ВПЛ високого онкогенного ризику: що таке, які існують типи

Вірус папіломи людини (ВПЛ) являє собою широко поширену інфекцію. Доведено, що мікроорганізми папіломи виявляються в організмі у 70-90% населення Землі, але далеко не всі з них можуть мати клінічні прояви інфікування. Налічується більше ста різновидів збудника, але лише деякі з них сприяють розвитку серйозних проблем зі здоров’ям. Найбільшу небезпеку для людського організму несуть ВПЛ високого онкогенного ризику.

Що являє собою ВПЛ?

Вірус папіломи людини досить часто не виявляється ніякими симптомами у інфікованих осіб, але при цьому може передаватися іншим людям. Однак при наявності несприятливих для здоров’я людини факторів збудник починає активно розмножуватися і вражати різні системи організму. Найчастіше клінічні прояви інфікування спостерігаються у жінок. Локально вірус проявляється у вигляді новоутворень на статевих органах, шкірі, слизовій оболонці порожнини рота, гортані, легенів.

Ці зміни часто приносять переважно естетичний дискомфорт. Але важливо розуміти, що нарости на поверхні шкіри чи слизової являють собою місця скупчення вірусної інфекції. При несприятливих умовах вірус швидко розмножується і набирає силу, що істотно відбивається на загальному самопочутті хворого. Наявність ВПЛ в організмі нерідко стає причиною мутації здорових клітин людини. Внаслідок цього розвиваються різні захворювання, які розцінюються як передракові стани. Звичайно, наявність цієї патології ще не є онкологічним захворюванням, але істотно підвищує ризик розвитку злоякісної пухлини.

Клінічні прояви захворювання

Запідозрити інфікування вірусом папіломи людини слід при наявності факторів:

  • загальна слабкість, нездужання;
  • наявність папіломи або кондиломи на слизових оболонках та шкірних покривах;
  • біль, дискомфорт в області піхви, нижньої частини живота під час і після статевого акту;
  • незвичні виділення з піхви, кровотечі, не пов’язані з менструацією;
  • часті запалення репродуктивної системи у жінок;
  • патологічні зміни тканин шийки матки – лейкоплакія, ерозія.

Першою ознакою інфікування ВПЛ є різні новоутворення на шкірі і слизових оболонках.

  1. Бородавки – являють собою щільні новоутворення шкіри доброякісного характеру. Розміри бородавок часто не перевищують 1 см у діаметрі. Форма таких наростів неправильна або округла, з чіткими кордонами і нерівною поверхнею. Забарвлення може варіюватися від біло-жовтого до темно-сірого кольору. Часто бородавки локалізуються на пальцях рук, ліктях, колінах. Їх виникнення характерно для типів ВПЛ низького онкогенного ризику.
  2. Папіломи округлої форми з широкою основою або на ніжці. Колір такої освіти – наближений до забарвленню шкіри, іноді нагадує родимку. Улюблене місце локалізації – шкіра обличчя, шиї, статевих органів, пахв. Папіломи досить швидко поширюються по поверхні здорової шкіри при прогресуванні захворювання.
  3. Гострокінцеві кондиломи – являють собою мягкоткание освіти з вологою нерівною поверхнею і тонкою ніжкою. Ці нарости зустрічаються переважно в області статевих органів і ануса. Кондиломи швидко розростаються при ослабленому імунітеті і можуть перероджуватися в злоякісні пухлини.
  4. Плоскі кондиломи – найбільш небезпечні шкірні нарости при ВПЛ. Освіти з’являються переважно в області голівки статевого члена або у слизовій оболонці шийки матки. При статевому контакті кондиломи легко травмуються, що значно підвищує ризик онкологічного переродження тканин. Ця форма шкірних новоутворень часто перероджується в осередки раку.

Слід розуміти, що поява на поверхні шкіри папілом або кондилом ще не є вироком, а лише вимагає особливої настороженості хворого. Вважається, що наявність таких змін на шкірі свідчить про необхідність проведення низки заходів, спрямованих на зміцнення захисних сил організму. При швидкому розростанні новоутворень рекомендується їх обов’язкове вилучення.

Шляхи зараження

Доведений факт передачі збудника від інфікованої людини до здорової при тісному контакті. Розрізняють кілька шляхів зараження ВПЛ:

  • статевий – при сексуальному контакті (презерватив не гарантує 100% захист від інфікування ВПЛ);
  • контактно-побутовий – при використанні чужих предметів гігієни (бритви, рушники);
  • вертикальний – від матері до дитини під час пологів.

Фактори ризику

  1. Недотримання особистої гігієни. Найбільш схильні жінки, які рано почали статеві стосунки, і особи, що змінюють сексуальних партнерів.
  2. Ослаблений імунітет. Вважається, що здоровий організм здатний сам впоратися з будь-яким типом ВПЛ в період від кількох місяців до 1 року після інфікування. Але в ослабленому організмі збудник активно розмножується і може завдати серйозної шкоди організму. До даної групи ризику належать люди з нестачею вітамінів, інфекції сечостатевої системи, пацієнти з хронічними захворюваннями, ВІЛ-інфіковані, особи, які перенесли променеву терапію.
  3. Порушення гормонального фону. Це явище спостерігається у жінок старше 40 років, що зумовлено клімаксом. Схильні також особи з частими стресами і застосовують оральні контрацептиви.
  4. Наявність шкідливих звичок. Паління, надмірне споживання алкогольних напоїв і наркоманія істотно підвищують ризик ураження організму при інфікуванні ВПЛ.

Що таке высокоонкогенный ВПЛ і в чому його небезпека?

Виходячи з агресивних властивостей ВПЛ, всі його типи умовно поділяють на три групи онкогенності – здатності збудника провокувати формування пухлини.

  1. Неонкогенні – можуть впливати на формування пухлинних клітин в людському організмі.
  2. Низкоонкогенные – рідко стають причиною злоякісного переродження тканин, але шанс розвитку раку зберігається.
  3. Високоонкогенні – досить часто викликають мутації клітин, що може призвести до розвитку злоякісних пухлин.

Серед сотні відомих штамів ВПЛ лише деякі істотно підвищують ризик розвитку онкологічної патології в організмі людини. Типи збудників з високою онкогенів мають максимально агресивними властивостями і можуть стати причиною ракового новоутворення сечового міхура, шийки матки, жіночих грудей.

Агресивними типами підвищеного онкогенного ризику вважаються ВПЛ 16, 18, 31, 33, 35, 45, 66. Ці збудники можуть бути причиною розвитку неоплазії шийки матки, доброякісного бовеноидного папулеза та інших патологій.

В жіночому організмі ВПЛ часто викликає дисплазію шийки матки стає причиною канцерогенного переродження клітин – раку. Часто у таких пацієнток виявляється ВПЛ 16 і 18 типів.

Лабораторні та візуальні методи діагностики

На практиці застосовуються кілька методів діагностики ВПЛ:

  • метод ПЛР – являє собою лабораторний аналіз крові або гінекологічного мазка на предмет наявності папіломавірусу в тілі людини. Він дозволяє визначити кількість вірусних агентів в організмі і тип збудника навіть при відсутності клінічних проявів;
  • Дайджин-тест – лабораторний аналіз матеріалу, отриманого з каналу шийки матки у жінки (зішкріб). Тест дозволяє визначити тип вірусу і концентрацію патогенного збудника в уражених тканинах;
  • мікроскопічне дослідження уражених тканин – дослідження матеріалу, взятого шляхом біопсії в області уражених тканин. Піддаються ретельному гістологічному дослідженню і віддалені гострокінцеві кондиломи або папіломи з обов’язковою їх оцінкою лікарем-онкологом;
  • візуальний огляд – виявлення ознак інфікування ВПЛ ендоскопічними методами дослідження: копмоскопією для жінок і уретроскопией для чоловіків.

Особливості обстеження жінок

Так як жінки більш схильні до клінічних проявів інфікування ВПЛ, для успішного виявлення збудника слід дотримуватися кількох правил:

  • регулярно відвідувати гінеколога при відсутності клінічних ознак інфікування не рідше 2 разів на рік;
  • проведення кольпоскопії 1 раз у півроку для жінок дітородного віку, 1 раз на рік – в період клімаксу;
  • здавати аналіз крові або гінекологічного мазка методом ПЛР при наявності будь-яких ознак інфікування.
“alt=”ВПЛ високого онкогенного ризику: що таке, які типи існують”>

Профілактика інфікування

Профілактика зараження ВПЛ зводиться до дотримання правил, які дозволяють звести до мінімуму вірогідність прогресування інфекції ВПЛ в організмі:

  1. Вести здоровий спосіб життя і сприяти зміцненню імунітету.
  2. Починати статеве життя після 18 років, так як до цього віку закінчується формування місцевого імунітету слизової оболонки піхви.
  3. Припинити безладне статеве життя і застосовувати бар’єрні методи захисту при статевому акті (доцільно використання презервативів).
  4. Своєчасно лікувати загострення гострих хронічних патологій організму.
  5. Ретельно дотримувати особисту гігієну після незахищеного сексу.
  6. Регулярно жінкам відвідувати гінеколога, чоловікам – уролога, особливо при наявності ознак захворювання.
  7. Проводити профілактичні вакцинації до ВПЛ 11, 16 і 18 типів вакциною Гардасил.
diagnoz.in.ua