Конкор – сучасне лікарський засіб, який використовується при серцево-судинних захворюваннях і має ряд переваг перед іншими препаратами. Він допомагає справитися з неприємними проявами подібних недуг і легко переноситься організмом, завдяки чому Конкор від тиску дуже популярний серед гіпертоніків. Перед прийомом препарату необхідно ознайомитися з інструкцією, врахувати протипоказання та особливості застосування.
Склад і дію на організм
Конкор (Concor, міжнародне найменування – бісопролол) відноситься до категорії бета-адреноблокаторів – медикаментозних засобів, що блокують стимуляцію серцевого м’яза імпульсами ЦНС. Основною діючою речовиною ліки виступає бісопролол (биспоролола фурамат), який захищає серце від дії «гормонів стресу» – адреналіну, норадреналіну і т. д., що потрапляють в кров при стресових ситуаціях. Бісопролол володіє селективним дією – впливає виключно на міокард, не зачіпаючи при цьому інші органи, завдяки чому кількість побічних ефектів істотно знижується.
Вплив Конкора на серце і систему кровообігу полягає в наступному:
- зниження ЧСС і потреби серцевого м’яза в надходженні вільного кисню;
- зменшення швидкості проходження імпульсів по міокарду, стабілізація серцебиття;
- усунення ішемічних і дистрофічних явищ у тканинах;
- зменшення хвилинного об’єму крові в одному серцевому викиді, внаслідок чого відбувається нормалізація постачання волокон киснем і глюкозою;
- усунення дискомфорту і болю в області серця.
Крім діючої речовини, до складу Конкора входять додаткові компоненти (гідрофосфат кальцію, кукурудзяний крохмаль тощо), які підтримують активність бісопрололу та забезпечують тривале зберігання препарату.
Конкор випускається у вигляді пігулок світло-жовтого відтінку характерної форми (вони виглядають як опуклі сердечка з рискою посередині) по 5 і 10 мг у блістерах, які розфасовані в паперові упаковки по 3-10 шт. Зберігається ліки при температурі не вище 25 градусів, термін придатності – 5 років.
Порада: при купівлі таблеток від тиску Конкор необхідно вивчити припис лікаря і рекомендовану дозу – підвищення пропорцій діючої речовини можуть завдати здоров’ю серйозної шкоди.
У число аналогів препарату входять медикаментозні засоби, що містять те ж саме діюча речовина: «Бісопролол», «Бисокард», «Коронал», «Бисопрол» і т. д.
Свідчення
Використання Конкора рекомендовано при порушеннях роботи серцево-судинної системи, пов’язаних з підвищеному об’ємом крові в судинному крові та блокуванням адренорецепторів. У число показань до застосування ліків входять:
- артеріальна гіпертензія;
- підвищення АТ як симптоматика порушень роботи серцево-судинної системи;
- ниркова гіпертензія (артеріальна, венозна);
- ІХС;
- коронарний стеноз;
- хронічна недостатність роботи міокарда;
- наслідки некрозу або дистрофії серцевого м’яза;
- екстрасистолія, шлуночкова або надшлуночкові;
- аритмія, що перебігає на тлі дисфункції щитовидної залози;
- пролапс мітрального клапана.
При таких хворобах препарат Конкор знижує тиск, стабілізує прискорений пульс, усуває запаморочення, больові відчуття в області серця. Тривалий прийом ліків допомагає нормалізувати стан хворого та зменшити кількість нападів, пов’язаних з поганою роботою серцево-судинної системи.
Особливо ефективний препарат при помірної гіпертонії – він м’яко нормалізує високий тиск, причому нижня (діастолічний) у більшості хворих приходить в норму вже після одноразового прийому.
Порада: згідно з відгуками лікарів, Конкор при підвищеному тиску і порушення функції міокарда знижує ризик інфаркту у 2-3 рази, тому його використання при відповідних захворюваннях повинно бути регулярним, без пропусків і перерв. Препарат можна приймати кілька років поспіль, так як він не сприяє звиканню, але скасування проводиться з обережністю, бажано під наглядом фахівця.
Як приймати?
Одна з переваг Конкора полягає в тому, що для досягнення лікувального ефекту можна випити таблетку один раз на добу. Терапевтичної дози (2,5-5 мг) вистачає для підтримки тиску нижче 140-150/90 мм ртутного стовпчика. Оптимальний час прийому – ранкові години, щоб людина відчувала себе комфортно протягом всього дня. Препарат приймають незалежно від їжі (прийом їжі не впливає на ефективність бісопрололу), не розжовуючи, запиваючи достатньою кількістю рідини. Дозування визначає фахівець, виходячи з клінічного перебігу захворювання та особливостей організму пацієнта.
При розрахунку дозування для людей з діагнозом стенокардія та артеріальна гіпертензія необхідно враховувати ЧСС хворого: стартова доза становить 5 мг бісопрололу на добу, після чого її збільшують до 10 мг, максимальна – 20 мг (перевищувати даний показник недоцільно із-за ризику побічних ефектів).
При хронічній серцевій недостатності Конкор дозволяється приймати виключно в стабільному стані, при відсутності ознак загострення. Терапевтична схема у хворих з даним діагнозом виглядає наступним чином: в комплексі з Конкором приймають сечогінні препарати, антагоністи рецепторів, інші бета-адреноблокатори, серцеві глікозиди. Початкова доза – 1,25 мг, після чого проводиться корекція дози з урахуванням самопочуття хворого і здатності адаптації організму до діючої речовини препарату. Доза збільшується поступово, на 1,25 кожні два тижні, до 10 мг максимум. Терапія проводиться під постійним лікарським контролем з вимірюванням ЧСС і АТ. При погіршенні стану дозування необхідно відкоригувати, а в складних випадках зробити перерву в лікуванні.
Конкор відноситься до медикаментозним засобам пролонгованої дії (ефект від прийому помітний протягом 10-12 годин), але для досягнення стійкого результату вживати його необхідно тривалий час – у середньому симптоми захворювання зникають через два тижні після початку прийому.
Порада: Конкор рекомендується пити навіть у випадку нормального тиску і відсутності ознак захворювання – у хворих, які самостійно кинули приймати ліки, спостерігалися гіпертонічні кризи і інші ускладнення.
Протипоказання
Конкор – сильний препарат із довгим списком протипоказань, в число яких входять:
- гостра або декомпенсована серцева недостатність;
- атриовентикулярная блокада 2-го і 3-го ступеня (якщо у людини не встановлений кардіостимулятор);
- брадикардія (пульс менше 60 ударів на хвилину);
- виражена гіпотонія – зниження «верхнього» тиску до 100 мм і нижче;
- кардіогенний шок;
- бронхіальна астма в складній формі ХОЗЛ;
- синдром слабкої синусового вузла;
- синотриальная блокада;
- тяжкі порушення кровотоку в периферичних артеріях;
- феохромацитома;
- метаболічний ацидоз;
- вік менше 18 років;
- індивідуальна непереносимість компонентів препарату;
- період лактації.
Препарат з обережністю призначають пацієнтам, що страждають від важких порушень роботи печінки, цукрового діабету, дисфункцій щитовидки, псоріазу, хворим з органічними вадами серця, порушеннями гемодинаміки, хронічної серцевої недостатності після інфаркту міокарда, а також тим, хто дотримується жорстку дієту.
Застосування Конкора при вагітності рекомендується лише тоді, коли користь для здоров’я жінки перевищує можливу загрозу станом дитини. Бета-адреноблокатори можуть викликати порушення плацентарного кровотоку, маткові скорочення, викидні, передчасні пологи, вади розвитку у плода.
Порада: перед застосуванням препарату необхідно впевнитись у відсутності протипоказань (при необхідності пройти додаткові дослідження), а при прийомі контролювати АТ, особливо якщо воно має властивість знижуватися до 100 мм ртутного стовпчика і менше. При низькому тиску препарат може викликати серйозні ускладнення та наслідки, аж до летального результату.
Побічні ефекти
Конкор провокує побічні ефекти не так часто, як бета-блокатори попереднього покоління, але деякі пацієнти скаржаться на брадикардію, посилення симптомів серцевої недостатності, гіпотонію і пов’язані з нею слабкість, головні болі, запаморочення. З боку травного ТРАКТУ можливі нудота, блювання і пронос, з боку нервової системи – безсоння, погіршення психоемоційного стану, депресія. Рідше виникає зниження гостроти зору, відчуття сухості в очах, посилене потовиділення і шкірний висип.
Передозування
Симптоми передозування Конкора – рідкісний пульс, низький тиск, іноді бронхоспазм, зниження цукру в крові, гостра серцева недостатність. Лікування включає симптоматичну і підтримуючу терапію, у тяжких випадках необхідне введення препаратів, що стимулюють серцеву діяльність.
Порада: харчування при прийомі Конкора повинно бути дієтичним, але з достатньою кількістю корисних речовин і вітамінів. Під час лікування необхідно відмовитися від алкоголю, куріння і важких фізичних навантажень, а в перші два тижні уникати керування транспортними засобами.
Лікарська взаємодія
Прийом Конкора та інших лікарських засобів може посилити або нівелювати дію бісопрололу, що загрожує хворому серйозними ускладненнями. Проконсультуватися з лікарем рекомендується при застосуванні таких ліків:
- інші бета-адреноблокатори;
- нестероїдні протизапальні засоби;
- блокатори кальцієвих каналів;
- антіарітмікі;
- гіпотензивні засоби;
- серцеві глікозиди;
- психотропні препарати і антидепресанти.
Для запобігання неприємних наслідків кардіолога потрібно повідомити про всіх медикаментозних засобах, включаючи Бади або гомеопатичні препарати, які пацієнт буде пити разом з Конкором.
Синдром відміни
При різкому припиненні прийому препарату можливий розвиток синдрому відміни, причому особливо це стосується пацієнтів з тяжкою серцевою недостатністю. Симптоми синдрому відміни проявляються наступним чином:
- збільшення ЧСС до 90 ударів у хвилину і більш (у спокійному стані);
- порушення серцевого ритму, викликані утворенням патологічних джерел ритму;
- різкі скачки тиску, у складних випадках гіпертонічний криз;
- загострення стенокардії;
- прояв серцевої недостатності.
Ймовірність виникнення синдрому відміни залежить не від тривалості прийому, а від клінічних симптомів захворювання, яке вимагає використання препарату. Щоб уникнути розвитку неприємних наслідків, скасування ліки слід проводити поступово в поєднанні з постійним контролем пульсу і тиску. Знижувати дозування рекомендується на 1,25 мг в тиждень, орієнтуючись на самопочуття та симптоматику хвороби.
Конкор – ефективне сильнодіючий засіб, який при правильному і обережному застосуванні нормалізує роботу серцево-судинної системи і позбавить від неприємних ознак порушень її роботи.