Варикозне розширення вен (ВРВ) є не тільки естетичним дефектом, але ще і небезпечним системним захворюванням. На розвиток варикозу можуть впливати малорухливий спосіб життя, важкі навантаження, наявність зайвої ваги, носіння незручного взуття, особливо на високих підборах і виношування дитини.
До перших симптомів починається варикозного розширення вен нижніх кінцівок відносяться повішена втому ніг, дискомфорт і біль у стопах, відчуття набряклості і свербіння. Ознакою прогресування вважається поява на шкірі малюнка розширених вен і судинних зірочок. Це означає про початок органічних змін у судинах. На цій стадії потрібно негайно починати лікування для запобігання ускладнень.
Основним сучасним методом терапії є лікування варикозу уколами спеціального речовини безпосередньо у вену.
Механізм проведення лікування
Надати допомогу при варикозному розширенні вен нижніх кінцівок (ВРВНК) може тільки досвідчений лікар. Це пов’язано зі специфікою здійснюваної операції. Під час неї у вену вводиться склерозант – речовина пінообразної консистенції, яка застигає в кровотоці, склеюючи уражену ділянку. Перетворення в твердий стан відбувається практично миттєво, що попереджає поширення речовини по кровотоку.
Алергічних реакцій препарат практично не викликає. Це пов’язано з його складом. Він включає в себе суміш кисню, вуглекислого газу і склеропрепарата. Завдяки бульбашок повітря відбувається краще закріплення ліки у відні і якнайшвидшого настання ефекту – зменшення діаметру вен. Згідно з проведеними дослідженнями, просвіт судини може зменшуватись до 5 разів.
Уколи в вену при прогресуючому варикозі мають назву склеротерапія. Це досить поширений метод терапії в останні роки з-за малої травматичності і високої ефективності.
Від проведеної операції спостерігаються такі результати:
- зменшення естетичного дефекту шкіри гомілок і стегон – зникають судинні зірочки і варикозно розширені вени;
- кровообіг в ураженій кінцівці приходить в норму – поліпшується венозний відтік, це призводить до того, що зменшуються набряки і зникає дискомфорт у нижніх кінцівках;
- проходить відчуття хронічної втоми в ногах після важких фізичних навантажень.
Проте варто враховувати те, що при пізній стадії процесу використовувати тільки склеротерапію недоцільно, так як це не дасть належного ефекту.
У таких випадках призначається комплексне лікування варикозної хвороби.
Основні переваги методики
Уколи від варикозу не дарма вважаються одним з найбільш прогресивних методів в судинній хірургії. На користь цього твердження працюють клінічні дослідження у багатьох країнах Європи, а також у Канаді та Америці.
Основною перевагою даної терапії є локальний вплив. Це означає, що препарат не поширюється по крові руслу, а впливає на відня тільки в місці введення. Це запобігає розвиток таких ускладнень, як емболія або тромбоз.
Для проведення такої процедури, як уколи при варикозному розширенні поверхневих і глибоких вен нижніх кінцівок, пацієнту немає необхідності постійно перебувати в клініці. Терапія проходить в амбулаторних умовах – це означає, що людині потрібно просто приходити в лікарню у призначений лікарем час і піти він може вже буквально через кілька годин додому.
Всього процедур в курсі склеротерапії проводиться п’ять. Це робиться для поступового компенсування стану шляхом склерозування уражених ділянок.
Процедура абсолютно безболісна, може відчуватися лише легке печіння. За бажанням пацієнта лікар може ввести внутрішньом’язово знеболюючий засіб для зменшення цього почуття.
Для того щоб ефект розвинувся швидше, в період реабілітації після процедури, флебологи рекомендують носити компресійну білизну другого ступеня тиску. Для цього ідеально підходять ортопедичні панчохи або колготки.
Після проведення процедури можна відразу повертатися до звичного ритму життя, йти на роботу або в спортивний зал.
Основні види терапії
Уколи від варикозу вен на ногах є збірним поняттям. В нього включається декілька методик.
У сучасній медицині виділяють чотири підтипи склеротерапії, які призначаються пацієнтам залежно від занедбаності процесу та клінічної форми захворювання.
Такими методами терапії є эхосклеротерапия, яка вважається недавньої прогресивної розробкою, класична терапія, пінна склеротерапія і капілярна методика.
Эхосклеротерапия була розроблена кілька років тому і вважається наймолодшою в цій групі. Ця методика може забезпечити доступ до самим поглибленим венах гомілки і стегна. Вона проводиться під контролем ультразвукового датчика в режимі допплерівського сканування і тривимірного зображення, що дозволяє контролювати процес введення голки в тканини. Потім склерозант поміщається в уражену вену і процедура закінчується.
Класична склеротерапія вважається найпопулярнішою методикою в даній групі через її простоти і доступності. Механізм її проведення простий – в поверхневі вени стегна і гомілки вводиться склерозуючу речовина, яка застигає в порожнини посудини. Це сприяє зникненню косметичних дефектів шкіри, таких як варикозно розширені вени і вузлів.
Пінна склеротерапія схожа на класичну. Різниця лише в тому, що при цій методиці використовується спеціальна суміш з препарату, кисню і вуглекислого газу в якості лікувального засобу. Це дозволяє склерозанту швидше застигнути в порожнини посудини, що попередить ускладнення.
Капілярна склеротерапія вважається найменш інвазивної, так як вона проводиться в верхніх шарах шкіри. Її дія спрямована на видалення маленьких дефектів, таких як судинні зірочки.
Крім цього, така методика показує гарні результати в початковій стадії прогресування захворювання.
Побічні ефекти і протипоказання
Хоча дана процедура вважається безпечною і прогресивною, вона також може викликати побічні ефекти. Це варто враховувати лікаря при її призначенні.
Основною проблемою при проведенні склеротерапії є відчуття печіння у кінцівках протягом декількох годин після лікування. Це не дуже часто зустрічається ознака – всього 2 випадки з 100 зареєстрованих, проте про нього не варто забувати. Проти цього можна використовувати Диклофенак у вигляді мазі або гелю. Він володіє протизапальною активністю, тому знімає вказані симптоми.
Зміна кольору шкіри в місцях ін’єкцій дуже турбує жінок, які прийшли на процедуру. Це явище зумовлене тим, що після склерозування судинних зірочок змінюється кровообіг, і місце ін’єкції може трохи потемніти. Це минуще явище, через деякий час все приходить в норму.
Важливим моментом є реакція організму на введення препарату. Це може бути алергічне прояв, яке виражається почервонінням шкіри і вираженим відчуттям жару, у 0,01% випадків можливий розвиток запалення вени, в яку введено склерозант. Щоб цього не сталося, перед процедурою проводяться тести на сумісність тканин людини і препарату. Це обов’язковий процес, який проводиться в кожній клініці.
Протипоказаннями до проведення терапії, при яких проведення процедури строго заборонено, є наступні ситуації:
- У алергіків, які мали в останні півроку напади алергічних реакцій.
- При мігруючий тромбофлебіт і наявності флотірующіх тромбів в поверхневих венах проводиться класична венектомія – тобто видалення вени через відкритий доступ.
- Під час вагітності і в період лактації варто відмовитися від такої процедури, так як дослідження по впливу на плід склерозуючих речовин не проводилися. Тому процедуру потрібно відкласти на деякий час, і замінити її консервативними методами.
- Наявність вад розвитку венозної системи та органічні захворювання також є протипоказанням до проведення даної терапії.
Однак, незважаючи на такі побічні ефекти і протипоказання, склеротерапія впевнено тримається в судинній хірургії на лідируючих позиціях, маючи позитивні відгуки, як від лікарів, так і пацієнтів.
Підготовка до проведення процедури
Для того щоб процедура пройшла якомога успішніше, необхідно провести спеціальну підготовку.
Для початку, необхідно пройти лабораторні аналізи крові і сечі. Це допоможе виявити наявність або відсутність патології, обов’язкові аналізи на гепатит, сифіліс і ВІЛ. Ці різновиди аналізів робляться всім без винятку.
Перед процедурою не можна вживати алкоголь і курити. Це може призвести до запальної реакції у венах і розвитку ускладнень, таких як післяопераційний тромбофлебіт. В період реабілітації також варто відмовитися від шкідливих звичок.
Пити препарати, що розріджують кров, також не рекомендується. До них належать протизапальні препарати, дезагреганти, антикоагулянти, гормональні препарати. Вони можуть викликати синці на місцях ін’єкцій, що загрожує косметичним дефектом надалі. При проведенні эхосклеротерапии можна отримати ускладнення у вигляді глибокого тромбозу або тромбофлебіту, що може призвести до тромбоемболії.
Після операції протягом місяця небажано тривалий час перебувати під впливом ультрафіолетових променів, наприклад, на пляжі або в солярії. Це може призвести до надлишкової пігментації.
Не рекомендовано відвідування місць з високою температурою і вологістю – лазні або сауни – протягом перших тижнів після процедури, щоб не стимулювати розвиток набряків.
Які препарати використовуються при лікуванні варикозу розказано в відео у цій статті.