозом потрібно проходити регулярне обстеження організму, а також вести здоровий спосіб життя, правильно харчуватися, не навантажувати себе важкими фізичними навантаженнями.

При появі будь-яких ознак про збої в роботі організму, варто не зволікати з візитом до лікаря.

Прогнози

При двосторонній агенезії нирок, спостерігаються випадки 100 відсоткової смерті. Малюк може померти ще всередині утроби матері або ж, народившись, він проживе не більше пари годин. Прогнози невтішні.

Чого не скажеш про випадках з односторонньою агенезией. Прогнози будуть сприятливі. Якщо не буде випадків ускладнень, то шанси на виживання високі.

Пацієнту потрібно лише стежити за своїм станом. Така аномалія не позначитися на якості життя людини. Ці прогнози ставляться, як до правого, так і лівого органу.

Але врахуйте, що потрібно буде щороку здавати аналізи крові і сечі, а в разі прояви дискомфорту, відразу ж звертатися до лікаря.

Профілактичні рекомендації

Звичайно ж, людині з діагнозом – відсутність правої або лівої нирки варто дотримуватися особливих заходів.

Вони пов’язані з повною забороною на вживання алкоголю, уникнення переохолодження організму, а також відмова від сильносолоної їжі.

В індивідуальному порядку лікар дасть особливі рекомендації пацієнту. Вони будуть засновані на особливостях роботи організму людини.

Оформлення інвалідності

Дуже рідко, але все є випадки, коли при агенезії лікарі хворому призначають оформлення інвалідності. Це буде залежати від того, яка форма патології в організмі та її тяжкості перебігу.

Оформлення можливе, якщо спостерігається хронічна форма ниркової недостатності стадії 2а. Її також медики називають полиурической або ж компенсованій.

В даному випадку варто розуміти, що єдина нирка не здатна впоратися із завданням, яка покладена на неї. Група інвалідності буде визначена, грунтуючись на стані людини з діагнозом агенезія.

У підсумку

Потрібно не сприймати діагноз агенезія однієї з нирок, як вирок. Недуга потребує ретельному дотриманні принципів здорового способу життя.

Така ж рекомендація може бути дана всім людям, які бажають відчувати себе добре і не піддавати ризику розвитку патологій.

Важливо розуміти, що одна нирка, вона виконує подвійне навантаження, а тому не варто перевантажувати її ще більше.

Якщо харчуватися, то виключно корисними продуктами харчування. А якщо займатися спортом, то в міру. Також не потрібно забувати про регулярне обстеження організму. 1 раз в рік показано здавати кров і урину на аналізи, а також проходити УЗД.

Агенезія одного органу не принесе особливих незручностей, але буде вимагати дбайливого ставлення людини до себе.

Якщо ж говорити про двосторонній недугу, то без пересадки нирки не обійтися. Але і тут не потрібно впадати у відчай.

Сучасна медицина розвивається, якщо ж грамотно і своєчасно почати курс лікування, то шанси на одужання є у кожного.

Якщо ж майбутні батьки знають, що дитина народиться з відсутністю двох нирок, то у них є шанси підготуватися до пологів і наступної операції по трансплантації органів.

Звичайно ж, варто враховувати, що подібне лікування є дорогим і можливість проведення міських клініках є не завжди.

Корисне відео

diagnoz.in.ua