Перш, ніж лікувати запалення придатків, гінекологи призначають ряд лабораторних досліджень для встановлення видової приналежності інфекційного збудника. Терапевтична схема складається з урахуванням результатів аналізів і виявленої ступеня ушкодження слизових оболонок матки, яєчників, фаллопієвих труб. При аднекситі бактеріальної етіології жінці призначається курсовий прийом антибіотиків, а для знищення патогенних грибків використовуються антимикотические препарати. Після завершення основних етапів лікування в стаціонарі або домашніх умовах доцільно застосовувати народні засоби для прискорення регенерації пошкоджених запаленням тканин і зміцнення захисних сил організму.
До лікування запалення придатків застосовується комплексний підхід, спрямований на знищення патогенних збудників, зниження вираженості симптоматики, усунення розвилися ускладнень. Терапія хронічного аднекситу у стадії ремісії проводиться зазвичай в домашніх умовах і полягає в прийомі фармакологічних препаратів, дотриманні постільного режиму і низьковуглеводній дієти.
Виключення з раціону харчування продуктів з високим вмістом цукру і жирів сприяє більш швидкому придушення запального процесу і прискоренню регенерації пошкоджених тканин.
Антибіотикотерапія
Антибактеріальні препарати призначаються пацієнткам з першого дня лікування для усунення хворобливих симптомів. Лікарі не чекають результатів лабораторних аналізів, так як деякі дослідження займають кілька днів. Після їх отримання терапевтична схема змінюється, доповнюється необхідними препаратами. Якщо при загостренні аднекситу практикується використання розчинів для парентерального введення, то при його хронічній формі цілком достатньо курсового прийому таблеток, капсул або драже. Лікарськими засобами першого вибору стають такі антибіотики:
- макроліди — Кларитроміцин, Азитроміцин, Азитрокс, Сумамед;
- напівсинтетичні пеніциліни — Амоксицилін, Офлоксацин;
- цефалоспорини — Цефтріаксон, Цефалексин, Супракс, Цефазолін, Цефотаксим.
Для лікування запалення придатків, особливо локалізованого в яєчниках, застосуються захищені напівсинтетичні пеніциліни — Флемоклав, Амоксиклав, Аугментин, що містять клавулановую кислоту. Це терапевтично інертне хімічна сполука гальмує продукування бактеріальними клітинами резистентності до дії антибіотиків, що дозволять тривалий час не проводити заміну препаратів, зберігаючи клінічну ефективність на колишньому рівні.
На замітку: Курсовий прийом антибіотиків часто стає причиною розвитку дисбактеріозу піхви і кишечника. Для попередження патологічного стану пацієнтам рекомендований прийом еубіотиків (Лактобактерин, Лінекс, Аципол, Біфідумбактерин, Ентерол) протягом 10-14 днів.
Антимикотические кошти
Препарати з протигрибковою активністю призначаються жінці в разі діагностування аднекситу грибкової етіології. Гінекологи віддають перевагу антимикотическим засобів широкого спектру дії, що пригнічують ріст і активне розмноження більшості відомих патогенних збудників. Як правило, запалення придатків дуже рідко виникає з-за грибків. Зазвичай у пацієнток виявляється і приєдналася бактеріальна інфекція, у тому числі венерична (трихомоноз, гонорея, сифіліс). Найбільшою ефективністю відрізняються наступні антимикотические препарати:
- Флуконазол;
- Дифлюкан;
- Мікосист;
- Кетоконазол.
Безсумнівним достоїнством цих лікарських засобів стає низька кратність прийому — 1 капсула на добу. Препарати не володіють широким переліком протипоказань і не виявляють виражених побічних дій. Для підвищення клінічної ефективності жінкам призначаються одночасно антимикотические засоби системної і місцевої дії. До останніх належать вагінальні супозиторії, капсули, таблетки, які вводяться в піхву 1 раз на день на ніч протягом 5-14 днів. Тривалість терапевтичного курсу варіюється в залежності від ступеня ушкодження слизових оболонок і стадії перебігу запального процесу. Для придушення росту грибків і їх повного знищення застосовуються вагінальні препарати Пімафуцин, Ністатин, Кліон-Д, Кандібене, Гевискон.
Додаткова терапія
У лікуванні запалення придатків добре справляються з захворюванням ібупрофен, кетопрофен, моваліс, німесулід, диклофенак, кеторолак. Це активні інгредієнти препаратів, які допомагають усунути клінічні прояви аднекситу навіть після одноразового прийому. Нестероїдні протизапальні засоби не призначаються пацієнткам з виразковими ураженнями органів травної системи. НПЗП здатні изъязвлять слизову оболонку шлунка за рахунок посилення вироблення залозистими клітинами їдкою соляної кислоти. Якщо застосування цих препаратів необхідно, то жінкам з будь-якими формами гастриту нестероїдні протизапальні засоби рекомендовані у вигляді ректальних супозиторіїв:
- свічки Диклофенак;
- свічки Індометацин або Вольтарен.
Рекомендація: Для попередження ураження слизових шлунка і кишечника під час перорального прийому нестероїдних протизапальних препаратів практикується їх комбінування з інгібіторами протонного насоса — Лансопразолом, Омепразолом, Пантопразолом, Эзомепразолом.
При аднекситі зняти запалення придатків (знімає і виражену набряклість) допомагає курсовий прийом антигістамінних засобів — Лоратадину, Зиртека, Супрастину, Тавегіла, Кларитина. Крім поліпшення мікроциркуляції ці препарати попереджають розвиток місцевих і системних алергічних реакцій. Кларитин і Зіртек відносяться до антигістамінних засобів останнього покоління, не провокує сонливість і зниження концентрації уваги.
Рецепти народної медицини
Для усунення симптомів та лікування запалення придатків народні кошти використовуються тільки на етапі реабілітації після проведення антибіотикотерапії. Застосування цілющих трав, продуктів бджільництва і натуральних масел при загостренні хронічної патології та гострому аднекситі не тільки недоцільно, але й дуже небезпечно. Терапія таких форм захворювання проводиться тільки в умовах стаціонару з допомогою ін’єкційних розчинів, фізіопроцедур, а в ускладнених випадках і хірургічного втручання. Справа в тому, що лікарські трави мають недостатньо вираженою антибактеріальною, антимікотичної і протимікробною активністю щодо збудників патології. А ось у відновний період їх використання допоможе істотно прискорити одужання, закріпити позитивний результат застосування фармакологічних препаратів.
Тампони
В домашніх умовах усунути запальний процес у придатках допоможуть лікувальні тампони, виготовлені з гігроскопічної вати і стерильного бинта. Їх змочують у розчині, маслі або емульсії і вводять у піхву на кілька годин, а краще всього на ніч. Слід враховувати, що під час використання можуть виникнути печіння, свербіж, часті позиви до сечовипускання. У цьому випадку необхідно витягти тампон і вдатися до інших способів домашньої терапії. У лікуванні хронічного аднекситу добре зарекомендували себе такі суміші для змочування ватних кульок:
- мед і прополіс. В емальовану каструлю покласти 1 столову ложку густого квіткового меду і подрібнений прополіс на кінчику ножа. Прогріти на водяній бані, постійно помішуючи, до утворення гомогенної маси, остудити. Вводити у піхву на ніч протягом тижня;
- мед і алое. Для лікування запалення придатків використовується сік алое з рослини старше 5 років. Столову ложку фітозасобів змішати з такою ж кількістю рідкого меду, додати 2-3 натурального оливкового масла. Змочити тампон і ввести в піхву перед сном. Тривалість терапевтичного курсу складає від 7 до 10 днів;
- обліпихова масло. Для лікувальних тампонів можна використовувати темно-оранжеве олія з плодів обліпихи домашнього виготовлення або придбати в аптеці. При відсутності дискомфортних відчуттів застосовувати цей спосіб терапії аднекситу бажано не менше 2 тижнів.
Рекомендація: Обліпихова олія високої якості в аптеці коштує не дешевше 200 рублів. Якщо ціна препарату нижче, то найімовірніше це суміш обліпихової і будь-якого рослинного масла, що суттєво зменшує терапевтичну ефективність лікарського засобу.
Ванночки і прогрівання
Вилікувати запалення придатків матки можна за допомогою ванночок або прогрівань настоями цілющих рослин. Процедури проводяться один раз на день до повного зникнення симптоматики. Допускається чергування ванночок і прогрівань, а також використовуються фитосредств. Такі регулярні лікувальні маніпуляції покращують кровообіг в органах малого тазу, стимулюють доставку до ушкоджених слизових оболонок поживних і біологічно активних речовин, а також молекулярного кисню. Нормалізація мікроциркуляції сприяє швидкій регенерації уражених запаленням тканин. Для проведення процедур застосовуються настої, приготовлені за такими рецептами:
- в емальовану ємність всипати по 7 столових ложок сухої рослинної сировини нагідок і чебрецю, влити 3 л киплячої води. Настоювати під кришкою 2 години, процідити;
- в термос покласти 50 г сухої череди і залити літром окропу. Через 2 години процідити;
- залити 30 г сухої трави шавлії літром киплячої води і залишити під кришкою на 3 години, процідити.
В результаті приготування виходять концентровані трав’яні розчини, які розбавляють рівними частинами кип’яченої води. Якщо настій використовується для прогрівання вологим паром статевих органів, то при необхідності його нагрівають до оптимальної температури. Тривалість процедури складає 15-20 хвилин.
Попередження: Ванночки і прогрівання застосовуються тільки для лікування хронічного аднекситу у стадії ремісії. При загостреннях або гострому перебігу патології прогрівальні процедури стануть причиною поширення запального процесу на здорові ділянки органів репродуктивної системи.
Спринцювання
Для лікування в домашніх умовах запалення придатків практикується спринцювання 2 рази в день настоями або відварами цілющих рослин. Для процедури використовуються гумові груші з довгим наконечником різного обсягу, кружки Есмарха, медичні шприци з отсоединенными голками. Під час спринцювання з піхви виводяться патогенні мікроорганізми і виділяються токсичні речовини, кінцеві і проміжні продукти запального процесу. Для лікувальних процедур застосовуються наступні фітозасобів:
- в термос всипати столову ложку подрібнених березових бруньок залити склянкою окропу і залишити на півгодини. Остудити до комфортної температури і профільтрувати;
- у ємність покласти 2 столові ложки квіток ромашки, заварити 0,2 л киплячої води. Через годину процідити і охолодити;
- залити 0,2 л окропу столову ложку липових суцвіть, залишити на годину. Профільтрувати, остудити до температури 40°C.
В хімічний склад перерахованих трав входять слизи, органічні кислоти і фітонциди, що володіють здатністю прискорювати процеси загоєння уражених запаленням тканин. Регулярні спринцювання допомагають жінкам швидко позбутися свербіння і роздратування.
Ці процедури перебувають під категоричною забороною при діагностуванні хронічного андексита або його гострої форми, для яких характерна реактивація хвороботворних бактерій і патогенних грибків. Спринцювання спровокують стрімке поширення інфекційних агентів по висхідним шляхах сечостатевої системи.
Рясне питво
Дуже важливо багато пити при запаленні придатків, п’ють при цьому не тільки чисту воду, але і слабогазовану мінеральну — Єсентуки №2, Славяновскую, Нагутскую, Боржомі, Нарзан, Смирновську. Для виведення з органів репродуктивної системи збудників аднекситу і токсичних продуктів їх життєдіяльності використовуються ягідні і фруктові солодко-кислі морси, киселі, компоти, свіжовичавлені соки їх буряків, огірків, моркви. Виражену протизапальну активність проявляють настої ромашки, шавлії, календули, борової матки, червоною щітки. Але найбільша терапевтична активність характерна для таких напоїв:
- журавлинний морс. З склянки свіжих ягід віджати сік, а сухий залишок залити 0,5 л гарячої води і тушкувати протягом 10 хвилин. Остудити, профільтрувати, змішати з соком. Приймати по 0,3 склянки 2-3 рази на день;
- прополіс з молоком. Закип’ятити склянку нежирного молока, додати натертий прополіс на кінчику ножа, розмішувати до повного розчинення. Пити по 2 столові ложки перед їжею 3-4 рази на добу;
- настій меліси. У заварювальний чайник всипати чайну ложку сухої рослинної сировини або покласти три великих свіжих листків. Влити склянку окропу, процідити через півгодини. Приймати по 100 мл 3 рази на день після їжі;
- імбирний чай. В керамічний чайник покласти столову ложку подрібненого свіжого імбирного кореня, влити 2 склянки гарячої води температурою 90-95°C. Через 7-10 хвилин процідити і пити протягом дня.
Для поліпшення смаку напоїв додають цукор, запашний квітковий мед, часточки лимона або лайма, лісові ягоди, нарізані на дрібні шматочки фрукти.
Перед тим, як лікувати запалення придатків в домашніх умовах за допомогою рясного пиття, слід проконсультуватися з лікарем. При наявності в анамнезі хронічних патологій сечовидільної системи або ендокринних порушень такий метод терапії може стати причиною розвитку сильної набряклості.
Морси, чай, трав’яні настої містять високу концентрацію біофлавоноїдів, фітонцидів, органічних і поліненасичених жирних кислот. Такі напої є цінним джерелом заліза, цинку, міді, магнію, калію, вітамінів групи B, ретинолу, токоферолу, ергокальциферолу. Регулярне вживання смачних і корисних напоїв дозволяє заповнити запаси біологічно активних речовин, необхідних для підвищення опірності організму жінки до бактеріальних, грибкових, вірусних інфекційних агентів.