Без адекватного лікування варикозне розширення вен провокує ряд ускладнень, які згубно позначаються на стані здоров’я пацієнта. Багато хворих навіть не підозрюють, наскільки небезпечне захворювання, нерідко дізнаються про свій діагноз занадто пізно.
Наслідки варикозу відображаються на життя людини, стають причиною втрати працездатності, інвалідності. Для розуміння, які можуть бути ускладнення, необхідно розібратися в передумовах розвитку недуги.
Існує безліч причин варикозного розширення вен, часто патологія виявляється у людей, хто за родом діяльності змушений тривалий час проводити на ногах. Характерно, що проблема більше вражає жінок, ніж чоловіків. Однак механізм розвитку недуги практично однаковий.
Під впливом несприятливих факторів у судинах ніг зростає тиск, поступово розширюючи судинний просвіт. При цьому:
- зростає діаметр вен;
- знижується їх еластичність;
- розвивається недостатність венозних клапанів.
З цієї причини час від часу спостерігається утруднення відтоку крові. По мірі прогресування хвороби відбувається застій крові, запускається утворення специфічних вузликів під шкірними покривами. Саме цей симптом і стає основним проявом варикозного розширення вен.
Шишки поступово збільшуються в розмірі, шкіра не отримує належної кількості поживних речовин, набуває некрасивий жовтий відтінок. Надалі починаються ознаки порушення мікроциркуляції крові в стопах, гомілки. Це і викликає найбільш часті ускладнення варикозу.
Поширені ускладнення варикозного розширення вен
Найбільш часті ускладнення варикозної хвороби вен нижніх кінцівок – хронічна венозна недостатність, тромбофлебіт. Патологічний стан характеризується зниженням здатності судин насичувати м’які тканини ніг. При варикозі хронічна венозна недостатність діагностується приблизно у 80% пацієнтів. У них захворювання прогресувало тривалий час.
Ознаками венозної недостатності стануть набряки, важкість у ногах, лущення шкірних покривів, гіперпігментація, почервоніння шкіри гомілок. Яскравим симптомом захворювання стає саме стан шкіри. Зміни кольору говорять про порушення адекватного харчування, що надалі стане підґрунтям для ускладнень, серйозних проблем з ногами.
Розширені вени будуть сприяючим фактором до формування атеросклеротичних бляшок, тромбів, флебіту. Поширеним захворюванням на тлі варикозу стане саме флебіт, при ньому відбувається запалення стінок кровоносних судин. Хворі судини дають про себе знати симптоматикою:
- поява під шкірою ущільнень;
- болючість новоутворень;
- почервоніння шкіри над ураженою віднем;
- зростання локальної температури шкіри;
- посилення дискомфортних відчуттів під час руху.
Коли пацієнт з варикозом і флебітів ігнорує звернення до лікаря, самостійно намагається забезпечити спокій ураженій кінцівці, в венах відбувається застій крові. Ускладнення дуже швидко перетікає в тромбофлебіт, ще більш небезпечне патологічний стан.
Тромбофлебіт протікає саме на тлі запалення, якому передував варикоз. Така поразка викликає істотне зниження судинного просвіту, утруднення кровотоку. В результаті з’являються згустки крові, інфекція поширюється далі.
При тромбофлебіті тромби кріпляться до стінок судин, такий стан мало чим відрізняється від класичного перебігу флебіту. Пацієнти без лікарської допомоги не в змозі самостійно визначити наявність тромбів у венозному просвіті.
Також при ускладненні спостерігається тромбоз. З-за зміни судинних стінок кров тече повільніше, що і стане однією з передумов посилення утворення тромбів. Сформовані новоутворення подорожують по кровоносній системі. Якщо тромб рухається вниз, можливе блокування кровотоку в одній з частин кінцівки.
При цьому відразу ж з’являється специфічна симптоматика:
- синюшність;
- біль;
- набряклість.
Причини набряків – уповільнення відтоку крові, це стає передумовою збільшення об’єму рідини в посудинах, підвищення тиску. Надлишок рідини залишає судини, накопичується в тканинах. Набряк не заподіює дискомфорту, має специфічну особливість, за якою його просто розпізнати: якщо натиснути на шкіру, на ній зберігається відбиток.
Якщо спрямоване лікування не робиться, тромб викликає трофічні виразки, розвиток гангрени ніг. Причина таких проблем – критичне порушення надходження молекул кисню, інших поживних речовин. Ці зміни можуть розвиватися протягом кількох годин.
При зворотному русі тромбів з глибокої відні кровотік може в серцевому м’язі, органах черевної порожнини, розвивається легенева емболія.
Названі стану вкрай небезпечні для здоров’я і навіть можуть ставати причиною летального результату.
Можливе ускладнення варикозної хвороби
При відсутності лікування у пацієнта з варикозом на ногах з’являються трофічні виразки. Варикозна хвороба стане підґрунтям для зниження живлення тканин, якщо в анамнезі є ще і флебіт, тромбофлебіт, ймовірність трофічних виразок тільки зростає. Ступінь розростання некрозу завжди залежить від просторості запалених тканин.
Ще одним поширеним ускладненням варикозного розширення вен є молочний набряк. Стан частіше діагностують у жінок у післяпологовий період, при ньому покриви стають молочно-білого кольору, гомілку дуже сильно розпухає, болить.
Молочний набряк може протікати з флебітів і тромбофлебітом, вражати стегнову вену. Без термінової госпіталізації та хірургічної операції є ризик просування тромбу в бік серцевого м’яза, легенів.
Можливе ускладнення варикозного розширення вен нижніх кінцівок – синюшний набряк. При цьому варіанті нога стрімко розпухає, зазначається натяг шкірних покривів, синюшність.
Такий набряк трапляється на тлі:
- відсутності лікування;
- застою крові;
- блокування кровотоку тромбом.
Без медичної допомоги в короткі терміни розвиваються трофічні виразки.
Не виключається розвиток дерматиту, його причини слід шукати в порушенні харчування м’яких тканин, зниження захисту від згубного впливу патогенної мікрофлори. При варикозі найбільш вразливі ділянки покривів уражуються інфекцією, вони сверблять, червоніють, набрякають. Буває, що у хворих на варикозну хворобу діагностують ще й грибкові ураження стоп і нігтів.
Результатом хронічної венозної недостатності стане трофічна виразка. Проблема розвивається в нижній частині гомілки, стопи, в основній масі випадків виразки самостійно не загоюються.
На щастя, таке ускладнення трапляється рідко, приблизно в 0.7% випадків. Зазвичай порушення розвивається у тих пацієнтів, хто тривалий час зовсім не займається лікуванням варикозної хвороби або самовільно застосовує народні методи.
Основна причина появи трофічних виразок – недостатнє кровопостачання, неправильне надходження поживних речовин. Каталізатором появи виразок стає незначна травма вже пошкоджених шкірних покривів:
- це місце швидко колонізується бактеріями;
- розвивається виражений запальний процес;
- починається загнивання шкіри.
Може статися травмування варикозних шишок, при розрив варикозного вузла відбувається велике кровотеча. Його складно усунути, особливо при пошкодженні шкіри. Кровотечі з розширених вен без пошкодження шкірних покривів провокують утворення синців.
Без лікування та оперативного втручання ускладнення варикозу закінчується смертю хворого з-за великої втрати крові.
Лікування ускладнень варикозу
Якщо діагностика підтвердила варикозне розширення вен, до стану своїх ніг необхідно ставитися дуже обережно. Це дозволить своєчасно визначити розвиток ускладнень, що особливо важливо при цукровому діабеті.
Для оцінки стану вен показана пальпація, аускультація судин. Пацієнту потрібно здати кров для загального і біохімічного аналізу, пройти електрокардіограму, доплерографію, здати функціональні проби, виміряти показники кров’яного тиску, зробити ультразвукове дуплексне сканування, коагулограму.
Відштовхуючись від специфіки ускладнення, лікування призначають: лазерне, консервативне, хірургічне, склеротерапевтическое. Консервативне лікування передбачає застосування антикоагулянтів, нестероїдних протизапальних медикаментів, флеботоников.
Рекомендовані методи, спрямовані на ліквідацію місцевої симптоматики, наприклад, гелі, мазі на основі гепарину. Кошти мінімізують ризик розвитку вогнищ некрозу, трофічні виразки.
Склеротерапевтическое лікування – це застосування методів:
- фотокоагуляція;
- компресійна склеротерапія;
- венектомія.
Останній метод лікування рекомендований в запущених випадках варикозу, коли розпочався тромбоз і подібні ускладнення, що загрожують великим відмиранням клітин.
Методи профілактики
Якщо варикозна хвороба нижніх кінцівок вже почалася, її цілком можна тримати під контролем. За умови правильного підходу вдається уникнути ускладнень, несприятливого перебігу захворювання. Пацієнтам з варикозом важливо завжди з особливою обережністю ставитися до свого здоров’я, відмовитися від алкоголю, куріння, міцної кави.
Після підтвердження діагнозу хворому необхідно дотримуватися правил особистої гігієни, підбирати правильну взуття. Ноги потрібно мити регулярно, потрібно використовувати м’які очищаючі засоби. Це дозволить попередити ураження патогенною мікрофлорою.
Додатково проводяться процедури для поліпшення кровотоку, добре в даному випадку працюють ванночки для ніг від варикозу, масаж ступень. При виникненні тяжкості в нижніх кінцівках потрібно підняти їх, можна прилягти, а під ноги підкласти жорстку подушку. Цим забезпечується відтік зайвої рідини, поліпшення самопочуття.
Для профілактики тромбозу глибоких і поверхневих вен важливо проводити лікування медикаментами в період загострення патології. Щоб не почалися ускладнення варикозної хвороби, знизити їх інтенсивність, лікар може рекомендувати застосування народних методів лікування. Будь-які ускладнення простіше попередити, ніж лікувати.
Про ускладнення варикозу розказано в відео у цій статті.
