Зміна пігментації шкіри: різновиди, методи терапії в косметології

Відтінок шкіри – це індивідуальна особливість організму, закладена генетично. Колір шкіри визначається співвідношенням в організмі каротиноїдів, меланіну, оксигенированной і неоксигенированной форми гемоглобіну.

Головним фактором, що визначає колір шкіри, є меланін, який міститься у меланоцитах. Виділяють два типи даного речовини: феомеланін і еумеланін. Перший тип відповідає за світлий відтінок (світло-коричневий пігмент), другий – за темний (темно-коричневий пігмент). В залежності від співвідношення типів меланіну, визначається індивідуальний колір шкіри. Однак у ряді випадків має місце патологічна пігментація.

Порушення пігментації та їх причини

Зміни пігментації шкіри у більшості осіб носять тимчасовий і оборотний характер, такі процеси мають доброякісну природу. Гіпо – чи гіперпігментація шкірних покривів при запальних дерматозах не представляє небезпеки для здоров’я людини, протягом 2-3 місяців зміни самоліквідуються. Однак у ряді випадків патологічна пігментація може носити незворотній характер, при цьому лікарі рекомендують оперативне лікування.

Основні види патології

Розрізняють 3 основних різновиди патологічної пігментації:

  • лейкодерма – проявляється ділянками світлої шкіри зі зниженою концентрацією меланіну або його відсутністю (гіпопігментація);
  • меланодермія – характеризується високим вмістом меланіну в уражених ділянках шкіри (гіперпігментація);
  • сіро-блакитна диспигментантация — характеризується утворенням синьо-сірих плям.

Лейкодерма

Причини розвитку лейкодерма можуть бути різними, внаслідок чого виділяють декілька видів даної патології.

Інфекційна

Існує різні форми інфекційної лейкодерма:

  • Лепрозная лейкодерма. Таке ураження шкірних покривів виникає на тлі інфікування мікобактеріями лепри. Захворювання характеризується ураженням шкірних покривів і центральної нервової системи. Білі плями на шкірі мають чітко окреслені межі, можливо наявність по контуру обідка червоного кольору. Уражені ділянки шкіри характеризуються відсутністю чутливості, під ними визначається ущільнення підшкірної клітковини, можливо наявність складок.
    Сифілітична лейкодерма
  • Сифілітична лейкодерма. Порушення пігментації шкіри спостерігається при наявності в організмі сифілітичної інфекції. Найбільш часто визначаються плями білого кольору в області шиї (намисто Венери), іноді ділянки гіпо-пігментації локалізуються на тулубі або руках. Хворі не відчувають дискомфорту, проте ознаки хвороби можуть спостерігатися роками. Зустрічається кілька типів ураження шкіри при даній патології: мармуровий – ділянки білої шкіри оточені блідими пігментними плямами; сітчастий (або мереживною) – світлі плями зливаються між собою, утворюючи мереживний візерунок; плямистий – навколо білих плям округлої форми (приблизно однакового діаметра) визначаються ділянки гіперпігментації.
  • Лейкодерма при різнобарвному лишаї. Патологія розвивається внаслідок зараження грибками Pityriasis orbicularis або Malassezia furfur. Поразка шкірних покривів часто спостерігається в області волосистої частини голови і на верхній половині тулуба, а також по всьому тілу. Мікроорганізми продукують речовини, що блокують утворення меланіну. В області ураженої шкіри формуються ділянки гіпо-пігментації.
  • Лейкодерма при білому лишаї. Причини патології невідомі. Білі плями округлої форми спостерігаються частіше у хлопчиків 3-16 років в області плечей, щік або бічній поверхні стегон. Ділянки ураження шкіри злегка лущаться і підносяться над навколишніми тканинами, можуть періодично супроводжуватися легким печінням або сверблячкою. Протягом року дані плями зникають. Іноді зміни можуть зберігатися до зрілого віку.
  • Лейкодерма при червоному плоскому лишаї. Існують гіпотези, що такі зміни шкіри виникають внаслідок дії на організм токсинів, вірусної інфекції або стресу. Червоний лишай проявляється в зрілому віці. На поверхні шкіри утворюються синьо-червоні вузлики з різко вираженою кордоном по контуру. Дані елементи можуть зливатися, формую бляшки з характерним сітчастим візерунком. Іноді в центрі вузликів визначається вдавлення. Патологія характеризується не тільки порушеннями пігментації шкіри, але і атрофічними її змінами, сверблячкою. Улюблене місце локалізації висипань – внутрішня поверхня променезап’ясткових і ліктьових суглобів, стегон, підколінні ямки і пахова область, слизова ротової порожнини.Патологічні елементи через 3-12 місяців, як правило, зникають самостійно, проте періодично знову проявляються протягом багатьох років.
Лейкодерма при різнобарвному лишаї

Лікарська лейкодерма

Характеризується виникненням білих плям на шкірі внаслідок впливу на організм надмірної кількості деяких медикаментозних препаратів. Причиною цього явища може бути надмірне вживання фурациліну або стероїдних засобів.

Читайте також:  Ніж відбілити обличчя від пігментних плям в домашніх умовах

Професійна лейкодерма

Причиною такого ураження є регулярне вплив токсичних речовин на поверхню шкірних покривів або організм в цілому протягом робочої зміни.

Вроджена лейкодерма

Причинами цих порушень вважається спадкова схильність. Наявність ділянок гіпо-пігментації шкіри характерно для синдромів Вульфа, Зипровски-Марголиса, Ваарденбурга.

Альбінізм

Дане порушення пігментного-меланиновой системи носить спадковий характер. Проявляється хвороба внаслідок суттєвого недоліку меланоцитів і зниження рівня концентрації в них пігменту. Розрізняють близько 10 різновидів альбінізму, які не піддаються медикаментозному лікуванню і зберігають свої прояви протягом всього життя пацієнта. Недолік пігменту проявляється на шкірі, очах і волоссі. До основних проявів патології відносяться:

  • значна гіпопігментація шкіри, очей і волосся;
  • короткозорість і ністагм (горизонтальне посмикування зіниць);
  • підвищена чутливість очей до світла і шкіри до прямих сонячних променів.

Туберозний склероз

Патологія характеризується аутосомно-домінантною спадковістю, формуванням пухлиноподібних і бляшкообразных елементів на шкірних покривах і у внутрішніх органах. З моменту народження або протягом перших кількох років життя в області тулуба і сідниць виявляються світлі плями, їх кількість і розміри збільшуються в міру росту організму.

З раннього дитинства у хворого можуть з’являтися пучки знебарвленого волосся, вій, брів. З віком можуть утворюватися фіброзні пухлини на шкірі, судинах, можуть виявлятися кісти або вузли в нирках, печінці, рабдомиомы міокарда, пухлинні новоутворення сітківки. Можливо також наявність епілепсії та синдрому розумової відсталості пацієнта.

Імунна лейкодерма

Дані зміни обумовлені аутоімунними реакціями в організмі людини, внаслідок чого утворюються антитіла, які активно руйнують пигментообразующие клітини – меланоцити.

Вітіліго

Порушення пігментації даної природи спостерігається у людей різного віку. На шкірних покривах особи, кистях рук або колінах формуються білуваті або світло-рожеві плями. Ці елементи не викликають неприємних симптомів, з часом зливаються і збільшуються у діаметрі. Волосся в зоні ураження також знебарвлене.

Halo-невус

Невус представлено плямою коричневого або рожевого кольору, оточеним білою облямівкою. Дані освіти трохи підносяться над рівнем здорової шкіри. Розміри невуса близько 5 мм, депигментированная облямівка може перевищувати його діаметр в 2-3 рази. Спостерігаються дані елементи шкіри переважно в дитячому віці, локалізуються на тулубі або руках. Часто ці освіти проходять самостійно, не вимагаючи лікувальних заходів.

Послевоспалительная лейкодерма

Ділянки депігментації шкіри можуть спостерігатися після перенесених запальних захворюваннях шкіри (екзема, вовчак, псоріаз, опіки). В результаті запальних процесів меланоцити в області поразки виробляють значно менше пігменту, ніж у здорових тканинах.

“alt=”Зміна пігментації шкіри: різновиди, методи терапії в косметології”>

Меланодермія

Патологія представлена порушенням пігментації шкіри з надмірним скупченням меланіну в епідермісі. Особливості проявів залежать від причини її розвитку.

Меланодермии при захворюваннях внутрішніх органів

Порушення пігментації шкіри можуть спостерігатися у разі загострення хронічних захворювань внутрішніх органів. Залежно від причини дисфункції меланоцитів розрізняють кілька типів меланодермии:

  • печінковий – проявляється при тяжкому ураженні печінки (циррозное переродження тканин органу, печінкова недостатність);
  • уремічний – проявляється на тлі розвитку хронічної ниркової недостатності;
  • ендокринний – проявляється при порушеннях функції надниркових залоз, гіпофіза або інших залоз;
  • кахектический – проявляється на тлі тяжкого перебігу туберкульозу.
Меланодермія печінкова

Токсичний ретикулярный меланозу

Захворювання проявляється у випадку регулярного контакту з промисловими маслами, нафтою, вугільним пилом, смолами, мастилами. Регулярне вплив даних речовин на організм стає причиною хронічного отруєння, яке проявляється наступними ознаками:

  • формуються ділянки гіперпігментації шкіри сітчастого характеру синього або червоного кольору з чіткими межами;
  • почервоніння шкіри в зонах обличчя, шиї і рук супроводжується почуттям жару і свербінням;
  • пігментація з часом ставати більш яскравим і великою, супроводжується ознаками гіперкератозу, формуванням дрібних складок, лущенням і утворенням телеангіоектазій.
Читайте також:  В яких продуктах міститься меланін у великій кількості або сприяють його виробленні

Крім того, пацієнти часто скаржаться на погіршення апетиту, головний біль, слабкість і втрату ваги.

Передраковий меланозу Дюбрея

Дана різновид меланозу проявляється у віці після 50 років, частіше у жінок. Патологія супроводжується такими ознаками:

  • утворюється гиперпигментное пляма неправильної форми в області грудей, особи або кистей рук;
  • ділянка ураження має нерівномірне забарвлення сірого, синього, коричневого, чорного кольору;
  • пляма має розміри від 2 до 6 см і характеризується більш грубою поверхнею, ніж здорові тканини.

Меланозу Беккера

Патологія характерна для чоловіків від 20 до 30 років. Виявляється утворенням гиперпигментного плями розмірами від 10 до 50 см. Найбільш часто воно розташовується в області тулуба, проте зустрічається і інша локалізація. Можливо наявність більш вираженого зростання волосся в області поразки. Пошкоджена шкіра стає більш грубою.

Папиллярно-пігментна дистрофія (чорний акантоз)

Ділянки ураження представлені коричневими плямами з бархатистою поверхнею. Дані зміни шкіри можуть формуватися при злоякісних процесах або являють собою вроджені, доброякісні новоутворення. Ризик виникнення даних елементів підвищується при цукровому діабеті, патології надниркових залоз і гіпофіза.

Мастоцитоз (пігментна кропив’янка)

Проявляється гіперпігментацією у вигляді великої кількості плям і папул жовтого або червоно-коричневого кольору діаметром 3-8 мм Дані елементи можуть зливатися, в ряді випадків супроводжуються сверблячкою. Патологія має доброякісну природу і часто виявляється ще в дитячому віці. Через кілька років після першого прояву ознаки захворювання можуть зникати назавжди.

Мастоцитоз (пігментна кропив’янка)

Кавове пляма

Ділянки порушення пігментації представлені рівномірно забарвленими плямами коричневого кольору з чіткими межами. Пляма з’являється на шкірі ще до народження або в перші роки життя, у міру зростання поступово збільшується. Неприємних симптомів не викликає.

Хлоазми

Являють собою ділянки гіперпігментації шкіри у вигляді скупчення дрібних жовто-коричневих плям на обличчі. Дані зміни характерні для жінок, виникають вони внаслідок зміни гормонального фону внаслідок клімаксу, при вагітності або при патологічних збої ендокринної системи. У холодну пору року дані елементи можуть бути менш вираженими.

Лентиго

Зміни шкіри представлені плоскими гиперпигментными плямами невеликих розмірів. Як правило, вони виникають на тлі деяких спадкових захворювань.

Лентиго

Синдром Мойнахана (LEOPARD)

Спостерігається у молодих людей. Характеризується раптовим утворенням великої кількості лентигоподобных плям по всьому тілу.

Веснянки

Характерні для світловолосих людей. Частіше проявляються в юнацькому віці. Представлені веснянки симетрично розташованими, дрібними цятками жовто-коричневого кольору. Інтенсивність їх забарвлення, як правило, збільшується в літній час.

Причини і особливості сіро-блакитний диспигментации

Виділяють кілька причин утворення патології. Збільшення числа активних меланоцитів. До даного типу порушення пігментації відносять:

  • Невус Ота – локалізується на обличчі, представлений плямою темно-коричневого або синьо-чорного кольору.
  • Невус Іта – візуально нагадує невус Ота, однак розташовується в області плечей і шиї.
  • Монгольське пляма – виявляється з народження у вигляді синьо-сірого плями в попереково-крижовій зоні, до 5 років зникає.
Монгольське пляма

Немеланиновая диспигментация на тлі порушення метаболізму. Охроноз – спадкова патологія, що характеризується скупченням в клітинах оксидази гомогентизиновой кислоти. Представлена синьо-сірим або коричневим плямою в області нігтів, вух, склер, носа, тилу кистей. Нерідко супроводжується пошкодженням суглобів.

Дії тепла. Теплова еритема проявляється наявністю синьо-сірого плями при частому використанні приладів нагріву (ковдру, килимки, матраци з підігрівом), супроводжуються печінням, лущенням, можливо еритемою.

Прийом деяких медикаментозних засобів. Фіксовані медикаментозні плями проявляються утворенням синьо-сірих плям в одних і тих же місцях при прийомі конкретного медикаментозного засобу. Часто така реакція виникає при лікуванні тетрациклінами, саліцилатами, фенофталеином, барбітуратами. Відміна препарату забезпечує повне видужання.

Читайте також:  Бадяга для обличчя від синців: як приготувати з порошку, скільки разів потрібно мазати гематому

Відкладення важких металів. Плями виникають як наслідок накопичення в організмі миш’яку, золота, вісмуту, срібла, ртуті. Можливо розвиток такої реакції внаслідок лікування деякими медикаментозними засобами: блеоміцином, хлорохіном, зидовудином, клофазиміном.

“alt=”Зміна пігментації шкіри: різновиди, методи терапії в косметології”>

До якого лікаря звернутися?

При виявленні ділянок шкіри з порушеною пігментацією слід в першу чергу звернутись до дерматолога. Враховуючи широкий спектр можливих причин патології, подальшим етапом діагностики і лікування може стати візит до лікарів інших спеціальностей:

  • хірург,
  • невропатолог,
  • алерголог,
  • ендокринолог,
  • онколог,
  • імунолог,
  • інфекціоніст,
  • гастроентеролог,
  • генетик.

Як усунути пігментні плями?

Не всі пігментні плями лікуються, проте впоратися з деякими з них цілком можливо. Безсумнівно, лікування пігментних плям на обличчі і тілі має визначатися компетентними фахівцями і лише після встановлення причини даних змін. Грамотно призначена терапія дозволить впоратися з проблемою не тільки шкіри, але і всього організму.

Пігментація на обличчі для жінки часто є неприємним косметичним дефектом. Для усунення або освітлення можуть застосовуватися різні методи. Косметологи нерідко рекомендують приймати вітамін А і С для здорової шкіри. З метою освітлення темних плям може використовуватися гідрохінон або перекис водню. У разі порушень функціонування залоз внутрішньої секреції ендокринолог може призначати кортикостероїди, які пригнічують синтез меланіну. Проте всі ці заходи можливі лише після грамотної консультації фахівців.

Косметологічні методи усунення пігментних плям

Пігментовані плями на тілі далеко не завжди пов’язані з розладами функції внутрішніх органів. Часто пігментація шкіри відбувається при неправильному догляді за нею, використанні неякісної косметики, видавлювання прищів і вугрів, впливом зовнішніх чинників. У таких випадках можна скористатися послугами салонів краси. Розглянемо популярні косметологічні методи усунення пігментації.

  • Хімічний пілінг. Розрізняють глибокий і поверхневий хімічний пілінг. Даний метод характеризується використанням у процедурі очищення шкіри фруктової або гликойевой кислоти. Дані речовини ушкоджують верхній шар епідермісу, в результаті чого запускаються регенераторні механізми шкіри. Після проведення процедури, шкіра відновлює природний колір.
  • Лазерна терапія. Даний метод позбавлення від потемніння шкіри є досить ефективним і безболісним. Для отримання стійкого результату може знадобитися 2-3 процедури. Лазерний промінь дозволяє зруйнувати меланін без пошкодження шкіри.
  • Мезотерапія. Місцеве введення глауриновой кислоти в область темних плям з метою їх освітлення.
  • Дермабразія. Представляє собою процедуру механічного видалення пошкодженого шару шкірних покривів. В результаті цього потемніння стираються спеціальним приладом. Однак дана косметологічна процедура болюча, тому проводитись під наркозом.

Особливості харчування для красивої шкіри

Плями на обличчі часто свідчать про недостатньому надходженні в організм вітамінів С, РР, А, Е. Для заповнення дефіциту цих речовин рекомендується корекція раціону харчування. Вітамін А у великій кількості міститься у печінці, моркві, петрушці, абрикосах, жирній рибі. Вітаміном С багаті капуста, апельсини, перець, яблука, горобина, цибулю, ківі. Максимальна концентрація його в шипшині, особливо висушеному. Вітамін Е у великих кількостях міститься в оліях (бавовняне, соєвому, лляному, зародків пшениці), злаках. Вітаміном РР багаті яйця, сир, печінка, молоко. Не рекомендується захоплюватися споживанням солених і солодких страв.

“alt=”Зміна пігментації шкіри: різновиди, методи терапії в косметології”>

Правила гарної шкіри при схильності до надмірної пігментації

Рекомендується знизити до мінімуму перебування під відкритим сонцем в період максимальної активності з 11 до 17 годин дня. У літній час слід використовувати сонцезахисні креми. Не можна захоплюватися відвідуванням соляріїв, користуватися парфумами в спеку. Не варто приймати безконтрольно будь-які медикаментозні засоби. Важливо регулярно використовувати зволожуючі і очищаючі засоби по догляду за шкірою, 1-2 рази в тиждень робити маски для вирівнювання тону шкіри.

diagnoz.in.ua