Уреаплазма — це одноклітинна бактерія, яку раніше відносили до мікоплазм, але сучасна медицина виділяє її в окрему групу умовно-патогенної мікрофлори. Вона здатна роками жити в сечостатевій системі людини, не завдаючи шкоди, доки імунітет тримає її під контролем. Однак за певних умов бактерія починає активно розмножуватися і провокує запальне захворювання — уреаплазмоз. Найчастіше інфекцію діагностують у жінок, але оскільки передається вона переважно статевим шляхом, чоловіки також у групі ризику. Розуміння того, чим небезпечний уреаплазмоз, допомагає вчасно звернутися по допомогу та уникнути серйозних наслідків.
Чому уреаплазма стає агресивною
Уреаплазма концентрується переважно у відділах сечостатевої системи, де розщеплює сечовину. У здоровому організмі вона співіснує з іншими бактеріями, не викликаючи запалення. Але коли захисні сили слабшають, мікроорганізм виходить з-під контролю. Серед факторів, що запускають патологічний процес, виділяють:
- пригнічення імунітету через хвороби або перевтому;
- хронічні запальні процеси в сечостатевій системі;
- постійний стрес і емоційне напруження;
- гормональні порушення;
- дефіцит вітамінів і мінералів;
- період акліматизації;
- шкідливі звички — куріння та зловживання алкоголем.
При міцному імунітеті людина може бути носієм уреаплазми роками без жодних симптомів. Але варто одному з перелічених чинників збігтися — і бактерія починає атакувати слизові оболонки, викликаючи запалення.
Наслідки уреаплазмозу для чоловіків
У чоловіків уреаплазмоз часто протікає безсимптомно, тому вони не звертаються до лікаря вчасно. Хвороба прогресує, переходить у хронічну форму і з кожним загостренням завдає все більше шкоди. Основну групу ризику становлять чоловіки віком 14–19 років, які починають статеве життя без належної контрацепції, та 20–29 років — період найвищої сексуальної активності.
Запущений уреаплазмоз у чоловіків загрожує такими ускладненнями:
- порушення потенції;
- уретрит;
- епідидиміт та орхоепідидиміт;
- простатит;
- безпліддя.
Уретрит як перший тривожний дзвінок
Найчастіший наслідок чоловічого уреаплазмозу — уретрит, запалення сечовипускального каналу. У гострій формі він проявляється болем і печінням під час сечовипускання, різзю в уретрі. З переходом у хронічну стадію симптоми стають менш вираженими, але загострення трапляються дедалі частіше. Саме в слизових оболонках сечовипускального каналу з’являються перші вогнища ураження.
Якщо лікування не розпочати на цьому етапі, запалення поширюється далі — на яєчка та їхні придатки. Розвиваються епідидиміт і орхоепідидиміт, які можуть майже не проявлятися окремими симптомами, але проблеми з сечовипусканням, почервоніння і набряк зовнішнього отвору уретри посилюються.
Простатит і порушення потенції
Простатит — одне з найважчих ускладнень уреаплазмозу. Він супроводжується цілим комплексом симптомів:
- часті позиви до сечовипускання;
- утруднений початок сечовипускання, потреба напружуватися;
- біль і дискомфорт під час акту сечовипускання;
- дискомфорт у промежині, тупий біль у попереку та животі, що посилюється після тривалого сидіння;
- розлади статевого потягу та ерекції.
Запалення передміхурової залози без лікування може призвести до безпліддя. Крім того, уреаплазма безпосередньо впливає на якість насінної рідини: бактерії розщеплюють чоловічі статеві клітини, пригнічують рухливість сперматозоїдів і порушують їхню здатність до запліднення яйцеклітини.
Втрата фертильності на тлі уреаплазмозу піддається лікуванню, але лише за умови своєчасного початку терапії. Після курсу лікування рухливість сперматозоїдів відновлюється, нормалізується вироблення сперми, і дітородна функція повертається.
Інші можливі ускладнення
Наслідки уреаплазмозу можуть виходити за межі сечостатевої системи. Після орального сексу з інфікованою партнеркою у чоловіка може розвинутися ангіна, спричинена уреаплазмою: біль у горлі, запалення мигдалин, набряк і почервоніння гортані. Якщо процес запущений, вогнища запалення з’являються і в інших внутрішніх органах.
Важливо: починати лікування слід одразу після появи перших симптомів. Зникнення ознак без терапії означає лише перехід хвороби в хронічну стадію, яка загостриться за найменшого зниження імунітету — наприклад, після переохолодження.
Чим небезпечний уреаплазмоз для жінок
Для жінок уреаплазмоз становить не меншу загрозу, ніж для чоловіків. За міцного імунітету вони можуть бути носіями бактерії без симптомів, але за сприятливих для мікроорганізму умов розвиваються запальні процеси з серйозними наслідками.
Уретральний синдром і кольпіт
Мінімальним наслідком уреаплазмозу в жінок є уретральний синдром: різкі болісні відчуття під час сечовипускання та часті позиви до спорожнення сечового міхура. Це неприємний стан, але після своєчасного лікування він минає без віддалених наслідків.
Значно серйознішим є кольпіт — запалення слизової оболонки піхви. Його ознаки:
- виділення (від помірних до рясних) із серозними та гнійними включеннями;
- відчуття тяжкості та розпирання у піхві;
- печіння в статевих органах;
- іноді біль під час сечовипускання.
Слизова оболонка піхви набрякає, на ній утворюються ерозії та інфільтрати. Оскільки біль на ранніх стадіях відсутній, жінки часто не помічають початку хвороби. Запущений кольпіт переходить у хронічну форму і загрожує поширенням запалення на матку, її шийку, маткові труби та яєчники, а також безпліддям або проблемами із зачаттям і виношуванням дитини. Крім того, виразкові вогнища стають «воротами» для інших інфекцій.
Цервіцит і дисплазія шийки матки
Цервіцит — запальний процес, що охоплює піхвову ділянку шийки матки. Він характеризується каламутними виділеннями зі слизовими або гнійними включеннями, болями внизу живота, дискомфортом під час сечовипускання та статевого акту. Без лікування цервіцит стає хронічним, і інфекція поширюється на верхні відділи репродуктивної системи. Також запущений цервіцит може спричинити гіпертрофію тканин шийки матки та появу ерозій і виразок у місцях найбільшої концентрації мікроорганізмів.
Дисплазія шийки матки (неоплазія багатошарового плоского епітелію) вважається передраковим станом. За швидкого початку лікування вона виліковна, але за тривалого перебігу ризик переродження в онкологічне захворювання вкрай високий. Симптоми дисплазії:
- інфекційні виділення з гнійними або слизовими включеннями та неприємним запахом;
- поява білей молочно-білого кольору без запаху;
- кров’яні прожилки після статевого акту;
- біль під час сексуального контакту.
Ці прояви неспецифічні, тому жінки часто не звертаються до лікаря. Хвороба прогресує, і що довше вона триває, то вища небезпека онкологічного ураження шийки матки. Без лікування запальні процеси охоплюють матку, придатки, піхву, яєчники, а іноді переходять на сечовивідні шляхи, провокуючи цистит і уретрит.
Уреаплазмоз під час вагітності
Уреаплазма та спричинений нею уреаплазмоз небезпечні не лише для самої жінки, а й для її майбутньої дитини. У організмі вагітної бактерії провокують патологічні зміни: запалення придатків матки призводить до утворення спайок у маткових трубах і формування щільної оболонки навколо яєчників. Це порушує овуляцію, запліднена яйцеклітина не може вільно переміщатися, через що зростає ризик позаматкової вагітності.
Під час вагітності активне розмноження уреаплазми загрожує плоду. Можливі мимовільне переривання вагітності та передчасні пологи. Висока ймовірність розвитку фетоплацентарної недостатності — стану, за якого плід недоотримує кисень. Це спричиняє затримку його росту і розвитку, підвищує небезпеку внутрішньоутробного інфікування та отруєння продуктами обміну речовин. Крім того, уреаплазма може порушувати гормональний баланс, що також негативно впливає на перебіг вагітності.
Наслідки для новонароджених
Дитина може заразитися уреаплазмою внутрішньоутробно або під час пологів, проходячи через інфіковані родові шляхи. У новонароджених бактерія здатна викликати:
- запалення легень (пневмонію);
- менінгіт;
- сепсис;
- ураження очей та інших органів.
Такі стани потребують негайного лікування у відділенні інтенсивної терапії. Саме тому вагітним жінкам рекомендують проходити обстеження на уреаплазму та за потреби пройти курс лікування до пологів.
Коли звертатися до лікаря
З огляду на те, що уреаплазмоз часто протікає безсимптомно, важливо регулярно проходити профілактичні огляди, особливо за наявності факторів ризику. Звернутися до уролога або гінеколога слід, якщо з’явилися:
- незвичні виділення зі статевих шляхів;
- біль, печіння або різь під час сечовипускання;
- дискомфорт у нижній частині живота або промежині;
- порушення менструального циклу або проблеми із зачаттям;
- запалення горла після орального контакту.
Своєчасна діагностика (ПЛР, бакпосів) дозволяє виявити бактерію та визначити її чутливість до антибіотиків. Лікування уреаплазмозу зазвичай включає антибактеріальну терапію, імуномодулятори та пробіотики. Важливо, щоб лікування проходили обидва партнери одночасно, щоб уникнути повторного зараження.
Профілактика уреаплазмозу
Щоб знизити ризик інфікування та розвитку ускладнень, дотримуйтеся простих правил:
- використовуйте бар’єрні методи контрацепції (презервативи) з новими або ненадійними партнерами;
- підтримуйте імунітет: збалансоване харчування, достатній сон, фізична активність;
- уникайте переохолоджень і стресів;
- вчасно лікуйте будь-які запальні захворювання сечостатевої системи;
- проходьте планові огляди у гінеколога або уролога не рідше одного разу на рік.
Уреаплазмоз — це не вирок, але ігнорування його симптомів може призвести до серйозних наслідків, зокрема безпліддя та загрози здоров’ю майбутніх дітей. Будьте уважними до свого організму та не відкладайте візит до лікаря.
