Діагностика корости: аналізи, зішкріб, як відрізнити від алергії

Короста це шкірне захворювання, яке передається при контакті з зараженим або побутовим шляхом. Основним симптомом є сверблячка у вечірній або нічний час. Діагностика цього захворювання не викликає складнощів.

Загальні відомості про корості

Одним з найпоширеніших паразитарних захворювань шкіри є короста. Збудник цього захворювання – коростяний кліщ. Зараження може відбутися за допомогою дотику до носія інфекції. На перших стадіях визначити захворювання не можливо, тому інфекція легко передається.

Коростяні кліщі в епідермісі шкіри

Вік паразита визначає період інкубації. Якщо людина підхопив личинок або молодих самок, то інкубаційний період може дорівнювати двом-трьом тижням. Завдяки цьому рідко можна визначити, хто є носієм кліща і коли відбулося інфікування.

Зараження паразитом може відбутися двома способами:

  • контактний – людина доторкнувся до зараженому, наприклад, потиснув йому руку;
  • побутовий – через речі, ручки дверей, поручні, предмети особистої гігієни.

Характерні ознаки

Основними ознаки інфікування коростяним паразитом є:

  • свербіж, який виникає в нічний час;
  • поява сверблячих пухирців між пальцями, на ліктьовому суглобі, статевих органах, животі;
  • прояв під шкірою характерних ходів, які прокладає особину. Ходи виглядають невеликий хвилеподібною смугою, довжина яких не перевищує одного сантиметра.

При виникненні одного симптому з перерахованих, необхідно терміново звернутися до лікаря-дерматолога, щоб уникнути ускладнень.

Як розпізнати коросту в домашніх умовах

Існує декілька способів визначення цього захворювання:

  1. Йод. Якщо шкіру забарвити настоєм йоду, то коростяні ходи буде яскраво виділятися коричневим кольором.
  2. Молочна кислота. Вона розпушує шкірний покрив, не дає розвиватися нагноєння, розсипатися матеріалу при зіскобі. Краплю капають на вузлик або коростяні ходи, через п’ять хвилин зскрібають до появи капілярної крові. Отриманий матеріал микроскопируют.
  3. Голка. У деяких випадках можливий метод вилучення паразита за допомогою голки.

На які ознаки орієнтується лікар при огляді

Під час огляду лікар дивиться на наявність коростяних ходів, які є головними симптомами корости. Це сірі звивисті лінії, довжина яких 5-10 міліметрів. В його кінці, можливо побачити кліща і наявність бульбашки.

Локалізація ходів – пахвові западини, внутрішня поверхня передпліччя, кисті, шкіра сосків у жінок, статевий орган у чоловіків, живіт, стегна, сідниці і лікті.

Особливості прояву

  • кліщ не вражає долоні, підошви, обличчя, верхню частину спини у дорослих людей;
  • у дітей цей паразит поширюється по всьому тілу і волосистої частини голови;

Лабораторна діагностика захворювання

Щоб лікар міг правильно призначити лікування, пацієнт повинен пройти спеціальні лабораторні дослідження.

 

Методи лабораторної діагностики:

  • кліщ витягується з сліпого кінця ходу голкою. Цей традиційний спосіб є неефективним при наявності старих зруйнованих папул;
  • робиться тонкий зріз ділянки шкіри на місці коростяного ходу. У такому випадку при обстеженні можна визначити не тільки паразита, але і його яйця;
  • проводиться зішкріб області сліпого кінця ходу. Це дозволяє виявити дорослу особину, яйця, личинки паразита;
  • нанесення лужного розчину на шкіру. Для цього його необхідно нанести на шкіру, провести аспірацію мацерированной тканини і досліджувати отримані результати.

Якщо пацієнт звертається зі скаргами на свербіж, то в першу чергу він повинен бути обстежений на коросту.

Увага! Рекомендується звернутися до лікаря при перших проявах свербежу, так як запущена форма захворювання завжди призводить до тривалого течією, і може викликати ускладнення.

Як береться зішкріб на коросту

Для підтвердження зараження людина має пройти дослідження зіскрібка. У процесі дослідження знімають роговий шар шкіри, яка пошкоджена висипом, коростяний ходами, папулами.

Завдяки соскобу можна виявити кліща, яйця або личинок паразита.

Після результатів аналізу, лікар призначає необхідну терапію.

Увага! Зішкріб – це найбільш достовірний спосіб постановки діагнозу при нетиповому перебігу.

Підстави для проведення лабораторного зіскоблювання служать:

  • появи основних ознак корости: свербіж, висип, коростяні ходи і вузли;
  • тривала алергія без підстав;
  • контактування з зараженим людиною або тривале перебування у вогнищі зараження.

Процедура взяття зіскрібка:

  • огляд епідермісу і вибір відповідного ділянки шкіри. Це може бути не расчесанный коростяний хід;
  • на шкіру наноситься рідкий парафін;
  • роговий шар епідермісу акуратно знімають скальпелем або очними ножицями, при цьому захоплюють папули та везикули;
  • зібраний матеріал вивчається під мікроскопом;
  • якщо результати аналізу викликають сумніви, то береться додатковий зішкріб з іншої ділянки шкіри;
  • підтвердженням діагнозу слугують наявність личинок, яєць або паразитів.

Якщо діагноз був підтверджений, то лікар підбирає необхідний курс лікування.

Як правильно підготуватися до діагностики корости

Діагностика цього захворювання не потребує спеціальної підготовки. Необхідно виключити перед проведенням процедури використання кремів і мазей, так як отриманий результат може бути неправильним.

Основні правила підготовки:

  1. Не можна застосовувати антигістамінні препарати.
  2. Не наносити на шкіру крем і мазь.
  3. Не використовувати бактерицидні засоби в день перед аналізом.
  4. Приймати душ за добу і в день забору без гігієнічних засобів, тільки водою.

Дотримання цих правил допомагає в отриманні точного діагнозу і робить подальшу терапію ефективною. Якщо діагноз буде поставлено неправильно, то наслідки лікування не принесуть очікуваного результату, а призведуть до погіршення здоров’я.

Диференціальна діагностика з алергією

Симптоми алергії і корости схожі, з цієї причини багато пацієнти плутають ці два різних захворювання. Але ці хвороби мають різну терапію і методи діагностики.

Відрізнити їх можна за такими критеріями:

  1. Свербіж. При алергії свербіж виникає в будь-який час доби, а при корості тільки ввечері і вночі.
  2. Висипання. Висип при алергічних реакціях локалізуються на обличчі, ногах, руках, животі. Кліщі віддають перевагу більш ніжні ділянки шкіри на обличчі не з’являються.
  3. Підшкірні ходи є тільки при корості.

При алергії у людини спостерігаються додаткові симптоми, що виникають при корості:

  • чхання;
  • загальна слабкість;
  • нежить;
  • сльозотеча.

При висипаннях алергічного характеру допомагає будь-антигістамінний засіб.

Увага! Якщо свербіж з’явився у інших членів сім’ї, це головна ознака того, що необхідно звернутися за консультацією до дерматолога.

“alt=”Діагностика корости: аналізи, зішкріб, як відрізнити від алергії”>

Диференціальна діагностика з укусами клопів

Клоп – це кровососущее комаха, яка живиться чє++ловеческой кров’ю.

Симптоми укусів клопів:

  • почервоніння шкіри;
  • свербіж;
  • припухлість.

Клопи кусають відкриті частини тіла: обличчя, руки, ноги, шию, плечі. Сильний свербіж проявляється в будь-який час доби, а при корості тільки вночі або ввечері. На відміну від коростяних кліщів, клопи видно неозброєним оком і можуть жити без їжі протягом тривалого часу.

Таким чином, основним і достовірним способом діагностики корости є зішкріб роговий шкіри в місцях ходів. Для діагностування захворювання не слід виконувати спеціальних підготовчих заходів.

diagnoz.in.ua