Видалення фіброми – це операція, в ході якої проводиться висічення доброякісного утворення. Воно ніколи не зникає самостійно і постійно зростає. Збільшуючись у розмірах, здавлює сусідні тканини. Тому фахівці в деяких випадках радять позбавлятися від пухлини. Існує кілька методів проведення операції, у кожного свої переваги і недоліки.
Показання до висіченню новоутворення
При формуванні фіброма не проростає в сусідні органи і судини. Якщо доброякісна пухлина не турбує і не приносить вираженого естетичного дискомфорту, росте дуже повільно, видаляти її не потрібно.
Перелік показань до проведення операції за висічення пухлини:
- Бажання пацієнта. Воно виникає в тому випадку, якщо утворення росте на відкритих ділянках тіла: обличчі, століттях, на крилах носа.
- Розташування фіброми в місцях, де постійно піддається травмуванню: під пахвами, в пахової області або заважає нормальному функціонуванню організму (на яєчниках, матці і ротової порожнини).
- Виражена клінічна симптоматика.
- Некроз вузла.
- Поєднання фіброми з ендометріозом або з пухлинами яєчників.
- Наявність ознак нагноєння освіти.
- Швидкий ріст пухлини.
- Відсутність ефекту від консервативного лікування.
Вибір способу проведення операції багато в чому залежить від того, де росте фіброма, які розміри і форму вона має. Важливий і вік пацієнта. В даний час для видалення утворення застосовують традиційне хірургічне висічення, вапоризацію (лазерна терапія), електрокоагуляцію, кріодеструкцію рідким азотом, радионож.
Резекція за допомогою скальпеля
Даний спосіб лікування застосовується для видалення фібром, що ростуть на стінках органів черевної порожнини і молочній залозі, в грудній клітці, матці і в кишечнику.
В процесі операції хірург відсікає утворення скальпелем, а потім зшиває краю рани. В залежності від того, де розташовується жировик, може бути застосований ендоскопічний метод або відкритий хірургічний доступ.
Після операції починається період відновлення. Триває він близько двох тижнів. Протягом усього часу рану щодня обробляють антисептичними розчинами, що змінюють пов’язку. Хворий проходить курс антибактеріальної терапії. Вона допомагає запобігти інфікування ранки. Шви знімають на шостий день. Пацієнта виписують тоді, коли рана повністю затягується і починає рубцюватися.
Метод лазерного видалення
Даний спосіб видалення застосовують у тому випадку, якщо фіброма росте на слизовій оболонці ротової порожнини або на відкритих ділянках шкіри. Висічення освіти виробляють за допомогою вуглекислого лазера. Його потужність дозволяє розрізати тканини як звичайним скальпелем, припікати кровоточиві судини і нервові закінчення. Дія лазера прискорює рух молекул, що знаходяться всередині клітин ураженої ділянки. Рідина випаровується, самі клітини при цьому гинуть. Під час операції фіброма видаляється пошарово. Процедура длится15-20 хв. Після обробки на шкірі утворюється чорна скоринка, вона захищає ранку від проникнення інфекції.
Сучасні технології допомагають повністю відмовитися від застосування місцевої анестезії. Але при наявності високого порогу чутливості хворого можуть запропонувати знеболити операційне поле.
Хірург має можливість контролювати глибину проникнення лазера, тому промінь видаляє тільки патологічно змінену тканину, здорові ділянки шкіри і слизової не страждають. Коли відпадає скоринка, під нею оголюється молодий шар епідермісу. За кольором він відрізняється від шкіри навколо нього, але з часом ця різниця зникає. Відсутність рубців – головний визначальний фактор у тих ситуаціях, коли естетична складова виходить на перше місце. Лікування лазером має один істотний недолік: під час його проведення можна отримати тканини для гістології.
Метод радіохвильової хірургії
Його суть нагадує тактику видалення фіброми хірургічним шляхом. Відмінність одна. Замість скальпеля у хірурга в руках радионож – інструмент, через який проводяться розряди високочастотного струму. За допомогою них лікар робить мікророзрізи, уривається фіброму. Електричне поле створює потужне теплове випромінювання. Воно допомагає коагулювати судини і нервові закінчення. Таким способом запобігає ризик появи кровотеч. Пацієнт не відчуває болю, після операції на шкірі залишається кірка, яка зникне через тиждень.
Процес видалення фіброми займає 20 хв. Ніякої підготовки до його проведення не вимагається. Для виключення можливих больових відчуттів хворого здійснюють місцеву анестезію. Її проводять за допомогою аерозолів або кремів. Під час обробки пухлини «під ніж» потрапляють тільки патологічно змінені тканини. Вони не знищуються, як у разі лікування лазером, тому після операції можна отримати на руки біологічний матеріал, придатний для проведення гістології.
Після процедури місце висічення покривається струпом. Він забезпечує захист ранки від інфекцій. Ймовірність того, що на місці кірки після її відпадання утворюється рубець низька. В окремих випадках спостерігається посилена пігментація. Але при правильному догляді різниця стає мінімальною.
Профілактика ускладнень
Після операції з видалення фібром відбувається відновлення цілісності тканин. Якщо висічення було проведено при хірургічному втручанні, то на це йде в середньому 3 місяці, а за допомогою лазера і радіохвильової терапії цей період скорочується вдвічі. Для попередження можливих ускладнень необхідно дотримуватися рекомендацій лікаря.
- Захищати шкіру від прямих сонячних променів.
- Відмовитися від виконання фізичного навантаження.
- Не відвідувати сауни і лазні.
- Не купатися у відкритих водоймах.
- Правильно вибудовувати харчування.
- Постійно зміцнювати імунітет.
Важливо постаратися повністю пройти обстеження і спробувати з’ясувати, що послужило причиною зростання фіброми. Виключення чинника провокатора дозволяє в подальшому запобігти появі нових доброякісних утворень.
Ведення хворого після видалення фіброми
Прогноз після застосованої терапії сприятливий, а рецидиви бувають рідко. Однак навіть якщо вони трапляються, фіброма не озлокачествляется. Її так само легко буде повторно видалити, як і в перший раз.
