Берлиприл: інструкція по застосуванню, при якому тиску

Берлиприл – медикаментозний засіб, що використовується для лікування гіпертонії і захворювань, пов’язаних з порушенням роботи серцево-судинної системи і підвищенням артеріального тиску. Це широко поширений в медичній практиці препарат, який добре переноситься організмом і володіє гарним терапевтичним ефектом.

Як правильно пити таблетки від тиску Берлиприл, і які особливості має застосування ліків?

Склад та фармакологія

Медикаментозне засіб відноситься до категорії інгібіторів АПФ – ферментів, що виробляються в організмі людини поряд з іншими хімічними сполуками. Вони є інтенсивними судинозвужувальними речовинами і активаторами продукції альдостерону, який затримує в організмі іони натрію і вологу. Після попадання в ШЛУНКОВО таблетки розсмоктуються, вивільняючи активний компонент – эналаприлат, який інгібує (пригнічує) вироблення АПФ і перешкоджає звуженню судин. Эналаприлат запобігає руйнування специфічного пептиду, який надає судинорозширювальну та гіпотензивну дію.

В результаті прийому препарату знижується загальний опір периферичних судин, знижується артеріальний тиск, зменшується навантаження на миокрад, поліпшується кровообіг в ниркових і коронарних артеріях. Застосування медикаментозного засобу знімає гіпертрофічні процеси в тканинах серцевого м’яза, покращує її живлення і обмін речовин, запобігає розвиток серцевої недостатності.

Порада: прийом Берлиприла не несе ризику рефлекторного підвищення пульсу, тому його він дозволений до прийому пацієнтів з тахікардією і аритмією.

Препарат випускається в декількох формах з різним вмістом активної речовини:

  • Берлиприл 5 містить 5мг эналаприлата, таблетки білого кольору;
  • Берлиприл 10 – по 10 мг діючої речовини, таблетки мають коричневий відтінок;
  • Берлиприл 20 – по 20 мг эналаприлата, колір таблеток світло-рожевий.
  • Берлиприл плюс – комбінований препарат, який містить не тільки інгібітор АПФ, але і з’єднання під назвою гідрохлоротіазид, володіє сечогінним ефектом.

Крім активного компонента, що препарат містить карбонат та магнію стеарат, желатин, лактози моногідрат та інші допоміжні речовини. Лікарський засіб зберігається при температурі не більше 30 градусів, термін придатності становить 36 місяців.

Свідчення

Згідно інструкції, прийом Берлиприла показаний при таких порушеннях і патологічних станах:

  • артеріальна гіпертензія різної етіології, включаючи реноваскулярную;
  • серцева недостатність;
  • лівошлуночкова дисфункція та порушення діяльності міокарду внаслідок інфаркту або інших причин.

При серцевих порушеннях препарат рекомендовано застосовувати разом з іншими лікарськими засобами, які входять в стандартну схему лікування, виключно в тих випадках, коли у пацієнта відсутні клінічні симптоми захворювання. Після потрапляння таблеток в ШКТ відбувається реакція гідролізу, активний компонент швидко потрапляє в кровотік і починає «працювати» протягом години. Максимальна концентрація эналаприлата в організмі настає через 4-6 годин, терапевтичний ефект зберігається протягом доби, після чого препарат виводиться частково сечогінній системою, частково калом.

Читайте також:  Від чого підвищується тиск у людини? Причини підвищення тиску

Як приймати?

Прийом їжі не впливає на ефективність Берлиприла, тому пити його можна незалежно від їжі. При артеріальній гіпертензії рекомендована початкова доза становить 5 мг щодобово. Після прийому таблеток людина повинна перебувати під контролем медперсоналу не менше двох годин, поки високий тиск не нормалізується. Якщо терапевтичний ефект відсутній, дозу підвищують на 5 мг протягом одного-двох тижнів. Якщо препарат нормально переноситься організмом, дозу можна підвищити до максимальної – 40 мг, яку поділяють на 1-2 прийоми. Через 2-3 тижні застосування Берлиприла хворого переводять на підтримуючу дозу – 10-40 мг щодобово.

Пацієнтам з помірною гіпертензією рекомендується приймати по 10 мг один раз щодня, хворим з реваскулярной формою захворювання лікування починають з 2,5-5 мг, максимально в добу можна приймати 20 мг эналаприлата. У тяжких випадках препарат вводять внутрішньовенно, але проводити подібну процедуру можна лише в умовах медичних установ.

Порада: при використанні Берлиприла від тиску літніми пацієнтами час дії ліків подовжується, а судинорозширювальний ефект виражений сильніше, тому в даному випадку стартова доза повинна становити близько 1,25 мг.

При діагноз «хронічна серцева недостатність» хворим рекомендується починати з дози 2,5 мг одноразово, а згодом її збільшують на 2,5-5 мг кожні 3-4 доби, орієнтуючись на клінічні прояви захворювання і реакцію організму. Максимальна доза не повинна перевищувати 40 мг щодобово.

При низькому систолічному тиску (нижче 110 мм ртутного стовпчика) лікування починається з дози 1,25 мг, після чого її коригують протягом 2-4-х тижнів, середня рекомендована доза становить 5-20 мг активної речовини на добу.

Тривалість використання ліків залежить від вираженості клінічних симптомів і ефекту від лікування. У деяких випадках пити Берлиприл потрібно довго, протягом декількох тижнів, а у випадках хронічної серцевої недостатності максимальна користь досягається після 6 місяців прийому.

Протипоказання

Прямими протипоказами до терапії Берлиприлом є ангіоневротичний набряк після прийому АПФ в анамнезі, індивідуальна непереносимість компонентів ліки, порфірія, вагітність та період годування груддю, вік менше 18 років.

З обережністю препарат застосовують при таких патологіях:

  • підвищена вироблення альдостерону наднирковими залозами;
  • стенози артерій (аорти, нирок);
  • ІХС;
  • хвороби сполучної тканини;
  • цукровий діабет;
  • захворювання головного мозку, що супроводжуються змінами церебральних судин;
  • надлишок калію в крові;
  • серйозна ниркова та печінкова недостатність.

Порада: для прийому Берлиприла можуть існувати індивідуальні протипоказання, тому перед застосуванням потрібно консультація кардіолога.

Читайте також:  Легенева гіпертензія у новонароджених: ускладнення, профілактика

Побічні ефекти

Згідно відгуками пацієнтів, препарат легко переноситься організмом, але в деяких випадках можуть виникати побічні ефекти. У їх число входить сильна гіпотонія – при різкому, яскраво вираженому зниженні тиску можливі загрудінні болю, аритмії, втрата свідомості, розвиток інфаркту міокарда. З боку ЦНС розвивається головний біль, відчуття розбитості або порушення сну, сплутаність свідомості, шум у вухах, зорові і слухові порушення.

Деякі пацієнти скаржаться на розлади ШКТ, нудоту і втрату апетиту, сухість слизових оболонок порожнини рота, рідше – на дисфункцію печінки, кишкову непрохідність, напади болю в районі підшлункової. Якщо в анамнезі є алергічні реакції після прийому Берлиприла може спостерігатися висипання на шкірі, дерматити, свербіж шкіри, ангіоневротичний набряк. Можливо розвиток сухого кашлю, бронхоспазм, задишка і фарингітів.

В аналізах крові у хворих, які приймають цей препарат, іноді виявляється зниження гемоглобіну, підвищення рівня еозинофілів, зниження концентрації нейтрофілів і тромбоцитів. До числа інших побічних ефектів входить зниження сексуального потягу, випадання волосся, відчуття гіпертермії і припливи крові до обличчя.

Передозування

У терапевтичних дозах препарат не здатний викликати симптоми передозування, але при випадковому прийомі великої кількості діючої речовини у хворого може розвинутися стан колапсу, інфаркт міокарда, порушення кровообігу головного мозку і судоми. Терапія полягає у забезпеченні хворому лежачого положення з піднятими нижніми кінцівками, промивання шлунка та прийом розчинів з вмістом солі, у важких випадках потрібне специфічне лікування, спрямоване на нормалізацію артеріального тиску.

Порада: при точному дотриманні дозувань і дотримання лікарських рекомендацій Берлиприл безпечний для здоров’я. Виникнення легких побічних ефектів не є причиною для відміни прийому – неприємні симптоми проходять самостійно через деякий час.

Лікарська взаємодія

Одночасний прийом препарату та інших медикаментозних засобів вимагає великої обережності, оскільки взаємодія різних ліків може змінювати їх вплив на організм.

  1. Нестероїдні протизапальні засоби, жарознижуючі і болезаспокійливі медикаменти знижують терапевтичний ефект эналаприлата, особливо у пацієнтів з порушеною нирковою функцією.
  2. Калиесодержащие лікарські препарати та харчові добавки викликають підвищення рівня іонів мікроелемента в сироватці крові.
  3. Сечогінні препарати в комбінації з Берлиприлом здатні викликати гіпотензію артеріального типу.
  4. Серцеві глікозиди підвищують концентрацію дигоксину в крові.
  5. Антациди, симпатоміметики та абсорбенти знижують гіпотензивну дію активного компонента.
  6. Гіпоглікемічні препарати в поєднанні з эналаприлатом знижують зміст глюкози в крові, що може призвести до гіпоглікемічної коми.
Читайте також:  Як чорний чай впливає на артеріальний тиск

У будь-якому випадку одночасне вживання Берлиприла та інших медикаментів потребує консультації з лікарем, а при необхідності – коригування доз і схеми лікування.

Особливі вказівки

У число побічних ефектів застосування препарату входять запаморочення та сонливість, тому при прийомі слід утриматися від керування транспортом та виконання видів діяльності, які вимагають високої концентрації уваги. У період лікування не варто пити алкоголю, так як етиловий спирт посилює гіпотензивну дію прийому Берлиприла.

Якщо при прийомі медикаментозного засобу хворий буде піддаватися інтенсивним фізичним навантаженням, необхідно уважно стежити за його станом – з-за втрати рідини можливе різке зниження артеріального тиску.

Перед проведенням хірургічних маніпуляцій або діагностичних процедур слід попередити медичний персонал про застосування Берлиприла – який лікарський препарат може викликати небажані ефекти з боку організму або спотворити результати досліджень.

Порада: транзиторна гіпотензія не є протипоказанням до прийому эналаприлата, але застосування можливе тільки після стабілізації артеріального тиску. Якщо випадки різкого зниження артеріального тиску повторюються, прийом слід відмінити. Раптове припинення використання Берлиприла не призводить до симптому відміни і різкого зниження тиску.

Аналоги

Аналогами Берлиприла є препарати Еналаприл, Енап, Багоприл, Ренитек, Енам, Энвас, але при заміні одного лікарського засобу на інший слід проконсультуватися з лікарем – їх терапевтичні ефекти та вплив на організм може відрізнятися один від одного.

Берлиприл являє собою ефективний медикаментозний препарат, який м’яко знижує артеріальний тиск і добре переноситься організмом, але його застосування вимагає дотримання лікарських рекомендацій і контролю загального стану пацієнта.