Рідний знак є «ознакою» на все життя. Це «візитна картка», яка підкреслює індивідуальні особливості кожної людини. Родимка ніяк не впливає на стан здоров’я. Але при деяких обставинах вона здатна переродитися в злоякісну меланому, що призводить до серйозних проблем зі здоров’ям. Потрібно вміти відрізняти її від рідного плями і в разі необхідності звертатися за медичною допомогою.
Що таке родимка?
Родимки або невуси є на тілі практично кожної людини. Вони є його «розпізнавальним знаком», місце їх локалізації може бути різним. Іноді невуси знаходяться в найнесподіваніших місцях, приносячи своєму господареві деякі незручності.
Родимі плями відрізняються за розміром, колірному відтінку, глибиною проникнення в тканини. Зазвичай вони успадковуються і виникають на тих же ділянках тіла, що і у батьків. Насиченість кольору невуса також залежить від предків, їх генотипу.
Родимка є скупченням клітин, насичених меланіном – пігментом, який захищає шкіру від УФ-променів, тому їх звичайний забарвлення варіює від бежевого до темно-коричневого. Мова йде про аномальному скупченні, яке абсолютно нешкідливо і вважається меланомонеопасным до тієї пори, поки не переходить переродження рідного плями в меланому.
Вони виглядають як плоскі плями різних розмірів: від маленьких (до 1,5 см) і великі (більше 10 см). Бувають і гігантські родимі знаки, які закривають значні простори шкіри. Форма їх різноманітна: від округлої до самих незвичайних контурів з нерівними краями.
Якщо на шкірі утворюються коричневі плями, що нагадують бляшки – це себорейна дерматома, висячі нарости – акрохордомы, а утворення червоного кольору – гемангіоми.
Родимки класифікуються і за глибиною розташування під шкірою:
- прикордонні, розташовані між поверхневим шаром і епідермісом; вони гладкі, але можуть розростатися і набувати опуклу форму при зміні гормонального фону або тривалому впливі УФ-променів;
- епідермальні, що зачіпають верхній шар епідермісу, плоскі або злегка опуклі;
- интрадермальные, які локалізуються в нижніх шарах шкіри, відрізняються опуклістю, шорсткою поверхнею, іноді з них ростуть волоски.
За ступенем ризику онкологічних захворювань також існує своя градація:
- До небезпечних відносять родимку Ота, блакитний і прикордонний невус, вроджену родимку величезних розмірів, атипический невус. Якщо діагноз підтверджує наявність таких форм родимих плям, то слід готуватися до їх видалення.
- До нешкідливих відносять всі інші види. Їх злоякісне переродження можливо тільки при пошкодженні рідного плями під час гоління, при самостійному видаленні або при терті одягу.
Родимки виникають не тільки по спадкових причин. Вони можуть сформуватися при внутрішньоутробної аномалії розвитку клітин, коли плід відчуває кисневе голодування або при зміні гормонального фону.
Характеристика меланом
До одного з різновидів раку шкіри відноситься меланома. Саме її онкологи називають «царицею раку» за швидкі темпи зростання і швидкість утворення метастазів. Вона розростається під шкірою і на її поверхні в різних напрямках і площинах. Потрапляючи у внутрішні шари дерми, клітини меланоми здатні проникати в кровоносне русло або лімфу, поширюючись зі струмом крові по тілу і закріплюючись в певних органах. Так формуються метастази (скупчення хворих клітин) і хвороба швидко прогресує. З-за швидкого розвитку відсоток летальних випадків достатньо великий.
Серед раку шкіри меланома наймолодша, виникає навіть у немовлят і дітей. Її прояву більше схильний жіночий підлогу. Родима пляма або пігментні плями служать базовою площадкою, джерелом для переродження в меланому.
Винуватцями шкірного раку вважаються УФ-промені.
Їх вплив посилюється:
- з-за тонкого озонового шару, утворення «озонових дір»;
- внаслідок великої чутливості людей до ультрафіолету;
- при тривалому перебуванні на сонці і регулярному прийнятті сонячних ванн;
- при частому відвідуванні солярію або теплих екзотичних країн.
Особливо небезпечна сонячна інсоляція та солярії для людей, у яких на тілі багато родимок або висока схильність до пігментації. Не можна уникнути наслідків, заклеюючи родимки пластиром або закриваючи їх рушником: «парниковий ефект» завдає шкоди, посилюючи ризик виникнення меланоми.
Іноді ракові клітини утворюються «на порожньому місці» з різних причин. На чистій, не ураженої хворобою шкірі виникає темного кольору асиметричне пляма, яке розростається і стає потенційно небезпечним. Зазвичай це пов’язано з генетичними факторами і простежується в родовідному дереві.
Чим відрізняється родимка від меланоми?
Найчастіше людина не стежить за станом пігментації або родимок, які звичні.
Між тим, при переродженні рідного плями помітні характерні ознаки:
- зміну забарвлення на більш темну;
- відсутність однотонного кольору, лущення і втрата чітких меж рідного знака;
- почервоніння по контуру родимки в результаті її запалення;
- розростання й ущільнення поверхні;
- формування у підстави невуса щільних вузликів з ознаками некрозу;
- роздратування родимки: вона свербить або виникає печіння;
- утворення тріщин, невеликих виразок, в результаті чого можлива кровоточивість.
Відрізнити невус від меланоми не так складно, якщо стежити за станом шкірного покриву. При виникаючих «метаморфозах» з родимими плямами обов’язкова консультація онколога або дерматолога. Провести її слід у найкоротші терміни, оскільки швидкий розвиток меланоми залишає низькі шанси на успіх.
Не обов’язково шукати відмінності за всіма названими показниками. Достатньо однієї зміни, наприклад, забарвлення чи форми, щоб це стало сигналом для походу до лікаря. Огляд обов’язковим після відвідування жарких країн, при травмуванні невуса або його значне потемнении.
Види меланом
Зазвичай меланома – родимка на стадії переродження.
Відомі різні види меланом:
- Лентиго зазвичай спостерігається у літніх людей на обличчі або шиї, трохи виступаючи над поверхнею шкіри.
- Вузлувата — найбільш агресивний прояв раку. Утворена дрібними сплетающимися вузликами, що відрізняються за кольором і обсягом. Піднята над епідермісом і відрізняється відтінками темного або багряного кольору.
- Поверхнева мало чим відрізняється від звичайного рідного плями. І оскільки відрізнити цей вид меланоми проблематично, вона найбільш небезпечна, так як розвивається непоміченою.
- Нігтьова утворюється під нігтьової платівкою великого пальця на нозі. У кожного 10-го хворого на меланому спостерігається цей вид патології.
У знаходженні меланоми діє принцип «білої ворони», коли одна з родимок стає схожою на інші за кольором, формою чи іншими показниками. При виявленні незвичайного плями слід пройти медичне обстеження.
Симптоми і ознаки меланоми
Як відрізнити злоякісний ріст клітинної маси від доброякісного?
Є деякі ознаки, які дають відповідь на дане питання:
- якщо невус умовно розділити на дві частини, то помітна асиметрія;
- у рідного плями зникають чіткі межі, він стає безформним;
- колір не просто змінюється, він стає нерівномірним, з вкрапленнями різних відтінків;
- помітно швидке розростання плями і почервоніння на його межах;
- спостерігається відчуття печіння та свербежу.
При зміні невуса, коли він починає відрізнятися від звичайної родимки, використовується абревіатура АКОРД (досліджується симетричність, чіткість краю, колірна гамма, розмір, діаметр).
На замітку: Для діагностики меланоми огляд проводиться раз на 3 місяці. Бажано залучати іншої людини, оскільки родимки іноді розташовані у важкодоступних місцях на тілі. Ретельне дослідження проводиться в області ніг, спини, волосяного покриву на голові.
Причини, що ведуть до переродження родимок
Основних причин, що ведуть до деформації родимки, дві: надлишок сонячного випромінювання і пошкодження (дратівливі чинники) невуса. Обидві вони не є фатальними, оскільки їх можна уникнути. Але прийнято вважати, що засмага корисна для здоров’я і за літо люди намагаються отримати красивий відтінок шкіри.
Засмага має багато негативних проявів. Шкіра старіє раніше часу і втрачає еластичність. Спостерігається фотостаріння: епідерміс покривається пігментними плямами, розвивається лентиго. При агресивному впливі сонячних променів в денний час доби виникають опіки. Якщо вони отримані в дитинстві, то в більш зрілому віці можливий розвиток шкірної онкології.
Засмага веде й до великої кількості пігментних плям, які формуються і стають добре помітні вже до 30 років. У кращому випадку вони є косметичним дефектом, а в гіршому – ведуть до раку шкіри.
Доведено, що люди з сонячних країн більш схильні до онкології. В Австралії, Бразилії, Ізраїлі найбільш високий відсоток появи меланоми. В Європі найчастіше хворіють жителі Фінляндії і Швейцарії, оскільки рівень меланіну в шкірі низький, і він не може захистити більш глибокі шари дерми від УФ-випромінювання.
Фактори ризику
По ряду ознак кожна людина може оцінити ризик отримати меланому:
- світлі відтінки шкіри, бідні меланіном;
- велика кількість родимих плям;
- веснянки, розкидані по всьому тілу;
- спадкова схильність;
- отримання сонячних опіків в дитинстві;
- вік від 30 років;
- робота на сонці або регулярний засмага, відвідування солярію;
- зміна зовнішнього вигляду родимок.
Люди, які мають спадковий альбінізм (відсутність пігменту в епідермісі), ксеродерму, кератоз також знаходяться в групі ризику.
На замітку: Щорічно в Росії 8 000 осіб захворюють на меланому. Цифра невелика, але у хворих на запущених стадіях високий відсоток летального результату. Іноді через 2-3 роки після видалення меланоми в організмі виявляються метастази, що ускладнює лікування і підвищує смертність.
Методи лікування родимок
Якщо родима пляма є виключно косметичним дефектом, то використовують народні засоби або проводять процедури в косметичних салонах. З народних методів слід зазначити сік лимона і часнику і настоянку чистотілу.
Медикаментозно проводять хірургічне втручання, видалення лазером, застосовують кріодеструкцію або припікання рідким азотом і електрокоагуляцію.
Необхідність у видаленні невуса виникає у разі:
- зміна забарвлення або її нерівномірний тон;
- зміна зовнішнього вигляду;
- почервоніння у прикордонній зоні;
- лущення, свербіж, розшарування;
- виділення крапельок крові;
- випадання волосся з рідного плями;
- травмування.
Але якщо немає особливої необхідності, то пляму потрібно залишити в спокої і зайвий раз не порушувати шкірний покрив, що може призвести до незворотних змін.
Способи лікування меланоми
До основним способам лікування меланоми відносять її хірургічне видалення. На ранніх стадіях хвороба виліковна. На більш пізніх потрібно опромінення, хіміотерапія, імунотерапія або біологічне лікування. Зазвичай використовують комбіновані методи боротьби з раком.
При появі метастазів зцілення неможливо. У цьому випадку лікар ставить за мету зняти біль і продовжити життя пацієнта.
Навіть при видаленні новоутворення на ранній стадії досить високий ризик рецидивів, коли через кілька років в органах виявляються метастази.
Профілактика
Профілактика значно знижує ризик розвитку раку шкіри.
Вона включає прості і доступні кожному дії:
- Щорічні огляди у онкологів (дерматологів) при появі нових плям або зміни зовнішнього вигляду колишніх.
- Зведення до мінімуму травмуючих моментів: не намагатися позбутися родимок без допомоги фахівця.
- Якщо перебування на сонці необхідно користуватися кремами з УФ-фільтрами, щоб знизити вплив сонячних променів на дерму. Небажано знаходиться в сонячний день на повітрі з 10 до 17 годин.
- Після відвідування екзотичних країн пройти огляд у лікаря.
- Відмовитися від солярію, де штучне опромінення набагато сильніше натурального.
Правила прості і здійсненні, а здоров’я одне і відновити його буває складно. Тому приймайте сонячні ванни в ранкові години, перевіряйте стан своїх рідних плям і радійте життю, правильне ставлення до якої подарує багато позитивних моментів.
