Таблетки від тиску Вамлосет: інструкція по застосуванню, при якому тиску

Підвищений тиск нерідко супроводжує людей середніх і старших вікових категорій. Провокують патологію багато захворювань внутрішніх органів, їх профілактика і лікування – найкращий спосіб усунення причин гіпертонії. Якщо ж саморегулювання кровотоку в артеріях порушено, терапія може бути недостатньою для нормалізації стану. У таких випадках складно обійтися без застосування гіпотензивних засобів. Особливості застосування препарату нового покоління Вамлосет від тиску, показники якого стійко перевищують норму, розглянуті в статті.

Склад і випускна форма

Препарат комбінованого дії Вамлосет містить два активних компоненти, які можуть застосовуватися і окремо: амлодипін і валсартан. Амлодипін належить до інгібіторів іонів кальцію і має судинорозширювальну дію, зменшує навантаження на серце. Валсартан блокує рецептори ангіотензину II, відповідальні за перепади тиску, знижує гіпертрофію міокарда.

Їх спільна присутність збільшує гіпотензивний ефект за рахунок взаємно доповнюють різних механізмів дії. Отже, для контролю тиску потрібна менша доза. Це знижує ймовірність небажаних побічних явищ, наприклад, набряків, що виникають при лікуванні Амлодипіном.

Ліки призначене для внутрішнього прийому, відпускається в аптеках за рецептом виключно в таблетованій формі. Таблетки від тиску Вамлосет, вкриті оболонкою, випускаються з різним вмістом та співвідношенням активних складових:

  • 5 мг + 80 мг;
  • 5 мг + 160 мг;
  • 10 мг + 160 мг.

Перше число відповідає змісту бесилатаамлодипина у перерахуванні на амлодипін, а друге вказує на кількість валсартану в гранульованій субстанції Валсартан А – саме в таких формах активні інгредієнти присутні в ліках. Доповнює склад стандартний комплекс нейтральних сполучних і формотворчих наповнювачів, які фарбують препарат у жовто-коричневий колір.

Упаковка являє собою блістер з 14 круглих таблеток з мінімальною дозуванням або з 7 овальних з підвищеним вмістом діючої речовини. В картонні коробки укладають від 1 до 7 платівок та інструкції на препарат.

Яку дію надає Вамлосет

Інтенсивність зниження тиску залежить від дози, яку слід підбирати індивідуально. Якщо це зроблено правильно, буде спостерігатися поступовий і тривалий ефект нормалізації АТ, що забезпечують його активні компоненти:

  • Амлодипін. Ускладнює рух іонів кальцію через клітинні мембрани кровоносних судин, що дає можливість їм розслабитися, збільшуючи просвіт артерій. В результаті розширення напір крові на стінки знижується без посилення частоти скорочень серцевого м’яза (ЧСС). Ефективність доведена при ішемічній хворобі серця і купіруванні нападів стенокардії.

  • Валсартан. Сартани пригнічують активність реніну в плазмі крові, що дає цілий ряд позитивних ефектів. Крім нормалізації тиску, забезпечують захист серця, мозку, нирок від негативних наслідків гіпертонії. Аналізи крові на цукор, тригліцериди та холестерин не погіршуються при тривалому його прийомі. Побічні явища слабо виражені.

Вамлосет знижує тиск на рівні блокатори АПФ з тіазидним діуретиком. Тривалий ефект спостерігається в будь-якому віці, не залежить від статевої приналежності, ваги і не робить істотного впливу на ЧСС.

Максимальна концентрація компонентів препарату в крові після прийому настає через 3 години (валсартану) і 6 (амлодипіну). Амлодипін перетерплює ряд хімічних перетворень з утворенням неактивних проміжних продуктів, які виводяться нирками, Валсартан у незмінному вигляді видаляється в основному через кишечник.

Читайте також:  Таблетки від тиску Престанс: інструкція по застосуванню

Регулярне застосування Вамлосета дає максимальне зниження АТ через місяць і зберігає досягнутий рівень у процесі довготривалої терапії. Якщо припинити приймати препарат, не спостерігається різкого стрибка тиску, що дозволяє говорити про відсутність звикання до нього.

Кому показаний Вамлосет і як правильно приймати

Препарат призначають при спонтанною артеріальною гіпертензії і для лікування вторинної гіпертонії у тих випадках, коли моносредство недостатньо ефективно. Результатом досліджень, проведених європейськими вченими на початку нинішнього століття, з’явилося підтвердження того, що блокатори рецепторів ангіотензину-II позитивно впливають на організм: зменшує гіпертрофію лівого серцевого шлуночка, аритмію, вміст білка в сечі, інсулінорезистентність, покращують нирковий кровотік і діастолічну функцію серцевого м’яза.

Методики LIFE, SCOPE і VALUE показали позитивний вплив сартанов при проблемних захворюваннях міокарда. RENAAL та IDNT підтвердили їх ефективність при початкових стадіях ниркової недостатності. Доведено поліпшення прогнозу при патологіях серця, кровоносної системи, зниження ризику ускладнень серцевих і судинних захворювань, гальмування процесів, що призводять до порушень функції нирок.

Проведені дослідження дозволили розширити рекомендації за призначенням препаратів, що містять сартани. Повною мірою це відноситься до Вамлосету, одним з діючих компонентів якого є представник групи – Валсартан. Комбінований засіб показано для нормалізації АТ у пацієнтів:

  • з діагностованою серцевою недостатністю;
  • після перенесеного інфаркту;
  • з гіпертрофією лівого шлуночка, фібриляцією передсердь;
  • страждають діабетичною нефропатією (ураження ниркових канальців, клубочків і живильних їх судин);
  • з ризиком розвитку серцевих і ниркових патологій (виявлення в аналізах сечі білка в кількості, що перевищує норми, мікроальбумінурія).

Блокатори ангіотензину-II не підвищують у крові рівень білків, вигідно відрізняючись цим від інгібіторів АПФ, які можуть викликати кашель та ангіоневротичний шок. Вамлосет призначають при поганій переносимості каптоприлу, престариума та інших представників групи. До складу препарату входить також Амлодипін, володіє гіпотензивними і антиангінальними властивостями. Тому в список показань включені різні форми ішемічної хвороби серця, у тому числі стенокардія.

Широкий спектр застосування не виключає ретельного спостереження і контролю при використанні в схемі лікування Вамлосета для деяких груп пацієнтів. Якщо діагностовано серцева недостатність, перш ніж призначити препарат, аналізують стан нирок та печінки.

Якщо для хворих з порушенням функції нирок в легкій формі не потрібно змінювати дозу Вамлосета, то для осіб із захворюваннями жовчних шляхів або печінковою недостатністю невеликої тяжкості препарат слід застосовувати з обережністю і лише в мінімальній дозі (5 мг + 80 мг). Прийом комбінованого засобу хворими з помірною патологією нирок призначають під контролем вмісту калію та креатиніну в плазмі крові.

Важкі форми патології – цироз печінки, холестаз – повністю виключають можливість використання Вамлосета в терапії.

Обережність не завадить, якщо артеріальна гіпертензія супроводжує стеноз ниркової артерії. Необхідний контроль концентрації креатиніну і сечовини. Незважаючи на те, що патологічні стани, що обмежують доступність Вамлосета, характерні для літніх, встановлено, що сама по собі належність пацієнтів старших вікових категоріях коригування доз не вимагає.

Читайте також:  Спазган при підвищеному тиску: можна пити?

Особам, які беруть Вамлосет, які водять автомобіль або керують технічними засобами, слід проявляти обережність. Згідно інструкції на таблетки від тиску Вамлосет рекомендовану добову дозу приймають одноразово, запиваючи водою, незалежно від вживання їжі.

Розпочинати прийом слід з однієї таблетки з мінімальною дозуванням. При необхідності збільшення змінити її можна не раніше, ніж через тиждень після початку терапії.

Гранична добова норма становить 10/320. Якщо вона була випадково перевищена, допоможуть промивання шлунка, адсорбенти. При різкому зниженні тиску, погіршення стану пацієнта, що на практиці не перевищує 0,4% випадків, можна зробити внутрішньовенну ін’єкцію з повільним введенням хлориду натрію, попередньо уклавши потерпілого на спину з піднятими ногами. Терапія Вамлосетом може бути продовжена після стабілізації стану.

Особливості взаємодії

Поширеність серцево-судинних захворювань призводить до того, що більшість хворих приймають всілякі медичні препарати для лікування гіпертензії, аритмії, стенокардії та багато інших. Мова піде про можливих поєднаннях з Вамлосетом і безпеки їх спільного застосування.

Вамлосет часто призначають у комплексній терапії. Необхідно враховувати, як можуть вплинути комбінації медикаментів на стан пацієнта, а також їх підсилює або ослаблює дію на лікувальний ефект. Спільне застосування з інгібіторами АПФ раніше вважалося допустимим, але з 2013 року встановлено, що така комбінація порушує функцію нирок, призводить до ниркової недостатності.

Сечогінні засоби посилюють гіпотензивний ефект, так само, як і деякі медикаменти, що володіють побічними явищами знижувати тиск, наприклад, антидепресанти. Одночасний прийом вимагає обережності і уважного ставлення, можливо, щоб уникнути прояви гіпотензії, слід зменшити дозування діуретиків.

Помилкою було б приймати одночасно з блокаторами кальцію, до яких відноситься Амлодипін, що входить до складу Вамлосета, адреноблокатори. Таке поєднання двох препаратів, що знижують ЧСС, дасть небезпечний сумарний ефект, що загрожує порушенням серцевого ритму.

Щоб уникнути гіперкаліємії необхідно контролювати калій в крові при спільній терапії в комбінації з калійзберігаючими сечогінними засобами або одночасному застосуванні з будь-якими ліками, до складу яких входить цей елемент.

Окремі засоби (верапаміл, еритроміцин, кларитроміцин, азольні протигрибкові препарати) при сумісному застосуванні з Вамлосетом збільшують концентрацію Амлодипіну у крові, інші ж, навпаки, активно її знижують (фенобарбітал, рифампіцин). Клінічне значення показників цих змін для літніх людей вимагає медичного втручання.

Увага! Хворі цукровим діабетом, порушенням функціонування нирок не повинні поєднувати Вамлосет і Алискирен.

Застосування разом з нестероїдними протизапальними препаратами (НПЗП), наприклад, з аспірином (більше 3-х грамів на добу), може викликати цілий букет ускладнень: підвищення концентрації калію в крові, ризик розвитку ниркової недостатності, зменшить гіпотензивну дію. Перш, ніж приступити до терапії слід проаналізувати функцію нирок і відрегулювати електролітний баланс.

Важко в рамках оглядової статті привести всі комбінації ліків, що вимагають обережності, можливо лише привернути увагу до цього питання. Адже навіть випитий стакан грейпфрутового соку здатний у окремих пацієнтів викликати збільшення біодоступності компонентів препарату і тим самим, посилити гіпотензивний ефект!

Протипоказання

Неприпустимий прийом Вамлосета для категорій пацієнтів, вплив на які не було вивчено. Сюди потрапляють діти до повноліття, та особи, яким пересаджена нирка.

Читайте також:  Атеросклеротична хвороба судин головного мозку: симптоми, лікування

 

Ліки від тиску Вамлосет має протипоказання:

  • алергія на діючу речовину;
  • тяжкі форми ниркової та печінкової недостатності;
  • гіпотензія;
  • глибокий стеноз мітрального і аортального клапанів;
  • ускладнені наслідки інфаркту;
  • гіперсекреція альдостерону корою надниркових залоз;
  • періоди планування дитини, вагітність і годування груддю.

Очікувані побічні ефекти

При дотриманні показань до прийому Вамлосета і правильних дозувань негативні наслідки виникають вкрай рідко. Нехтування вказівками, зазначеними в інструкції, і самолікування можуть викликати серйозні ускладнення:

  • Від головного болю і запаморочення до порушення координації рухів, сонливість може змінюватися почуття тривожного збудження, яке супроводжується серцебиттям і непритомних станом.
  • Іноді з’являється діарея, болить живіт, спина, спостерігаються набряки і висип на шкірі.
  • Органи почуттів послаблюють сприйняття, що виражається в погіршенні зору, слуху, з’являється шум у вухах, а також біль у горлі та кашель.
  • Небезпечні порушення обміну речовин, що призводять до анорексії, гіпокаліємії.

Важливо! Не варто займатися самолікуванням за допомогою Вамлосета. Підібрати необхідну дозу і розробити схему комбінації з іншими лікарськими засобами зможе тільки досвідчений кардіолог.

Аналогічні за складом препарати

Вамлосет виробляється в Росії під маркою компанії КРКА. Перетворившись з фармацевтичної лабораторії, створеної в середині минулого століття в Словенії, в міжнародну компанію до 2009 року, фірма зарекомендувала себе такими широко відомими брендами, як «Енап» для норматизации тиску, «Гербион» від кашлю, «Аторис» для зниження холестерину. Ключові позиції на ринку займає в Росії і країнах Східної Європи, де розміщені дочірні підприємства та представництва. Є також завод у Німеччині.

Точним аналогом за складом є більш дорогий швейцарський препарат Эксфорж («НовартисФарма АГ»), що перевершує його за вартістю приблизно в п’ять разів.

Фармацевтичні еквіваленти за подібною ціною:

  • Нарунел («Гедеон Ріхтер», Угорщина);
  • Эксфотанз («Фармстандарт-Томскхимфарм»);
  • Амлодипін+Валсартан («АТОЛ, ТОВ», Росія).

Всі перераховані ліки відпускаються в аптеках за рецептом.

Відгуки лікарів і пацієнтів

В основному дають позитивну оцінку здатності Вамлосета знижувати тиск, відзначають невисоку ціну препарату. Лікарі призначають його у самостійній терапії і в поєднанні з іншими засобами, підбираючи дозування індивідуально залежно від стану хворого та ступеня гіпертонії. Помітний хороший ефект для пацієнтів з високими показниками тиску в нічний час. Прийом однієї таблетки Вамлосета на ніч в цьому випадку дозволяє виключити інший гіпотензивний препарат, наприклад, АрифонРетард, або приймати його зрідка.

Серед нечисленних негативних відгуків пацієнтів переважають скарги на появу побічних ефектів на тлі гарного гіпотензивної дії. Відзначають висипання і свербіж алергічного характеру, а також симптоми грипу.

Уникнути небажаних реакцій допоможе використання Вамлосета суворо за призначенням лікаря і прийом препарату відповідно до інструкції.

У своїх відгуках пацієнти відзначають, що на початку прийому можуть спостерігатися головний біль, судоми кінцівок. Після того як доза була скорегована, побічні явища йдуть і препарат стабільно підтримує тиск на рівні норми.

Встановлено, що серед гіпертоніків тривало і постійно (більше 2 років) приймають ліки від тиску ті, кому призначений Вамлосет або його аналоги. Це пояснюється ефективністю препарату, відсутністю побічної дії, зручною випускний формою і спрощеним режимом прийому ліків.