Серцева недостатність: симптоми, лікування в літньому віці

Вікові зміни в організмі людини похилого призводять до безлічі проблем. Одна з них – серцева недостатність (СН), обумовлена спадковими або набутими факторами. У першому випадку мова йде про підвищеному рівні холестерину. Чим складніше крові подорожувати по організму, тим більші навантаження відчуває серце. Придбані чинники багато в чому пов’язані з неправильним лікуванням захворювань або відсутністю кваліфікованої лікарської допомоги.

Причини розвитку захворювання

Атеросклероз – часта причина СН. Чим більше холестеринових бляшок в судинах, що живлять головний мозок і серце, тим вище ризик захворіти. Друга поширена причина – гостра нестача кисню в області серцевого м’яза. У літньому віці кров втрачає здатність переносити необхідний об’єм кисню. Причину варто шукати в негативних вікових змінах. Чим довше міокард не доодержує кисень, тим гірше є здатність скорочуватися.

Продовжують список причин серцевої недостатності перераховані нижче фактори:

• фізична деформація мітрального клапана;
• поява рубців на серцевому м’язі;
• СН — одна з форм ускладнень вад серця, гіпертонії або перикардиту.

Клінічні прояви

Ознаки СН формуються поступово. У пацієнта набухають вени, що говорить про порушенні серцевого ритму. Чим швидше працює серце, тим більше навантаження на організм.

Симптоми захворювання:

• постійний кашель;
• часта задишка;
• набряклість нижніх кінцівок;
• наявність вираженої пульсації вен в області шиї;
• посиніння шкірних покривів і губ;
• порушення роботи ЦНС – людина втрачає здатність орієнтуватися в просторі;
• порушення роботи ШКТ – втрата апетиту і часті напади діареї;
• збільшення розміру печінки;
• збільшення розміру селезінки.

Як тільки перераховані симптоми дали про себе знати, потрібно негайно звернутися до лікаря.

Діагностичний курс

Більшість порушень в роботі серцево-судинної системи лікар може виявити на підставі результатів проведеної ЕКГ. Процедура не забере багато часу, тому результат в руках спеціаліста виявиться швидко. Для уточнення початкового діагнозу кардіолог призначає розширений аналіз крові та ехокардіографію. В останньому випадку мова йде про інструментальної методики дослідження. З її допомогою медик встановить реальні причини розвитку СН у літньої людини.

Ефективний терапевтичний курс

Як тільки лікар поставив діагноз, лікування починається. Практично завжди воно проходить в умовах лікарні. До тих пір, поки стан здоров’я хворого не буде стабілізовано, його не випишуть.

Лікарська терапія

Курс формується тільки лікарем. Спочатку доктор направить пацієнта на обстеження і здачу аналізів. Тільки після збирання й аналізу отриманих відомостей, людина в білому халаті призначає той чи інший клас медикаментозних засобів:

1. Діуретики – приводять в норму рівень концентрації води і солі в організмі. Мова йде про препарат «Фуросемід».
2. Інгібітори АПФ – не допускають надмірного звуження просвіту судин.
3. Препарати для розширення просвіту судин.
4. Серцеві глікозиди («Дигоксин») – беруть під суворим лікарським контролем. Їх мета – відновлення природного серцевого ритму.
5. Антикоагулянти (Варфарин») – не допускають утворення тромбів.

При гострій формі перебігу захворювання лікар приймає рішення про призначення блокаторів каналів кальцію або речовин, спрямованих на боротьбу з порушенням серцевого ритму.

Народна медицина

Народні методики можна використовувати тільки після узгодження з лікарем. Будь-яка самодіяльність категорично заборонена. Добре себе зарекомендував чай на основі шипшини і глоду. Рецепт приготування виглядає наступним чином:

• 50 г глоду;
• 50 г шипшини;
• залити все 1 склянкою окропу;
• настояти при закритій кришці 30 хвилин.

Привести в норму водно-сольовий баланс допоможе салат на основі петрушки, селери і рослинного масла. Останнього потрібно не більше 50г.

Літні люди, у яких серцева недостатність спровокувала кашель, можуть робити інгаляції з використанням евкаліпта. Рецепт їх приготування виглядає наступним чином:

• 2 л банку;
• заповнити її окропом;
• додати 10 крапель евкаліпта;
• розмішати.

Інгаляції проводяться вранці і ввечері. При гострій формі перебігу хвороби необхідно скористатися іншими народними радами. Рецепт приготування відвару для зменшення ступеня вираженості клінічних проявів СН виглядає наступним чином:

• 100 г листя глоду;
• 1 склянку окропу;
• 30 г м’яти;
• 30 г меліси;
• все змішати і настояти протягом 2 ч.

Настоянку приймають по 1/3 склянки 1 раз на день до їди.

Крім перерахованих вище народних рекомендацій, є ряд інших:

• 100 г відвареної квасолі кожні 3 дні – поліпшить роботу ШКТ;
• 50 г свіжої калини в день поліпшить роботу серця;
• привести в порядок ЦНС допоможуть ванни з додаванням 10 крапель хвойного масла.

Зменшити ступінь вираженості набряків кінцівок допоможе свіжовичавлений сік гарбуза. Вранці і ввечері треба випити 1/3 склянки.

Надання першої допомоги

Родичі літньої людини повинні знати поширені прийоми надання допомоги хворому. Оперативні дії в кілька разів підвищують ймовірність уникнути незворотних наслідків. Правильний порядок дій виглядає наступним чином:

• викликати «швидку»;
• забезпечити приплив свіжого повітря – розстебнути верх сорочки;
• забезпечити постраждалому напівсидяче положення;
• в області стегон потрібно накласти тугі пов’язки;
• до приїзду медиків постійного вимірювати рівень артеріального тиску;
• покласти під язик людини похилого 1 таблетку препарату «Нітрогліцерин»;
• заборонено давати інші препарати до приїзду лікарів.

При раптовій зупинці серця проводиться штучне дихання. Злагоджені та оперативні дії максимально зменшать ймовірність настання раптової смерті.

Відсутність лікування призводить до ускладнень

Кардіологи нагадують, що будь-яке захворювання серцево-судинної системи небезпечно. Як тільки симптоми дали про себе знати, потрібно пройти обстеження. У літньому віці не можна дати захворюванню можливість спровокувати ланцюг негативних подій. Чим довше серце працює під навантаженням, тим вище ризик інфаркту. Ускладнення у людей похилого віку розвиваються через те, що серце фізично більше не здатна відправити органам і системам потрібний об’єм крові.

Поступово виявляється тахікардія. Мова йде про занадто швидкому ритмі роботи серця. У літньої людини розвивається хронічний кашель, який неможливо усунути за допомогою медикаментозних засобів. Якщо і тепер пацієнт не отримає кваліфіковану лікарську допомогу, то у нього починається серцева астма. Наступає летальний результат.

Рекомендації по догляду

У подібній ситуації часто розвивається безсоння, впоратися з якою допоможуть призначені лікарем препарати. Уникнути ефекту звикання можна за допомогою трав’яних відварів. В аптечній мережі продаються заспокійливі збори. Ще 1 спосіб не допустити звикання організму до снотворних речовин – давати пацієнту тепле молоко і мед. Крім безсоння, літня людина з серцевою недостатністю страждає від нездатності самостійно стежити за особистою гігієною.

Завдання родичів – допомогти людині з миттям. Підвищена увага приділяється профілактиці пролежнів. Кімната, де знаходиться пацієнт, не повинна містити предметів меблів з гострими кутами. На підлозі не повинно бути речей, про які хворий може спіткнутися. Родичі повинні завжди пам’ятати, що у літньої людини ступінь мобільності в кілька разів менше.

Не можна пускати на самоплив прийом лікарських засобів, призначених лікарем. Необхідно щоразу самостійно переконатися в тому, що літній чоловік отримав необхідні медикаменти. Другий пункт, на який треба звернути увагу, пов’язаний з перманентним контролем реакції організму літнього чоловіка на одержуване лікування. Як тільки з’явилися навіть незначні побічні ефекти, призначені препарати треба тимчасово відкласти. Подальший хід подій визначає лікар.

Профілактика в літньому віці

Всі рішення приймає лікар на підставі результатів проведених обстежень. Літній людині рекомендовані прогулянки на свіжому повітрі. Оточуючі повинні зробити все можливе для того, щоб забезпечити людині в роках максимальний спокій. Чим менше в його житті буде приводів для занепокоєнь, тим краще. Важливу роль в профілактиці серцевої недостатності відіграє збалансоване харчування.

Люди в літньому віці, схильні до серцево-судинних захворювань, повинні регулярно зважуватися. Надлишкова маса тіла – значимий фактор ризику. Втратити пару зайвих кілограм допоможе лікар. Не можна самостійно приймати рішення про вибір того чи іншого способу схуднення. Продовжать список рекомендацій наступні профілактичні поради:

• регулярно відвідувати кабінет лікаря – лікар допоможе завжди тримати під контролем захворювання, здатні стати відправною точкою серцевої недостатності;
• контролювати рівень цукру в крові – порада актуальна в тому випадку, коли у людини похилого віку є схильність до діабету;
• записатися на курс ЛФК – нормована фізичне навантаження під наглядом лікаря поліпшить самопочуття;
• обов’язково потрібно відмовитися від тютюну та алкоголю.

Заняття йогою – ефективний спосіб привести психіку і фізичний стан рівноваги.

Профілактичне дієтичне харчування

Практично завжди медик призначить «дієту №10». Ставка робиться на продукти харчування, насичені калієм і магнієм:

• мінеральну воду п’ють тільки при наявності відповідного дозволу лікаря – вона, як і виноградний сік, стає причиною здуття;
• дозволено пити тільки неміцна кава;
• не більше 50 г цукру в будь-якій формі в день;
• овочеві консерви без спецій і прянощів;
• листяну зелень можна використовувати як гарнір;
• томати, кабачки, гарбузи і огірки;
• каша з вівсянки і гречки;
• макаронні вироби з борошна вищого сорту;
• жири тваринного походження: не більше 10-15 вершкового масла на добу;
• можна з’їсти 1 яйце в день некруто;
• молоко та продукти його переробки без добавок;
• пшеничний хліб з борошна сорту I і II;
• нежирні сорти риби: тріска, короп;
• вегетаріанські супи на основі овочів і круп.

Дозволена курятина, індичка варена і нежирні сорти яловичини. Останнє слово у виборі того або іншого блюда для включення його в раціон залишається за лікарем.

У старості збільшується ризик появи різних захворювань серця. Навіть при відсутності спадкових передумов потрібно кожен рік проходити обстеження. ЕКГ дозволить лікарю помітити на ранній стадії порушення в роботі серця і судин. Як тільки поставлений діагноз, потрібно оперативно почати лікування. Протягом перших декількох тижнів пацієнт перебуває в лікарні. Як тільки стан стабілізоване, його виписують. Завдання родичів – забезпечити повноцінний догляд.