Отруєння ацетоном Ацетон – це хімічна речовина класу кетонів. Назва походить від латинського слова «acetum» – оцет. Термін акетон, або ацетон, ввів німецький хімік Л. Гмелін в першій половині 19-го століття.
Безбарвна рідина, що легко випаровується, змішується з водою і ефірами. Речовина застосовують в хімічній промисловості, для виробництва епоксидних смол. Рідиною розчиняють лаки, фарби, чистять металеві деталі та поверхні. Розчинник використовують у побуті.
Хімічна речовина отруйна для людини при регулярному контакті з ним і у великих кількостях. При роботі вдома і на виробництві важливо вміти розпізнати симптоми отруєння ацетоном, щоб вчасно надати допомогу.
Причини отруєння
Речовина також відоме під назвою диметилкетон і пропанон-2. Хімічна сполука зустрічається в рідкому і газоподібному стані. Отруїтися можна трьома способами:
- Зовнішньо при контакті зі шкірою;
- Внутрішньо при вживанні всередину;
- Повітряно-крапельним шляхом через дихання.
Отримати отруєння на виробництві можливо:
- При порушенні техніки безпеки;
- З-за перевищення концентрації токсичних випарів;
- В результаті нещасного випадку.
Працювати з рідким ацетоном потрібно в захисних рукавичках і окулярах. Респіратор захистить від випарів. Нехтування захистом веде до виробничої травми. Токсин проникає в організм через пори шкіри, що вражає слизові оболонки очей, носа.
Отруєння в домашніх умовах може відбуватися:
- Через неуважного поводження з розчинником;
- Через доступність хімікату для дітей;
- У результаті використання не за призначенням.
Ацетоновий розчинники використовують механіки-любителі. У гаражі рідина недоступна для дітей. Але випадково пролита суміш запалюється. Якщо вона потрапить на шкіру, легко отримати опік поблизу вогню. Розмішуючи фарби, легко подихати парами, особливо в непровітрюваному приміщенні.
Диметилкетон приймають всередину по трьом причинам:
- Рідина випив дитина з необережності або з цікавості;
- Самогубець випив розчин з метою отруїтися;
- Вживання алкогольних сурогатів.
Ацетон входить до складу дешевих рідин для зняття лаку для нігтів. Пляшечка – небезпечна іграшка в руках дитини або людини в стані тяжкої депресії.
Розпивання технічного спирту, підроблених алкогольних напоїв і спиртових настоянок також небезпечно отруєнням. До складу цих рідин додають ацетон.
Не за призначенням ацетоносодержащие розчинники використовують наркомани. Разом з парами ацетону вони отримують не тільки втеча від дійсності, але і серйозне отруєння.
З обережністю слід застосовувати ацетоновий розчинники при вагітності. Отруєння веде до ураження нервової системи плода. Тому роботу з лаком, фарбами і розчинниками краще відкласти до народження малюка.
Організм людини виробляє ацетон при нестачі інсуліну в крові. Симптом цього процесу – «ацетоновое дихання» діабетика. Підвищений рівень токсину порушує роботу нирок і печінки.
Білкова дієта підвищує відсоток кетонів в організмі.
Симптоми отруєння ацетоном
Міжнародна класифікація МКХ відносить цей вид інтоксикації до групи зовнішніх причин, до токсичної дії речовин немедичного призначення і органічних розчинників. Групі присвоєно код Т52.
Ознаки, що вказують на інтоксикацію парами:
- Почервоніння очей, сльозотеча;
- Утруднене дихання;
- Запаморочення;
- Печіння в носоглотці;
- Слабкість.
- Втрата свідомості.
Ознаки харчового отруєння ацетоновой рідиною:
- Нудота і блювання;
- Головний біль;
- Запаморочення;
- Галюцинації;
- Зниження артеріального тиску;
- Непритомність;
- Ацетоновый запах з рота;
- Біль у шлунку.
Кетоновое отруєння при діабеті проявляється наступними симптомами:
- Зниження діурезу;
- Нудота;
- Характерний запах дихання;
- Присмак у роті;
- Немає апетиту;
- Тахікардія.
По МКБ симптоми також включають пригноблені рефлекси, сп’яніння, ацидоз. При наркотичної залежності вдихувані пари диметилкетона вражають печінку, білки очей стають жовтими. Пошкоджені дихальні шляхи схильні до інфекційних захворювань. Розвивається пневмонія, а також статева дисфункція.
У дітей ознаки інтоксикації з’являються швидше, ніж у дорослих, так як в дитячому організмі прискорений обмін речовин. При цьому може виникати:
- Сп’яніння;
- Порушення координації рухів;
- Сонливість;
- Утруднене ацетоновое дихання;
- Виразкові висипання на слизовій оболонці рота.
Інтоксикація будь-яким способом вимагає швидко надати першу допомогу і викликати медиків.
Смертельна доза
Одномоментне отримання великої дози ацетону трапляється рідко. Частіше він накопичується в організмі тривалий час. Виводиться речовина через нирки і легені.
Найменша концентрація токсину 1-2мг/кг Судова медична експертиза відносить диметилкетон до групи сурогатів етилового спирту. У розслідуваннях летальних випадків використовується наступна шкала концентрації ацетону на літр крові:
- Норма 10-30 мг;
- Токсична 200-400 мг;
- Смертельна від 500 мг.
Показники речовини на літр крові патологічних станах:
- до 600 мг – діабет у важкій стадії;
- 40-150 мг – хронічний алкоголізм;
- 325-450 мг – кетоацидоз при діабеті;
- 50 мг – голодування.
Невідкладна допомога повинна бути надана своєчасно, інакше незворотні наслідки зруйнують здоров’я.
Лікування отруєння
Сучасна медицина не відкрила ліки, яке нейтралізує токсичну дію ацетонових рідин. Комплексна терапія – єдине лікування.
Перша допомога для дітей і дорослих
Що робити при отруєнні:
- Забезпечити потерпілому доступ кисню;
- Уражену ділянку шкіри промити під проточною водою;
- Привести потерпілого до тями за допомогою нашатирю;
- Розчином марганцівки промити шлунок;
- Дати сорбенти.
Ацетон роз’їдає тканини ротової порожнини, стінки стравоходу і шлунка. Якщо людина випила рідину для зняття лаку або розчинник, промивання в домашніх умовах неможливо. Тому виведення токсину через травний тракт стимулюється лише при отруєння підробленим алкоголем і парами.
Перша допомога не виключає виклик медиків або звернення до лікаря. В очікуванні приїзду бригади потрібно забезпечити потерпілому спокій, рясно напоїти теплим питтям.
Подальше лікування проходить у клініці або під наглядом лікаря. Тільки домашнє лікування не допоможе, так як не можна точно оцінити ступінь внутрішніх пошкоджень.
Клінічні процедури
Пацієнти проходять через відділення реанімації, токсикології та наркології. У відділення реанімації та інтенсивної терапії, поміщають постраждалих:
- У стані коми;
- У стані кетоацидозу і гіперглікемії.
Програма детоксикації включає:
- Відновлення дихання за допомогою кисневої маски. Кисень очищає кров протягом двох-трьох днів.
- Очищення шлунково-кишкового тракту. Шлунок кілька разів наповнюють водою через катетер і відкачують.
- Форсований діурез прискорює виведення речовини з сечею.
- Інфузійна терапія складається з внутрішньовенного введення розчинів глюкози, декстрози та натрію гідрокарбонату.
В лабораторії роблять аналізи для визначення рівня глюкози в крові, кетонів у сечі, печінкові проби і інші дослідження. За їх результатами зрозуміла причина надлишку кетонів, а також ступінь ушкодження органів, і призначають подальше лікування. При цукровому діабеті призначають відповідну терапію. Якщо пацієнт отруївся через наркотичної залежності, його ставлять на облік у нарколога.
Лікування вдома
Речовина виходить з організму через нирки тривалий час. Рекомендується спостереження в стаціонарі протягом двох днів. Після виведення критичної маси токсину пацієнту призначають медикаменти проти супутніх порушень печінки, нирок, складу крові.
У домашніх умовах лікування полягає в продовженні виведення надлишку речовини. Рекомендації:
- Пити багато рідини – трав’яні чаї, компот із сухофруктів, мінеральну воду без газу.
- Дотримуватися дієти – вівсянка на воді, картопляне пюре, овочевий бульйон, парові курятина і овочі, гречана, рисова каша.
- Виключити з меню смажену, м’ясну їжу, фаст-фуд, газовані напої, боби, цитрусові фрукти, шоколадні і здобні вироби.
При діабеті лікар вкаже, як правильно стежити за рівнем глюкози в крові, відновлювати обмін вуглеводів.
Наслідки отруєння
Якщо не допомогти потерпілому, у нього почнуться судоми та метаболічний ацидоз. Для цього стану характерна блідість шкірних покривів, сонливість до втрати свідомості, часте дихання. Потім людина впадає в кому, яка закінчиться летальним результатом.
Симптоми ускладнення після перенесеного отруєння:
- Ниркова та печінкова недостатність;
- Серцево-судинні захворювання;
- Запалення легенів і бронхів;
- Недолік травних ферментів;
- Кровотечі в шлунково-кишковому тракті;
- Анемія;
- Порушення центральної нервової системи.
Невелика кількість ацетону не заподіє шкоди шкірі. Речовина швидко випаровується. Якщо швидко вимити руки, побоюватися нічого. Інакше можна занести частинки в очі, ніс, вдихнути випари. Опік сітківки ока після попадання речовини утворює рубець. В результаті зір знизиться чи настане сліпота.
Робота з розчинами в захисних рукавичках і окулярах запобігти отруєння та лікування наслідків. Щільно закриті флакони і банки з рідиною потрібно зберігати в недоступних для дітей місцях.
