Варикозна хвороба вен нижніх кінцівок: симптоми та консервативне лікування

Варикозне розширення вен нижніх кінцівок дуже серйозна патологія, яка вражає роботу судинної системи. Патогенез полягає в порушенні току крові, утворюється так званий турбулентний потік. Ослаблення м’язової стінки вени, внаслідок чого організм не справляється з викидом крові з дистальних сегментів кінцівки в магістральні судини. Пошкодження внутрішньої стінки також погано позначається на роботі системи. Зміна якісного та кількісного складу веде до підвищення тиску всередині просвіту.

Викликані патологічні процеси з часом призводять до пошкоджень не тільки судинної системи, але і шкірного покриву, підшкірно-жирової клітковини і м’язів. Відбуваються застої крові, що викликає посилення тиску. Розширення поверхневих, комунікантних і глибоких вен. М’язи не справляються з роллю насоса і не можуть належним чином перекачувати кров з нижніх кінцівок до серця.

З кожним роком все більше і більше населення страждає від цієї недуги. Варикозна хвороба вражає майже кожної третьої людини.

Патологія виникає не тільки у дорослого населення, діти від тих чи інших причин також піддаються захворюванню.

Причини виникнення патології

Насправді існує маса факторів, що призводять до ризику розвитку даного захворювання. У більшості випадків, люди навіть не підозрюють про наявність у себе такого страшної недуги.

По ряду причин, найчастіше хворіють жінки похилого віку. Чоловіки схильні, але меншою мірою. Згубні звички можуть істотно прискорити прояв варикозу.

Найбільш часто розширюються вени у генетично схильних на це людей. Погана спадковість може зіграти дуже злий жарт. Якщо є родичі, які страждають на варикозне розширення вен, то велика ймовірність прояв його і у потомства.

Порушується кровообіг також може із-за зовнішнього здавлення вен. Наприклад, це можуть бути пухлини, гігроми і ліпоми. Люди з надлишком ваги входять у коло потенційних людей, у яких можуть виникнути проблеми з венами.

Варикоз може виникати на тлі повного благополуччя. Розвивається як самостійна нозологічна одиниця або приєднується як ускладнення при іншому захворюванні. Часто виникає разом з атеросклерозом, эндартереитом, цукровий діабет і остеохондрозом.

До найбільш частих причин виникнення недуги відносять:

  1. Малоактивний спосіб життя.
  2. Сидяча або стояча робота.
  3. Шкідливі звички.
  4. Гормональні збої.
  5. Аліментарне ожиріння.
  6. Часта травматизація нижніх кінцівок.
  7. Літній вік.

До причин розвитку варикозної хвороби можна віднести також носіння високих підборів.

Симптоматика, характерна для патології

В разі найменших ознак захворювання слід терміново звернутися до лікаря-флеболога, саме він зможе якісно оцінити стан здоров’я, виставити правильний діагноз і призначити долженствующее лікування.

Свіжа інформація: Як виглядає варикоз на ногах на початковій стадії: фото

Варикоз може бути поверхневий і глибокий. Але йому нічого не заважає вражати ті й інші посудини одночасно або поступово.

Читайте також:  Варикоз у підлітків на ногах: може бути ВРВ в 14, 15, 16 років?

Симптоми варикозу вен нижніх кінцівок дуже специфічні. Фахівці виділяють три стадії, які залежать від складності та перебігу хвороби.

До них відносять такі ступені:

  • компенсації;
  • субкомпенсації;
  • декомпенсації.

Хвороба протікає багато років безсимптомно і виявляється вже вираженою картиною, яку ні з чим не сплутати. Навіть немовлята схильні до цього захворювання. Перші симптоми починають проявлятися вже до трьох років. Найчастіше це судинні зірочки.

Стадія компенсації не проявляється майже ніякої симптоматикою. Виражається вона тільки після серйозного фізичного перенапруження, підняття тяжкості або виконання різних вправ. Характеризується у вигляді ниючих болів в ногах, незначному свербінні і можливу появу набряків. Вони, як правило, зникають після повноцінного сну.

Субкомпенсація виражена загостренням симптоматики. Больові відчуття виходять на новий рівень. Може переслідувати протягом усього дня, не пов’язана з фізичною активністю. Спостерігається переміжна кульгавість. Добре контурируется над шкірою поверхнева вена, найчастіше вона має зігнуту форму.

Набряки виникають все частіше. До ранку вони вже не зникають. Уражена кінцівка збільшується в півтора рази. З’являються ділянки випадіння волосся.

У стадію декомпенсації переважає поява ускладнень. Вони проявляються у вигляді запалених вен, тромбообразований, тромбофлебіту, кровотечі і утворення трофічних виразок.

Тромбофлебіти уражають поверхневі судини. Тромбоз виникає в глибоких гілках. При цьому нога сильно набрякає, виникає така біль, що неможливо наступити на кінцівку. У лікуванні добре проявляє себе операція тромболізису.

Трофічні виразки мають властивість довго не гоїтися. Найчастіше утворюються в області передньої поверхні гомілки. Вимагають тривалого і прицільного лікування.

Методи діагностики порушення

При виявленні найменших ознак варикозу необхідно терміново звернутися до досвідченого фахівця. Важливу роль у складанні діагнозу грає збір анамнезу життя і захворювання.

Лікарю необхідно абсолютно точно встановити перебіг даного захворювання, коли і за яких причин воно з’явилося. Що сприяло розвитку варикозу і впливало на його періоди перебігу.

Свіжа інформація: Навіщо потрібно МРТ вен нижніх кінцівок при варикозі?

Після опитування переходять до об’єктивних даних. Вимірюють довжину і обсяг кінцівки, проводять різноманітні проби на активність системи кровообігу, температурну і тактильну чутливість. Визначають функціональні здібності клапанного апарату вен. Якщо у пацієнта розвивається варикоз, то у пацієнта сильно видно вени.

Читайте також:  Тромбоз нижніх кінцівок: що це таке, артеріальні і венозні види, що викликає захворювання?

Далі слід здача лабораторних аналізів. Вони включають в себе:

  1. Загальний аналіз крові – визначає кількісне і якісне співвідношення складових елементів крові, таких як еритроцити, тромбоцити, лейкоцити, гемоглобін, гематокрит тощо.
  2. Коагулограма – дивляться на властивості системи згортання крові.
  3. Бактеріальний посів – при підозрі на приєднання гнійної інфекції до трофічної виразки. Візуалізує збудника і визначає чутливість до антибіотиків.

Звичайно ж, більш точну картину про стан вен покажуть інструментальні методи дослідження. Вони включають в себе різноманітні ультразвукові апарати. Звичайне УЗД зможе показати анатомічна будова судин, місця їх перегинів і звужень.

Для візуалізації будови судин, визначення ходу і показання до операції необхідно зробити доплеросонографию, флебографію і флеботонометрию.

Доплеровське сканування візуалізує струм крові, сприяють цьому колірні показники. Можна визначити місця непрохідності і локалізацію можливих тромбів.

Ангіографія – рентгенівський метод, при якому просвіт вени вводять спеціальний контраст і дивляться на його прохідність.

Основні способи лікування

Лікувальні процедури складаються з декількох етапів. Вони включають в себе немедикаментозні, медикаментозні і хірургічні методи.

Перший полягає більше у проведенні профілактичних процедур та попередження розвитку ускладнень. Важливо розуміти, що навіть неправильне харчування негативно позначається на роботі серцево-судинної системи. Нормальний збалансований раціон – це перший крок до придбання красивих і здорових ніг.

Дієтотерапія повинна виключати як можна більше шкідливих продуктів. Мінімум жирів – більше білків і вуглеводів. Виключити просочену соняшниковою олією їжу, жирне, гостре і кисле. Додати в харчування більше вітамінізованих овочів і фруктів. Розділити харчування на рівномірні порції і їсти дрібно. Калораж не повинен перевищувати рекомендованої добової норми.

Другим головним методів профілактики є носіння компресійного трикотажу. Він має найбільшу доказову базу. У наш час існує безліч видів колготок, які підходять для жінок і чоловіків. Принцип дії полягає в розподілі тиску на нижню кінцівку. Це сприяє нормалізації кровообігу і лімфотоку.

Ніхто не відміняв лікувальну гімнастику. За допомогою виконання різноманітних вправ на м’язи гомілки можна добитися непоганих результатів.

Свіжа інформація: чи Можна вживати алкоголь при варикозі ніг?

Медикаментозна терапія полягає в застосуванні венотоників і препаратів, що розріджують кров. До венотоникам відносять:

  • Детралекс;
  • Флебодіа;
  • Венотекс;
  • Венарус.
Читайте також:  Венорутон: інструкція по застосуванню, ціна, відгуки, аналоги таблеток при варикозі

Антиагреганти можна вживати як у вигляді таблеток, так і ін’єкційно. Вводяться підшкірно в ділянку пупка. Це сприяє більш тривалій дії.

Хірургічне лікування застосовують вже при стадії декомпенсації і наявності ускладнень. До цього методу лікування відносять наступні операції:

Флебектомія – золотий стандарт лікування. Роблять невеликий розріз і з допомогою спеціальних зондів січуть розширену вену.

Мініфлебектомія – більш щадний варіант флебектомії, менш інвазивний, замість розрізів роблять невеликі проколи.

Короткий стріппінг – у разі незначних патологічних уражень, видаляється лише цю ділянку, без пошкодження здорових вен.

Ендоскопічна диссекція – малоінвазивний метод, який виконується за допомогою ендоскопа.

Можливі ускладнення при розвитку захворювання

При дотриманні всіх рекомендацій лікаря і правильної методики проведення операції, то після видалення вен на ногах не буде жодних наслідків. Найбільш небезпечним є ТЕЛА – тромбоемболія легеневої артерії. Після проведення оперативного втручання на стінках судин можуть утворюватися тромби. Тривалий постільний період тільки погіршить ситуацію і при першому прийнятті горизонтального положення тромби можуть відриватися, і по венозним судинам досягають легеневу артерію, тим самим закриваючи її просвіт.

Органи і тканини не отримують мали кількість кисню. Розвивається некротичні стану певних органів і систем. Вчасно не надана допомога може привести до серйозних наслідків.

Однак, існують і менш страшні ускладнення. Під час проведення хірургічного втручання можливо травматичне пошкодження нерва. Внаслідок цього розвивається неврит, але після курсів лікувальної фізкультури та УВЧ він відновлюється.

Якщо вести дуже активний спосіб життя в перші дні після операції певно розбіжність швів, що призводить до розвитку кровотечі.

Найбільш неприємне – це гнійне ускладнення. Після приєднання інфекції в рану вона уповільнює її регенеративні можливості. Крім цього призводить до виникнення сильних больових відчуттів, появи симптомів загальної інтоксикації. Необхідно розпустити шви і провести первинну оперативну обробку рани. Після проходження курсу антибіотикотерапії та очищенню рани від гною її заново вшивають вторинними швами. Це істотно подовжить процес перебування в стаціонарі.

Про варикозної хвороби розказано в відео у цій статті.