Фурункул носа у дитини і дорослого: що робити, лікування в домашніх умовах

Фурункул носа – це гнійний запальний процес в сальної залозі або волосяній цибулині носової порожнини і прилеглих тканин. Виникає він із-за інфікування хвороботворними бактеріями. У відсутність своєчасної терапії назальний чиряк може стати причиною сепсису, тромбозу і смерті хворого. Захворювання найбільш схильні чоловіки у віці від 15 до 45 років, а також особи зі зниженим імунітетом зважаючи деяких захворювань (СНІД, цукровий діабет, дисбактеріоз, анемія).

Етіологія фурункульозу

Пусковим механізмом для розвитку гнійного запалення служить зниження імунного захисту шкіри і слизової оболонки носа. На цьому тлі починають активно розмножуватися патогенні мікроорганізми.

Фурункул на носі може з’явитися із-за інфікування:

  • стафілококами (найчастіше – золотистий стафілокок);
  • стрептококами;
  • мікобактеріями (вкрай рідко).

Значно підвищують ризик розвитку нагноєння:

  1. Ослаблений імунітет. Резистентність організму зменшується із-за хронічного перевтоми, нестачі вітамінів, хіміотерапії, тривалого прийому гормональних препаратів.
  2. Хронічні бактеріальні інфекції. Хвороботворні мікроорганізми з легко переносяться струмом крові по всьому організму. Карієс зубів, гайморит, гнійничкові захворювання шкіри є додатковим джерелом патогенних мікроорганізмів.
  3. Порушення цілісності слизової і шкіри (порізи, садна, шви). Через травмовану слизову та шкіру практично безперешкодно проникають мікроби.
  4. Недотримання гігієни. Рідкісні гігієнічні процедури дозволяють накопичувати надлишки шкірного жиру, який є сприятливим середовищем для розмноження стафілококів і стрептококів. Контакт з бензином, дизельним паливом, вдихання забрудненого повітря також сприяють розвитку запального процесу в порожнині носа та прилеглих тканинах.

Етапи і симптоми хвороби

Фурункульоз найчастіше вражає крила носа, перегородку, переддень носових ходів. Іноді гнійник виникає на переніссі у волосяних цибулинах брів.

Розрізняють стадії хвороби.

  1. Етап інфільтрації (1-2 доби). Хвороба починається з невеликого дискомфорту (свербіж, пощипування, печіння), потім виникає набряк, ущільнення, почервоніння тканин. Дотику до носа викликають біль. У деяких випадках за вухами відзначається збільшення лімфовузлів. Волосяний фолікул зазнає зміни: утворюється ущільнення у вигляді конуса з чорною крапкою в центрі (відмерлі клітини). Біль посилюється при жуванні, ковтанні, посмішці, розмові.
  2. Етап абсцедування (3-7 добу). У цей період відбувається формування фурункула: уражені тканини розм’якшуються, а в центрі добре проглядається покришка жовто-білого кольору (стрижень). Потім утворився чиряк розкривається, а ексудат вивільняється назовні. Одночасно з випорожненням фурункула спостерігається зменшення больових відчуттів, нормалізація температури тіла, зникнення інших неприємних симптомів.
  3. Етап регенерації (8-12 добу). Грануляційна тканина заповнює простір, де був чиряк. Формується рубець, який спочатку має червоно-синій відтінок. Згодом він змінює колір і стає непомітним. Без правильної терапії хвороба рецидивує. Кількість, як і розмір фурункулів, буде зростати. Вони можуть об’єднуватися разом, утворюючи карбункул. До вже перерахованих симптомів додасться біль у переніссі і навколо носа, а також ознаки інтоксикації: підвищення температури, головний біль, слабкість, пітливість.
Читайте також:  Фурункул за МКХ-10: які види захворювання виділяють

Фурункульоз у дітей

Досить складно на ранніх стадіях визначити захворювання у малюків, які не можуть словами пояснити причину дискомфорту. Батьки повинні уважно стежити за змінами в поведінці дитини. Про виникнення фурункула носа можуть свідчити такі ознаки:

  • дитина млявий, примхливий;
  • перестає їсти, трясе головою;
  • малюк чіпає, колупає ніс;
  • відзначаються почервоніння на крилах, переніссі або навколо носа, при натисканні на які виникають больові відчуття.

Для постановки вірного діагнозу як дорослому, так і дитині необхідно здатися фахівця.

Діагностика

Отоларинголог, як правило, без зусиль ідентифікує назальний чиряк. Для цього лікарю достатньо провести огляд ураженої ділянки тканин.

Повна діагностика (особливо актуальна при постійних рецидивах хвороби або її тяжкому перебігу) складається з наступних етапів:

  1. Збір анамнезу. Отоларинголог з’ясовує особливості перебігу хвороби, специфіку симптоматики, уточнює наявність хронічних запальних процесів. Останні можуть виступати вогнищем інфекції.
  2. Риноскопія. Метод передбачає інструментальне дослідження порожнини носа. Він допомагає візуально визначити стадію хвороби, а також ступінь набряку тканин і кількість інфільтрату.
  3. Лабораторні аналізи. Пацієнт здає загальний аналіз крові, щоб підтвердити наявність запального процесу. На дослідження беруть мазок з верхівки фурункула. Така діагностика допомагає виявити збудника патології і підібрати спрямовану терапію.

У тих випадках, коли є небезпека ускладнень, пацієнта направляють на рентгенографію скелета лицьової частини черепа. Якщо метод виявиться недостатньо інформативним, застосовують сучасні методики — комп’ютерну томографію або МРТ.

Основні принципи терапії

Вибір лікування чирия на носі безпосередньо залежить від ступеня вираженості симптомів, кількості фурункулів, а також індивідуальних особливостей хворого.

Якщо у пацієнта спостерігається підвищення температури, йому рекомендують дотримувати постільний режим, вживати багато рідини. Лікування чирия при відсутності ускладнень може проходити в домашніх умовах.

Медикаментозне лікування

Консервативна терапія передбачає застосування препаратів як місцевого, так і системної дії.

При легкому перебігу хвороби можна обмежитися місцевою терапією. Вона передбачає:

  • обробку місця ураження антисептиком (борний спирт, настоянка йоду);
  • компреси з маззю Вишневського (знезаражують, прискорюють регенерацію);
  • антибактеріальні препарати (мазі Мупироцин, Еритроміцин фузидова кислота), що згубно діють на патогенну мікрофлору;
  • пов’язки з гіпертонічним сольовим розчином, що забезпечують відтік інфільтрату. У тих випадках, коли хвороба протікає важко, а симптоми негативно відбиваються на якості життя хворого, призначають системний прийом:
  • антибіотиків для придушення хвороботворних мікроорганізмів і профілактики поширення інфекції (Ванкоміцин, Цефазолін, Амоксиклав, Тетрациклін);
  • знеболюючих (Аспірин, Анальгін);
  • жарознижуючих (Парацетамол, Цитрамон);
  • імуномодуляторів для зміцнення захисних сил організму (Поліоксидоній, Лікопід, Галвит).
Читайте також:  Чиряк на оці у дитини, дорослого: причина появи, чим і як лікувати в домашніх умовах

В доповнення до медикаментозного лікування призначають УВЧ, лампу солюкс. Методи фізіотерапії допомагають купірувати біль і зменшити запалення.

Хірургічне лікування

Велике гнійне запалення з ознаками некрозу є показанням до хірургічного втручання. Проводять його в стаціонарі під місцевим, рідше – загальним наркозом. Операція передбачає розтин фурункула шляхом розрізу з метою видалення гною. Процедура, як правило, триває не більше 5-10 хвилин і не має негативних наслідків. Невеликі шрами можуть залишитися, якщо фурункул або карбункул мав великі розміри або розташовувався напередодні носа.

Після розтину місце, де був гнійник, обробляють перекисом водню і накладають стерильну пов’язку з антибактеріальною маззю. Іноді вдаються до пухкому тампонированию носових проходів.

Щоб запобігти розвитку інфекції, хворому призначають системний прийом антибіотиків (Оксацилін, Метицилін). Пацієнт перебуває на лікарняному від 7 до 10 днів. У разі ускладнень період непрацездатності продовжується.

“alt=”Фурункул носа у дитини і дорослого: що робити, лікування в домашніх умовах”>

Народна медицина

Лікування народними методами виявиться дієвим для хворих без рецидивів фурункульозу, проти чирьев невеликих розмірів. Розпочинати терапію слід після консультації з лікарем.

  1. Для приготування суміші слід взяти 100 гр гречаної крупи і прожарити на сковорідці до золотистого відтінку, а потім подрібнити в борошно. Додати соду (1 ст. л) і ввести кип’ячену воду до отримання консистенції густого тіста. Отриману суміш рекомендують прикладати на запалену ділянку, двічі в день. Час однієї процедури близько 5-6 годин.
  2. Цибулину ріпчастої цибулі запікають, подрібнюють і з’єднують з натертим господарським милом (20 гр). З суміші роблять компрес, який можна залишати на всю ніч.
  3. Кашку з мелкорубленых листя будяків наносять на недозрілий фурункул. Залишають на 25-30 хвилин. Можна використовувати сік рослини. Просочити їм серветку і прикладати до чирью.
  4. Хронічний фурункульоз лікують лопухом. З його кореня готують відвар з розрахунку 1 ст. л. на 500 мл води. Кип’ятять 10 хвилин, потім настоюють протягом години. Після фільтрації засіб приймають по 50 мл 3-4 рази на день.
  5. Суміш з подрібнених сухих квіток календули лікарської і вершкового масла (у співвідношенні 1:5) рекомендують накладати на гнійник. Час процедури не обмежено (можна залишити на ніч).
Читайте також:  Внутрішній фурункул: як лікувати підшкірний гнояк

Можливі ускладнення, прогноз

Ніс, а також прилеглі тканини, за допомогою кровоносних судин тісно пов’язані з головним мозком. Це значно збільшує ризик проникнення інфекції в центральну нервову систему, яка може закінчитися летальним результатом. Серед ускладнень фурункульозу виділяють:

  • абсцес м’яких тканин обличчя;
  • інфікування охрястя носової перегородки (перихондрит);
  • утворення тромбу в запалі пазусі, який порушує кровообіг у мозку і зоровому аналізаторі;
  • розвиток метастатичних абсцесів в інших тканинах з-за інфекції, що потрапила з током крові (піємія).

При своєчасній терапії гнійні запалення в носі виліковуються без наслідків. Захворювання має дуже хороший прогноз для життя та здоров’я хворого.

“alt=”Фурункул носа у дитини і дорослого: що робити, лікування в домашніх умовах”>

Профілактика

Попередити інфікування носової порожнини та тканин навколо можна, якщо:

  • містити ніс, шкіру обличчя в чистоті;
  • уникати травм слизової і шкіри в цій області, а при їх виникненні проводити знезаражувальні процедури;
  • одягати маску, якщо доводиться дихати забрудненим повітрям (особливо актуально на виробництві);
  • своєчасно лікувати будь запалення на обличчі, а також хронічні гайморит, тонзиліт;
  • зміцнювати захисні функції організму;
  • регулярно відвідувати отоларинголога для профілактичних оглядів.
diagnoz.in.ua