Трихінельоз у людини: медикаментозне лікування і симптоми, цикл розвитку, джерела зараження, профілактика

Трихінельоз – це гостре зараження людини гельмінтами. Інфікування організму відбувається через вживання зараженої личинками м’яса, в якому вони знаходяться в инкапсулированном вигляді. Будова тіла у трихинелла типове, розмір варіюється від 1 до 4 мм. В м’язах тварин вони можуть перебувати протягом усього життя, ніяк себе не проявляючи. Трихінельоз у людини розвивається після потрапляння в шлунок капсули з личинками гельмінтів, де під дією травного соку захисна оболонка паразита руйнується. Цисти потрапляють в дванадцятипалу кишку, а звідти розмножуються по всьому організму.

Причини захворювання

Трихінели потрапляють в людський організм після вживання в їжу погано термічно обробленого м’яса. Захворювання найчастіше носить епідемічний характер.

Інші фактори, що впливають на гельмінтне інфікування:

  • Знижений імунітет.
  • Висока чутливість до трихинеллам організму людини.
  • Складна епідеміологічна зона проживання, з високими ризиками зараження гельмінтами.

Зафіксовано в медицині, що у більшості випадків, спалах трихінельозу спостерігається в малих і великих групах людей – від 1 сім’ї до цілої організації людей, які заразилися на весілля або корпоратив. Останнім часом почастішали випадки, патогенного інфікування через м’ясо птиці, хоча раніше (10-15 років) не спостерігалось.

Шляхи зараження

Основним джерелом людської епідемії трихінельозу є дикі тварини – кабани, борсуки, лосі і кабани. Також, комахи можуть переносити глистові інфекцію. Домашні свині заражаються при вживанні в їжу заражених рослин і овочів. Переносниками трихінельозу є щури та миші.Трихинеллез у человека: медикаментозное лечение и симптомы, цикл развития, источники заражения, профилактика

Інфікування людей відбувається при поїданні сирого чи напівсирого м’яса свині або диких тварин (шашлик, стейк, сардельки), яке містить цисти трихінел.

Сало не є небезпечним, тільки якщо воно не містить м’ясних прожилок, навіть якщо добре просолене. Сіль не вбиває личинки трихінельозу. Від одних людей іншим трихінельоз не може передаватися!

Цикл розвитку у трихінел однаковий для всіх носіїв, а саме:

  • кишковий період. Після потрапляння в шлунок личинки трихінел, приблизно за 1 годину, руйнується структура захисної капсули і циста потрапляє в дванадцятипалу кишку. В ній відбувається дозрівання до статевозрілої особини за 3-4 дні, після починається активна репродукція. Цей термін триває від 10 до 45 днів, по закінченні – самка повинна загинути. Весь життєвий цикл статевозрілої трихінел займає від 1,5 до 2 місяців. За цей час 1 трихинелла відкладає понад 2 тис. личинок, а за один раз — близько 200;
  • міграційний період. Розвиток трихінельозу включає і поширення по всьому організму через лімфатичну систему. Трихінели в лімфатичних вузлах можуть викликати сильне запалення, таким чином спрацьовує імунна система. Однак після проходження останнього бар’єру, разом з кров’ю личинки розносяться по всьому організму;
  • м’язовий період. По мірі розвитку трихінельозу, личинки починають осідати в м’язових тканинах. Первинне інфікування відбувається на 6-7 день після зараження. Осідають в «певних» місцях – на ліктьових і колінних згинах, особових м’язах, діафрагмі, дихальній системі. Опинившись в м’язовій системі, вже на 16-18 день вони здатні заражати інших, при цьому збільшившись приблизно в 10 разів. Якщо капсула ціла протягом 1 року, зараження інших особин не сталося, то циста трихінел покривається скоринкою з вапна і капсуліруєтся. Життєвий термін подібної личинки може досягати 25 років.
Читайте також:  Комбантрин: опис препарату та інструкція по застосуванню

ЦистиТрихинеллез у человека: медикаментозное лечение и симптомы, цикл развития, источники заражения, профилактика, які не змогли осісти в м’язових тканинах швидко гинуть. Структура і біологія трихинелла така, що в людині вони довго не живуть.

Симптоматика у людини

Симптоми трихінельозу у людини залежать від стадії захворювання та ступеня інфікування.

Всього стадій розрізняють 3:

  1. Інвазія. Розвивається протягом 1 тижня після потрапляння в організм личинок. На цій стадії симптоми проявляються так: втрата апетиту, нудота, здуття, діарея, кишкові коліки.
  2. Дисемінація. Відбувається через 10-14 днів. За цей період трихінел, продуктивно розмножуються і проникають через тонкий кишечник в лімфатичну і кровоносну системи. Самостійно це запобігти неможливо, вплив на цій стадії має бути виключно медикаментозним. Далі, відбувається гельминтная інвазія в м’язові тканини. Проявляється як набряк обличчя, запалення лімфовузлів, м’язові болі в кінцівках і на стику суглобів, алергічні висипання, висока температура.
  3. Інкапсулювання. На цій стадії стандартна симптоматика зникає, людина нібито одужує. Відбувається це на 2 тижні, після попередньої. Проте личинки трихінельозу починають капсулироваться, на місцях локалізації залишаються сильні ерозії. У такому вигляді знаходяться багато років, періодично нагадуючи ниючими болями в кінцівках.

Діагностичні процедури

При виникненні перших ознак глистової інвазії необхідна точна діагностика виду, форми і типи гельмінта вразила людини. Для початку у пацієнта лікар докладно з’ясовує, що вживалося в їжу за останній тиждень і було там сире м’ясо. Якщо людина підтверджує це, то зразок того м’яса піддають досліджень. Якщо м’яса вже немає, то постановка діагнозу буде ґрунтуватися на результатах індивідуальних клінічних обстежень пацієнта.

Діагностувати трихінельоз можна кількома аналізами:Трихинеллез у человека: медикаментозное лечение и симптомы, цикл развития, источники заражения, профилактика

  • аналіз калу і крові. Наявність дорослих особин трихинелла і їх личинок свідчить про зараження і початку стадії інфекційної в організмі;
  • біопсія м’яких тканин, виявляє імунні реакції, алергічні проби та їх значення.

За допомогою імуноферментної діагностики, виявляють наявність специфічних антитіл до трихинеллам. Цим методом можна одержати точний прогноз розвитку трихінельозу на 14-16 день після зараження. При сумнівному слабоположительном результаті медичні представники можуть запропонувати пройти додаткове обстеження через кілька місяців.

Діагностичні заходи робляться тільки в спеціальних пунктах лабораторних досліджень.

Терапевтичні методи

Лікування запущеного трихінельозу проводиться препаратами:

  1. Альбендазол.
  2. Ворміл.
  3. Мінтезол.
Читайте також:  Препарати Вермокс і Ворміл: в чому різниця, ефективність лікування при гостриках і глистів

Попередження! Наприклад, Ворміл вбиває трихінел і їх личинки на будь-якій стадії, однак, викликає сильну інтоксикацію організму. Медикамент впливає на структуру гельмінта, привівши його до паралічу. Після знерухомлення трихинелла, організм починає активно позбавлятися від нього всіма можливими способами. Тому виникають нудота, блювання, запаморочення та інші негативні наслідки, аж до галюцинацій.

Лікувати трихінельоз протиглистовими препаратами надзвичайно небезпечно і потрібно спостереження лікаря.Трихинеллез у человека: медикаментозное лечение и симптомы, цикл развития, источники заражения, профилактика

Паралельно призначаються антигістамінні препарати і кортикостероїди. Проте з останніми необхідно бути вкрай обережними: з одного боку вони уповільнюють процес інкапсуляції, з іншого – підвищують рівень репродукції самок. При безграмотному лікуванні кортикостероїдами, самки трихинелла можуть довше жити і збільшуватися в розмірах.

Універсальної схеми лікування немає – боротьба з трихинеллами строго індивідуальна і вимагає постійного спостереження лікаря. При неякісному лікуванні або недотриманні профілактичних заходів, через 2 тижні може наступити період ремісії і симптоми всі повернуться.

Профілактичні заходи

Профілактика трихінельозу повинна бути комплексною, а саме:

  • не вживати в їжу м’ясо рожевих відтінків;
  • правильно приготоване м’ясо повинно бути сірого кольору.

Личинки трихінел дуже добре переносять низькі і високі температури, тому глибоке заморожування повинна бути тривалою (більше 30 днів). Температура згубна для трихинелла вище 60 градусів. Недостатній прогрів м’яса є чи не основною причиною захворювання.

Лікуватися слід з дотриманням усіх профілактичних норм – уникати вживання їжі з однієї тарілки з іншими членами сім’ї, заборонено користуватися одним рушником.

diagnoz.in.ua