Радіочастотна абляція вен є сучасною методикою хірургічного лікування. З її допомогою судинні хірурги в короткі терміни, без травм, якісно справляються з найскладнішими змінами системи кровообігу.
Операція проводиться при різних стадіях варикозного розширення вен. Особливо вона показана при важкому перебігу захворювання, коли діагностовано серйозні патології у харчуванні та іннервація тканин.
Початкові етапи варикозної хвороби рекомендовано лікувати за допомогою медикаментів, масажу, інших консервативних методів. Глибокі ураження вен нижніх кінцівок вимагають виключно хірургічного втручання.
Радіочастотна абляція проводиться як посттромботической терапії. У ряді випадків жодна з лікувальних заходів не допомагає усунути захворювання, передбачено тільки видалення уражених ділянок, тромбів. Тоді хвильова деструкція стане варіантом:
- ефективним;
- безпечним;
- безболісним.
Абляція вен нижніх кінцівок стане порятунком при важкій венозної недостатності. Подібне патологічне порушення практикується поряд з курсом лікарських препаратів. За умови комплексного підходу досягається позитивна динаміка, повертаються функціональні можливості уражених ніг.
Достоїнства і недоліки, протипоказання
Радіочастотна абляція вен нижньої кінцівки має ряд плюсів і мінусів, якщо порівнювати її з іншими методами відновлення кровообігу. Позитивними сторонами необхідно назвати коротку тривалість процедури, ефективність, відсутність шрамів, інших слідів після проведення маніпуляції. Втручання займає не більше півгодини.
Після операції одразу можна повертатися додому, пацієнту дозволяється займатися своїми звичними справами, пересуватися. Метод стане найбільш малотравматичним, сучасним. Після нього немає некрозу, відкритих ран, що в рази прискорює процес відновлення.
Однак є й недоліки операції, відгуки говорять про досить високої вартості втручання. Дуже часто ціна просто відлякує, вона буває непідйомною для середньостатистичного пацієнта з варикозною хворобою. В середньому, ціна операції коливається від 50 до 80 тисяч рублів.
До мінусів відносять і те, що ефективність результату трохи нижче, ніж від застосування лазера. При цьому радіочастотна абляція рідко проводиться в маленьких містах, хворим потрібно їхати в районні або обласні центри.
Існують і протипоказання, відкоригувати патологічне порушення кровообігу не вдається в таких випадках:
- вагітність, лактація;
- атеросклероз венозних стінок;
- глибокий і поверхневий тромбоз вен;
- гнійно-запальний процес.
В період вагітності і лактації пацієнтці важливо повністю відмежувати хірургічні маніпуляції, у тому числі і радіочастотну абляцію. Головна причина заборони – ризик неадекватної реакції організму на анестезію, загущення крові, інші анатомічні особливості. Тому для позбавлення від варикозної хвороби необхідно використовувати спеціальний компресійний трикотаж, лікарські препарати, масаж.
Метод небажаний при атеросклерозі венозних стінок, оскільки вона згубно позначається на реабілітації, може провокувати розвиток різних ускладнень. Не варто випробовувати долю і піддаватися ризику.
Так як операція склеює стінки вен, перед початком лікування потрібно:
- стабілізувати ситуацію;
- усунути тромбоз вен;
- нормалізувати кровообіг.
Якщо не ліквідувати гнійні і запальні процеси вірусної, інфекційної етіології, є ймовірність занести патогенну флору в судинний просвіт. Зниження імунітету тільки сприяє збільшенню відновлення.
Оскільки складовою частиною одужання стає постійне носіння компресійного трикотажу, радіочастотна абляція не рекомендовано пацієнтам, які з ряду причин не можуть носити подібне білизна.
Механізм проведення операції
Під абляція необхідно розуміти просте склеювання уражених судинних стінок кровоносних судин. Метод з’явився в 1998 році і з кожним роком набирає обертів популярності, причому в усьому світі.
Для проведення втручання працює відразу два медичних працівника. Вони проводять дії в певній послідовності. Спочатку необхідно знеболити уражені варикозом судини, хоча дискомфортних відчуттів і болю маніпуляція не заподіює.
Анестезія необхідна на той випадок, коли порушується точність введення, пошкодився посудину, немає можливості зробити введення приладу в порожнину вени. Знеболюючі препарати наносять тільки на зону операції, це можуть бути:
- крем;
- спрей;
- ін’єкції.
Перед проколом покрови обробляють антисептичним засобом, пункцію проводять одноразовим катетером. Його вводять в нижню частину запаленого судини, пересувають до верхньої. Довжина наконечника становить 7 сантиметрів, для повного нагріву повинно пройти 20 секунд.
На наступному етапі в просвіт судини вводять спеціальний частотний прилад, він посилає хвильові випромінювання, що впливають на уражені ділянки, сполучну тканину. Для перевірки правильності розташування пристрою, його проводять код контролем апарату УЗД.
Після того, як доктор переконається, що процедура йде за планом, в зону маніпуляції вводять препарати. Кошти служать бар’єром між збудженою ділянкою і здоровими венами. Далі, провідник:
- передає струм певної частоти;
- локально підігріває уражену зону до температури 100 градусів;
- сам визначає температуру нагрівання, що може змінювати час впливу.
Доктор пересуває катетер по судині. Під силою теплового впливу судинні стінки запікаються, потім вони спадають, не беруть участь в кровообігу.
Після завершення процедури склеротерапії область проколу заклеюють пластиром.
Підготовка до процедури
Перед проведенням радіочастотної абляції лікар повинен побачити повну картину захворювання. Для початку він оглядає уражені ділянки нижніх кінцівок. Під час пальпації лікар визначає, в якому місці необхідно зробити прокол, в якому стані перебувають стінки кровоносних судин.
Важливо провести доплерографію, ультразвукове сканування. Методики показують розмір судинного просвіту, ступінь ураження варикозом, швидкість току крові. Завдяки дослідженням з точністю до одного міліметра вдається визначити розташування порушення кровообігу.
Обов’язково потрібно здати кров для біохімічного дослідження. За отриманими параметрами встановлюють показники цукру крові, кількість лейкоцитів, тромбоцитів, інших факторів, що впливають на появу тромбів.
Перед хірургічним втручанням пацієнту рекомендовано позбутися від небажаних волосся на тілі в зоні проведення операції. Це необхідно для рішення завдань:
- максимально точного проколу вени;
- введення приладу;
- попередження інфікування рани.
Відсутність волосся сприяє більш якісній обробці прооперованої зони і досягнення щільного прилягання компресійного трикотажу.
Відновлення та профілактика
Після маніпуляції хворий повинен налаштуватися, що повне відновлення функціональних можливостей займає до одного місяця. За цей час навантаження з транспортування молекул кисню і поживних речовин беруть на себе розташовані поруч судини ніг.
Для гарного процесу регенерації потрібно надягати компресійну білизну. В залежності від розташування патологічного процесу пацієнту рекомендовано носити лікувальні гольфи, шкарпетки, панчохи або колготки.
Для правильного вибору білизни знімають індивідуальні мірки, виріб повинен правильно здавлювати ногу, підтримувати, не доставляючи дискомфорту. У ряді випадків, щоб усунути симптоми після операції, флеболог радить не знімати компресійні вироби навіть вночі.
До повноцінних тренувань і занять спортом приступають через 7-10 діб після повного відновлення організму. Зараз вже не дотримуються постільний режим, навпроти, показано нетривалі:
- піші прогулянки;
- плавання;
- йога.
Прогулянки в помірному темпі стануть відмінною профілактикою набряклості, ускладнень операції. Відгуки пацієнтів це підтверджують.
А ось від відвідування сауни, солярію і лазні при варикозі слід утриматися. Пацієнту потрібно вживати велику кількість чистої води, знизити споживання кухонної солі. Такі заходи попередять загущення крові, набряки.
Доповнюють відновлювальні заходи прийомом венотоников, застосуванням мазей проти варикозу, гімнастичними вправами, контрастним душем.
Всі методи сприяють відновленню адекватного кровообігу.
Наслідки процедури
РЧО вен нижніх кінцівок отримав позитивні відгуки. Однак подібне втручання все одно є операцією, що з цієї причини не виключається ймовірність розвитку ускладнень. Завдяки вдосконаленню процесу людський фактор зведений до мінімуму, за рахунок цього негативні наслідки процедури виникають вкрай рідко.
Тільки у виняткових випадках у пацієнта після операції діагностую болючість, порушення чутливості прооперованої ноги, великі гематоми, перфорацію кровоносної судини.
Важкі наслідки радіочастотної абляції також не треба скидати з рахунків, як і при інших видах терапії варикозного розширення вен. Ризик виникнення проблеми становить 12%, зазвичай мова йде про тромбозі судин.
Найбільш грізним наслідком будь-якого виду втручання є тромбоемболія легеневих артерій, дуже часто вона стане причиною летального результату. В даному випадку ймовірність порушення зведена до нуля. В основній масі:
- результат операції задовільний;
- не виникає дискомфортних відчуттів;
- прогноз сприятливий.
Медики не виключають рецидив варикозної хвороби, причинами може бути надмірне навантаження на пахові вени, неякісне проведення радіочастотної абляції.
Ризик повторного розвитку патологічного стану аналогічний, як і при проведенні інших видів операції. Але при цьому у даної методики є незаперечні переваги, в першу чергу, відмінний косметичний ефект. Після лікування на ногах не залишається ні рубців, ні шрамів, що особливо важливо для жінок.
Про радіочастотної абляції вен розкажуть експерти відео в цій статті.
