Невус темного кольору в медицині вважається доброякісним новоутворенням, коли він з’являється на тілі людини у період до досягнення шістнадцятирічного віку. Якщо світла родимка почорніла раптово, це привід для того, щоб записатися на прийом до дерматолога і пройти повне обстеження на предмет виявлення ознак малігнізації.
Симптоми злоякісних родимок
Будь-які родимки з часом видозмінюються, при цьому типовий невус має однорідний колір, чіткі межі, які відокремлюють «тіло освіти» від навколишньої шкіри, розміри не перевищують 2 див. Більшість людей має на тілі приблизно 10-45 таких родимок. Вони продовжують з’являтися до сорока років, деякі з віком зникають. Атипові невуси від звичайних відрізняються своїм зовнішнім виглядом.
Є кілька ознак, які можуть вказувати на початок трансформації родимки в онкологічне утворення:
- Наявність асиметрії. Якщо по центру прокреслити візуально лінію, у типовій родимки обидві половинки, що знаходяться по обох її боках будуть абсолютно однаковими за формою. Ракові клітини діляться завжди нерівномірно, тому відсутність симетрії – перший ознака малігнізації.
- Форма кордонів. Краї злоякісного завжди нерівні, рвані, схожі на зубчики.
- Темне забарвлення. Зміна кольору – перший ознака малігнізації. Якщо родимка раптом потемніла, якщо в її структурі з’явилися темні вкраплення, роблять поверхню неоднорідною, це привід для появи хвилювань.
- Збільшення діаметру. Меланома дуже швидко збільшується в розмірах, вона зростає, що називається «на очах».
Доброякісні невуси з плином часу продовжують бути колишніми, злоякісні видозмінюються з урахуванням всіх ознак, перерахованих вище.
Причини потемніння невуса
Спровокувати процеси малігнізації здатні різні фактори.
Це можуть бути:
- сонячні опіки;
- щоденне надмірне вплив на шкіру ультрафіолету;
- постійне травмування невуса;
- гормональні збої.
Крім цього, помічено, що найчастіше перероджуються в злоякісні утворення родимки, що ростуть у людини з білосніжною шкірою, світлим волоссям і блакитними очима, у людей з великою кількістю веснянок на тілі. Збільшує ризики малігнізації наявність великої кількості типових невусів (більше ста штук), велику роль відіграє спадковий фактор (наявність в анамнезі онкології шкіри у родичів першої лінії).
На що звертати увагу
Всім, хто входить в групу ризику потрібно постійно стежити за родимками на тілі, вести щоденник і описувати в ньому стан кожного невуса, а краще фотографувати і порівнювати розвиток освіти за знімками. Меланомаопасная родимка чорніє за короткий період, що покривається скоринкою, шкіра навколо неї запалюється, з’являється відчуття печіння або слабке свербіння, межі розпливаються, набувають неправильну форму. Навколо первинної родимки з’являються потемнілі ділянки шкіри. При виявленні подібних змін необхідно негайно звертатися до лікаря-дерматолога.
Меланоманеопасные родимки (рожеві висячі невуси) змінюють свій колір в більшості випадків внаслідок механічного пошкодження. Якщо утворення надірвалося, воно може почорніти (клітини, позбавлені харчування, вмирають). Це не ознака переродження, але все одно звернутися до лікаря потрібно: коріння родимки залишаються всередині шкіри, невусные клітини поширюються по організму, тому можуть на тілі з’являються нові висячі родимки. Якщо звернутися до лікаря і видалити залишився підставу, шкіра залишиться чистою.
Способи видалення родимок
Підтвердити небезпечний діагноз можна, пройшовши повне обстеження. На першому етапі лікар, озброївшись дерматоскопом, уважно вивчає підозрілий елемент. Якщо огляд дозволяє виявити атипові ознаки, спеціаліст пропонує своєму пацієнту зробити біопсію та гістологічні аналізи здати. Тільки після цього розробляється тактика лікування.
Що робити, якщо малігнізація підтвердилася? Єдиний спосіб зберегти собі життя – видалити атиповий невус разом з тканинами, які до нього прилягають. Для цих цілей може бути використана тільки стандартна хірургічна операція. Ні кріодеструкція, ні електрокоагуляція, ні лазерна терапія не дозволяє після закінчення процедури отримати біологічний матеріал, який може знадобитися для лабораторного дослідження поверхні пухлини. Без нього важко зрозуміти рівень поширеності онкологічного процесу і скласти прогноз.
Ракові родимки видаляються з урахуванням наступних рекомендацій:
- Хірург під час операції повинен висікти невус разом з сантиметровим ділянкою здорової тканини, що знаходиться по сторонах периферії, а також зняти в глибину шар шкіри до жирових тканин.
- Якщо меланома має товщину до двох міліметрів, «запас» збільшується до двох сантиметрів.
- Якщо ракова родимка має товщину більше двох міліметрів, її висічення проводиться з захопленням здорової шкіри, шириною до трьох сантиметрів.
- Коли лабораторні аналізи показують наявність фази метастазування, під час операції видаляється і лімфатичні вузли, найближче розташовані до невусу. На більш пізніх стадіях після операції обов’язково проводиться хіміотерапія.
Товщина пухлини і кількість шарів шкіри, порушені патологією – головні критерії, які допомагають робити прогнози рівня виживаності. Якщо товщина меланоми не перевищує одного міліметра, онкологія має високі показники виліковності. Чим вище цей показник, тим гірше прогнози.
Догляд за шкірою після видалення родимки
Після операції ранка зашивається, обробляється антисептиком, поверх накладається протизапальна і ранозаживляющая мазь, бинтовая пов’язка. Процедуру обробки ранки необхідно повторювати в тій же послідовності кожен день. Для запобігання розвитку інфекції хворий повинен приймати системні антибіотики.
Через шість днів шви знімаються, на повне загоєння шкіри йде до півтора місяців. Протягом цього часу необхідно намагатися уникати прямих сонячних променів. Не можна відвідувати лазні і сауни, купатися у відкритих водоймах.
