Вірусний фарингіт, ефективне лікування вірусного фарингіту

Поширена патологія — фарингіт — частіше наздоганяє людини в холодну пору року і періоди міжсезоння: резистентні функції організму ослаблені і не протистоять вірусним провокаторам, активизирующимися в цей період у формі епідемій. Патоген проникає з диханням всередину, приєднується до слизовому покрову гортані, викликаючи вірусний фарингіт у дітей і дорослих. Оскільки його симптоматика схожа з багатьма захворюваннями верхніх дихальних шляхів (а терапія відрізняється від хвороб, викликаних бактеріями або грибками), важливо розуміти, яку методику лікування обрати, як не допустити перехід патології в хронічну форму і які методики дозволять уникнути захворювання в майбутньому.

Етіологія і збудники вірусного фарингіту

Провокаторами вірусного фарингіту виступають вірусні патогени, що оточують людину в побуті. Імунна система захищає від вторгнення збудників і знижує їхній негативний вплив у разі проникнення. Але періоди епідемій, збігаються з похолоданням та зниженням резистентності, провокують запалення. Вірусний фарингіт провокують такі патогени:

  • віруси грипу і парагрипу;
  • аденовіруси;
  • риновіруси;
  • коронавіруси.

До специфічних провокаторам, що викликає гострий вірусний фарингіт, отоларингологи відносять: вірус Коксакі, цитомегаловірус, синцитіальний вірус, вірус герпесу людини. Герпетичний фарингіт — захворювання, обтяжене виразковими утвореннями на мигдалинах і гортані, сильною інтоксикацією і важкої реабілітацією.

Примітно, що на відміну від ангіни, яка розвивається під дією бактеріальних мікроорганізмів, 70% захворювань фарингітом відносять до вірусної етіології.

Зараження вірусним фарингітом відбувається наступним чином:

  • при знаходженні здорової людини поруч з інфікованим (повітряно-крапельне зараження, засноване на розповсюдження патогенів при чханні, кашлі, диханні, розмові);
  • через предмети, що були в ужитку у хворого (контактно-побутовий спосіб, що передбачає наявність вірусних мікроорганізмів на посуді, білизні, предмети гігієни, особистих речах);
  • особистий контакт із зараженим (поцілунки, тілесний контакт).

Поширення хвороби в дитячих установах викликано постійним контактом дітей в групі між собою: гра одними іграшками, використання загальних канцелярського приладдя. Нерідкі ситуації, коли дитину з ознакою інфекційного фарингіту відправляють на лікування, а на наступний день подібні симптоми діагностують у 3-5 малюків у групі. Фарингіт вірусної етіології — патологічний стан, характерне взаємопов’язаними проявами:

  1. вірусний агент проникає в організм, осаджуючись на епітеліальних покривах ротоглотки;
  2. включення захисних імунних систем викликає реакції, спрямовані на звуження зони інфікування, відділення її від здорових ділянок;
  3. гіперемія, почервоніння, біль, підвищення температури — ознаки, що свідчать про вірусний характер захворювання.

При цьому не завжди контакт з носієм вірусу призводить до вірусного фарингіту. Існують додаткові фактори, що сприяють швидкому захопленню організму патогеном:

  • знижена імунна захист;
  • наявність в організмі недолеченного або не виявленого інфікування;
  • шкідливі звички;
  • хронічні патології верхніх дихальних шляхів;
  • вплив на людину низьких температур і протягів.

Серед дітей частіше виявляють фарингіт, викликаний риновирусом, що викликає запалення гортані і носових проходів. Своєчасне звернення до отоларинголога за постановкою діагнозу допомагає почати лікування вірусного фарингіту вчасно і перешкоджає переходу в хронічну стадію.

Аденовіруси.

Як відрізнити вірусний фарингіт від бактеріального

Самостійно визначити причину хвороби людині не під силу. Примітно, що при фарингіті мигдалини не запалюються — вони червоніють, покриваються білим нальотом, але не збільшуються в розмірах. Вірусний фарингіт визначить лікар на основі бактеріологічного посіву ротоглотки. В певних випадках при зовнішньому огляді навіть лікар не скаже, як відрізнити вірусний фарингіт від бактеріального. Однак розглядають прояви, що вказує на розвиток патології тієї або іншої етіології:

  • фарингіт, викликаний бактеріальним провокатором, в 8 випадках з 10 розвивається на тлі переохолодження і зниження імунітету: у цьому випадку патогенні бактерії починають розмножуватися, викликаючи запалення; вірусна форма виникає раптово, спонтанно, без очевидних передумов;
  • клінічні прояви бактеріальної патології проступають на 2 добу після інфікування; вірусний фарингіт проявляє себе на 3-5 год після зараження;
  • терапія бактеріальної хвороби займає не менше 10 днів, а симптоми вірусного захворювання знижують інтенсивність до 5-7 дня;
  • гнійні вогнища на поверхні ротоглотки, плівки сірого кольору, неприємний запах — ознаки бактеріального патогена; яскраво-червоного забарвлення слизових покривів, білий наліт — прояви вірусної інфекції;
  • інфекційний фарингіт супроводжується підвищенням температури до фебрильної, при цьому бактеріальний рідко характеризують зростанням температури вище 37,5-38 градусів;
  • симптоми бактеріального фарингіту значно слабшають після застосування антибіотиків; на вірусну форму антибіотики не діють.
Як відрізнити вірусний фарингіт від бактеріального.

Клінічні ознаки хвороби

На вірусний фарингіт вказують симптоми, які починаються неприємними відчуттями в горлі, а через 3-5 годин переростають у клінічну картину захворювання:

  • больовий синдром у горлі; інтенсивність збільшується при ковтанні, вживання сухої їжі, царапающей гортань;
  • непродуктивний сухий кашель, що не приносить полегшення, посилюється до вечора;
  • головний біль, дратівливість, сонливість;
  • шийні і підщелепні лімфовузли — збільшені та болісні при пальпації;
  • температура підвищується до фебрильної; у дітей досягає 40-41 градуса;
  • іноді біль при кашлі віддає у вуха, викликаючи закладеність;
  • отруєння організму продуктами життєдіяльності патогенів призводить до розладу шлунку, діареї, нудоті.
Читайте також:  Загострення хронічного фарингіту, особливості лікування загострення хронічного фарингіту

Зазначені прояви вірусного фарингіту характерні для дітей і дорослих. При цьому у малюків вони проявляються сильніше і швидше: через 2-3 години після контакту з носієм хвороби з’являються симптоми у дитини, у дорослого з сильним імунітетом процес виявлення клінічної картини затягується до одного дня.

Лікування вірусного фарингіту у дорослих і дітей проводять негайно, оскільки неадекватна терапія, самолікування і самопризначення призводять до інфікування мигдалин і приєднанню вторинної захворювання — гострого тонзиліту. Крім цього, несвоєчасне лікування призводить до переходу хвороби в хронічну стадію, терапія якої набагато складніше, ніж гострою.

Задаючись питанням, як лікувати вірусний фарингіт у дорослих, лікар спирається на поширену схему:

  • консервативна терапія;
  • народні методи лікування;
  • фізіотерапевтичні процедури;
  • протокол профілактичних заходів для недопущення розвитку хронічного фарингіту.
Сухий непродуктивний кашель.

Необхідні аналізи для діагностики

Перш ніж розробити протокол лікування, лікар призначає діагностичні заходи, що дозволяють переконатися, яке захворювання слід лікувати. Як зазначалося вище, навіть досвідчений лікар не завжди відрізнить бактеріальну форму фарингіту від вірусної при візуальному огляді.

Для початку за допомогою фарингоскопа лікар вивчає стан ротоглотки. Яскраво-пофарбований епітелій з проступають кровоносними судинами, відсутність плівок і виразок вказує на вірусне походження захворювання. Після — виконує бактеріологічний аналіз мікрофлори: мазок з внутрішньої поверхні гортані аналізують на наявність збудника і його чутливості до медикаментозної терапії. При необхідності призначають аналіз крові на наявність стрептококового патогена (що вкаже на бактеріальну, а не вірусну етіологію).

Поставивши діагноз за результатами обстеження, лікар прописує комплексну терапію.

Лікування

Терапія вірусного фарингіту заснована на розробленому лікарем протоколі консервативне (медикаментозне) лікування, допоміжних методик народного лікування, фізіотерапевтичних приписів і загальних рекомендацій для підтримки організму. Правила зводять до таких:

  • забезпечити хворому спокій (знижена активність не дає вірусу поширюватися по тілу); зменшити голосову навантаження;
  • виділити для інфікованого члена сім’ї персональний комплект засобів гігієни та предметів користування; вірусна етіологія хвороби призводить до швидкого зараження оточення без належних засобів захисту (марлеві пов’язки, регулярна обробка дезинфікуючими засобами, провітрювання і вологе прибирання);
  • з раціону виключити гостру, кислу і грубу їжу, яка завдає мікротравми на запалену слизову ротоглотки та дозволяє вірусу проникати в глибокі шари епітелію;
  • збільшити прийом рідини до 2,5-3 літрів на добу для виведення продуктів інтоксикації;
  • застосовувати полоскання горла з антисептичними включеннями (фурацилін, ротокан) з періодичністю кожні 2-3 години;
Читайте також:  Антибіотики при фарингіті, як вибрати антибіотики від фарингіту?

Консервативні противірусні призначення при фарингіті включають прийом антивірусних, імуномодулюючих, антисептичних препаратів і ліки місцевої дії.

Медикаментозно

Медикаментозні приписи вибирає отоларинголог за результатами аналізів та діагностики. Антибіотики при фарингіті вірусному не призначають, оскільки вони діють на бактеріальний і грибковий патоген, і безсилі проти вірусів. На перше місце виходять противірусні призначення, які наказують у відповідність з віком пацієнта, анамнез, загальним станом. З особливою обережністю підходять до призначень в таких груп пацієнтів:

  • майбутні мами-годувальниці;
  • діти до 12-ти років;
  • хворі з хронічними патологіями вивідною системи;
  • схильні до алергічних проявів.

До перевірених ліків відносять:

  • Ремантадин (при фарингіті вірусному дозволений до застосування з 7-ми річного віку; тривалість прийому залежить від тяжкості патології);
  • Арбідол (результативний, якщо патологія викликана вірусами грипу А і В; допомагає виробленню природного інтерферону, тим самим підвищує резистентність організму; ефективний при гострій формі захворювання і як профілактичний захід в періоди епідемій);
  • Циклоферон (дієве призначення при фарингіті і ангіні; завдяки входить до складу акридонуксусной кислоти стимулює продукування всіх трьох видів людських інтерферонів; на відміну від штучних аналогів (Віферон, Генферон) не включає чужорідні білки і не викликає побічних проявів);
  • Віферон (для малюків у формі ректальних свічок);
  • Ацикловір (призначають тільки при фарингіті, викликаному герпесным вірусом);
  • Гриппостад;
  • Кипферон.

Підвищення імунного захисту — основна складова терапії. Рекомендовані наступні призначення:

  • Цитовир-3 (припустимо для терапії малюків до 1 року);
  • Кагоцел (терапія дозволена з 3-х років);
  • ІРС-19;

Призначаються лікарем препарати місцевої дії покликані зменшити неприємні симптоми фарингіту. До них відносять:

  • ліки для зниження температури і усунення больового синдрому (Нурофен, Панадол, Ібупрофен);
  • розсмоктуються таблетки (льодяники, пастилки) для локального впливу на осередки ураження (Фарингосепт, Стрепсілс, Доктор Мом, Лізак, Лизобакт);
  • антисептичні спреї і аерозолі (Тантум Верде, Фортеза, Танфлекс);
  • призначення для полоскання горла (Гексорал, Хлорофіліпт, Мірамістин).

Обов’язково відвідування лікаря для огляду під час терапії. ЛОР зробить висновок про правильність призначення або внесе корективи в протокол лікування за результатами огляду.

Медикаментозне лікування.

Народними засобами

Домашні засоби при вірусному фарингіті більшою мірою здатні полегшити неприємні відчуття в гортані, у меншій — надати протизапальний ефект. Для цього застосовують полоскання на основі відварів лікарських трав, продуктів бджільництва. До рекомендованих включенням відносять:

  • звіробій, ромашка аптекарська, евкаліпт, календула, аптечні збори “Для горла”;
  • мед, прополіс, підмор бджіл;
  • сіль, сода.
Читайте також:  Ринофарингіт, ефективне лікування ринофарингіту у дорослих і дітей

Використання народних методик проводять з урахуванням особливостей:

  • стандартне співвідношення компонентів — 200 мл гарячої води на 1 столову ложку сухої сировини;
  • обережно застосовують сіль для полоскання: концентрація у воді не повинна перевищувати 12 чайної ложки на склянку води; оскільки сіль викликає підсихання слизових покривів, подібні маніпуляції не рекомендовані при відчутті сухості, печіння, подразнення гортані;
  • продукти бджільництва можна за умови відсутності алергії; при виявленні побічних проявів (сльозотеча, набряк гортані, короста і свербіж на шкірі) полоскання з медом і прополісом скасовують;
Лікування народними засобами.

Фізіотерапія

Методи фізіотерапевтичного лікування призначають для закріплення результату консервативної терапії та при переході патології в хронічну форму. До результативним приписам відносять:

  • ультрафіолетове вплив на горло;
  • електро – і фонофорез;
  • магнітні процедури;
  • лазерне припікання

Фізіотерапевтичні процедури в ряді випадків сприяють повного усунення симптоматики хвороби при хронічній формі. Але їх призначення доцільно після консультації з лікарем, оскільки групи пацієнтів (вагітні, онкохворі, з патологіями серця) піддають такого впливу з обережністю.

Електро – і фонофорез.

Можливі ускладнення

До головних ускладнень вірусного фарингіту відносять:

  • приєднання вторинного інфікування бактеріальних або грибкових патогеном, унаслідок чого розвивається отит, назофарингіт, тонзиліт, бронхіт;
  • перехід патології в хронічну стадію;
  • ослаблення імунітету.
Ослаблення імунітету.

Профілактика

Для зменшення ризику інфікування вірусним фарингітом передбачені такі профілактичні методи:

  • розробка навичок здорового способу життя (загартування, гімнастика, помірні фізичні навантаження, правильний режим сну і неспання);
  • прийом вітамінів і імуномодуляторів у період вірусної активності; відмова від відвідування громадських місць під час епідемії; якщо це неможливо — застосовувати індивідуальні методи захисту (марлеві пов’язки, оксолінова мазь), ретельно дезінфікувати руки;
  • до кінця виліковувати патології верхніх дихальних шляхів, не допускати хронізації процесу;
  • при виявленні хворого серед членів сім’ї забезпечити антивірусний захист на основі рекомендацій вище;
  • підтримувати здоровий мікроклімат в приміщенні, достигающийся зниженням температури до 18-19 градусів і підвищенням вологості до 60%.

Терапія, призначена вчасно при вірусному фарингіті, веде до одужання через 5-8 днів. Застосування народних засобів допомагає прискорити одужання, а профілактика — уникнути повторного інфікування.

Що таке вірусний фарингіт і як його лікувати, розповідається в відео.

diagnoz.in.ua