Вагінальний кандидоз піхви: лікування і симптоми – Вагінальний кандидоз: причини

Організм жінки дуже часто піддається різним нападам з боку бактерій і вірусів. Багато залежить від імунного стану, якщо воно знижується, то створюються сприятливі умови.

Найпоширеніша хвороба, яка вражає практично кожну жінку, це вагінальний кандидоз. Що це і як з цим боротися? Це головні питання, на які необхідно знати відповіді.

Що це?

Кандидоз піхви у народі називають просто молочницею. Викликана патологія дріжджоподібними грибками роду Кандида. Це умовно-патогенна мікрофлора, яка є на шкірі у всіх людей.

До певного моменту вони ніяк себе не проявляють, але якщо створюються сприятливі умови, то вони не втрачають своєї можливості.

Коли у жінки хороший імунітет, вони просто перебувають у стані спокою. Але будь-який поштовх провокує їх до активації.

Вони вражають слизову оболонку урогенітального тракту. По своїй клінічній картині хвороба певною мірою має схожі риси з венеричними захворюваннями.

Іноді це збиває з пантелику жінок, які вперше зіткнулися з проблемою. Але при всьому при цьому до захворювань, що передається статевим шляхом вони ніяк не відносяться.

Грибки роду Кандида перебувають на різних ділянках шкіри, у роті і в травному тракті. Знаходяться там у стані спокою і ніяк себе не проявляють.

Бувають випадки, що за все життя жінка ніколи так і не стикається з їх проявом, але це швидше вже виняток.

Крім усього іншого, організм жінки влаштований так, щоб нічого не проникало ззовні у піхву. Цьому сприяють різні особливості:

  1. Всередині піхви переважає молочнокисла середовище. Саме вона придушує будь-які патогенні мікроорганізми, не даючи їм розмножуватися.
  2. Стінки піхви щільно примикають один одному.
  3. Також стінки піхви мають багатошаровий епітелій.
  4. Кисле середовище не є сприятливим для існування грибків і мікробів.
  5. У виділеннях є спеціальний білок, під назвою імуноглобулін. Саме він повинен відповідати за захисну функцію всередині статевої системи.

Жіночий організм влаштований так, що навіть випадкове попадання яких-небудь грибків та бактерій не призводить до хвороби.

Все це завдяки молочнокислої мікрофлори. Епітелій піхви має підвищену чутливість до жіночих статевих гормонів.

Під впливом естрогенів в епітеліоцитах накопичується високий вміст глікогену. Завдяки цьому вуглеводи, молочнокислі бактерії мають їжу і можуть активно розмножуватися.

Після рясного живлення вони розщеплюють глікоген і виділяють назовні молочну кислоту. В нормі рН не повинно перевищувати 5-ти.

З яких причин виникає молочниця

Щоб грибок почав розмножуватися і агресивно проявляти себе, цьому повинні посприяти певні фактори. Причини вагінального кандидозу:

  1. Вплив деяких медикаментів. Особливо це стосується антибіотиків, так як їх довгий або не доцільне застосування веде до знищення бактерій не тільки патогенних, але і корисних.
  2. Хронічні патології, які згодом здатні знизити імунний захист організму. До таких захворювань відносять і ВІЛ.
  3. Дефіцит вітамінів в організмі.
  4. Період вагітності. В цей період на фізіологічному рівні йде зниження імунітету, якщо цього не відбудеться, то ймовірно мимовільне переривання вагітності.
  5. Дисбактеріоз кишечнику.
  6. Патології, пов’язані з гормональними порушеннями.
  7. Переохолодження або перегрівання.
  8. Часті поїздки, які передбачають зміну кліматичного та часового поясу.
  9. Емоційні потрясіння.
  10. Застосування гормональних контрацептивів.
  11. Носіння вологої білизни.
  12. Неправильне дотримання особистої гігієни. Це стосується і надмірної охайності. Надмірне очищення здатне знищити корисні бактерії, які необхідні для балансу мікрофлори.
  13. Недобросовісне ставлення до статевого життя.
  14. Деякі засоби інтимної гігієни також здатні спровокувати появу молочниці.
  15. Застосування місцевої контрацепції.
  16. Неякісне або тісна нижня білизна.

Найчастіше такого захворювання піддають жінки дітородного віку, але при цьому не виключається її поява і в період постменопаузи або навіть у дітей.

Як розвивається кандидоз

Грибок є постійно в людському організмі або на шкірі. За своєю будовою та особливостями піхву захищено від чужорідних мікроорганізмів і в нормі не повинно пропускати нічого стороннього.

Потрапити всередину вони можуть тільки при зниженні захисних сил. Проникають вони внутрішньо під час сексу, проведення гігієнічних процедур або при розчісуванні. Вже там вони щільно примикають до верхнього шару епітелію, починаючи своє активне розмноження.

Коли імунна захист слабка, то кількість лактобактерій різко знижується. В результаті вони починають поступатися грибків і інших патогенних мікроорганізмів.

При активному розмноженні грибкової флори, виділяються продукти їх життєдіяльності. Вони руйнують клітини слизової оболонки, в результаті виникає запальний процес.

З цього моменту жінку починають турбувати перші симптоми. Слизова піхви набрякає, стає гиперемированной і відчуваються больові відчуття.

Коли з’являється запальний процес, в реакцію вступають імунні клітини. Потрапляють вони в піхву через кровоносні судини.

Але потрібно відзначити, що імунітет по відношенню до цих грибків проявляє себе менш ефективно, як, наприклад, з патогенними бактеріями.

Вся справа в тому, що за довгий період часу перебування грибка Кандида на поверхні шкіри і всередині організму, імунітет звик до нього і розпізнає їх, як безпечні.

З цієї причини, навіть, якщо клітини імунітету одну частину грибків знищать, то решта все одно залишиться і продовжить своє існування.

Багато жінок знають такий симптом молочниці, як творожистие виділення. Звідки береться такий прояв? Творожистая слиз – це не що інше, як омертвілі клітини верхнього епітеліального шару.

Коли вони відшаровуються, вони формуються в грудочки і з’єднуються зі слизом. Такий склад дратує стінки піхви, тому крім виділень, у жінки з’являється білий наліт, сверблячих ефект, печіння і біль.

Типові ознаки молочниці

Вагінальний кандидоз може переходити в хронічну форму. Щоб цього не допустити, важливо своєчасно усувати хвороба. В цьому випадку, потрібно помітити симптоми на початковому етапі розвитку.

Якщо у жінки хоч раз спостерігалася молочниця, то напевно вона знає, як з нею боротися. У тих, хто вперше зіткнувся з хворобою, рекомендується в обов’язковому порядку пройти обстеження у гінеколога, так, як і молочниця має різновиди.

Симптоми:

  • Спочатку у жінки з’являється свербіж вульви. Такий стан має насторожити. Якщо причиною всьому грибки, то сверблячих ефект буде збільшуватися після статевого акту або теплої води. Також свербіж сильно відчувається в нічний час, коли жінка знаходиться під ковдрою в теплі. Необхідно вчасно помітити таку закономірність і не дати їй перерости в наступну стадію.
  • Виділення білого кольору з дрібними крупинками, що нагадує сирок. Консистенція досить густа та сильна, тому не помітити симптом практично неможливо.
  • До всього іншого, крім виділень відчувається неприємний запах. За скаргами багатьох жінок, аромат нагадує добре кисле молоко. Запах і виділення в сукупності прямо вказують на молочницю в гострій стадії піхви лікування потрібно починати негайно інакше хронічна форма забезпечена.
  • Під час гострого перебігу кандидозу жінка відзначає сильний дискомфорт, який позначається як на фізичному, так і емоційному стані. Малі статеві губи сильно набрякають і червоніють. Епітелій покривається плівкою білого відтінку, що утворюється від вихідної слизу. Потрібно відзначити, що виділення виходять досить рясно, тому доводиться постійно міняти білизну і прокладки.

В комплексі, всі симптоми проявляються досить яскраво, тому не помітити їх неможливо. Дуже часто з гострої стадії молочниця переходить у хронічну.

При хронічному кандидозі симптоматика відсутня деякий час або проявляється в незначній формі.

Багато жінки помиляються, вважаючи, що хвороба відступила. Насправді грибки Кандіда продовжують своє активне існування. Наступне загострення неминуче і з’являться при будь-якому зручному варіанті.

Форми хвороби

Піхвовий кандидоз може протікати по-різному. Найчастіше він плавно перетікає з однієї форми в іншу, більш важку, якщо відсутнє адекватне лікування.

Перша форма позначається, як гостра. Виникає на самому початку потрапляння грибків всередину піхви і їх розмноження. Якщо лікування здійснюється правильно, то піхвовий кандидоз відступає раніше, ніж через 2 місяці.

Симптоми досить яскраві і очевидні, тому їх легко помітити. Ознаки молочниці практично неможливо сплутати з іншими патологіями.

При відсутності належного лікування настає наступна форма, хронічна. Лікувати вагінальний кандидоз хронічного характеру набагато складніше.

Ця форма хвороби характеризується періодичними загостреннями. Також симптоматика може триває безперервно.

У свою чергу, хронічна форма підрозділяється на інші 2 види: ускладнений та неускладнений кандидоз піхви.

Ускладнений вид передбачає наявність інших патологій. Найчастіше це цукровий діабет та інші соматичні хвороби.

Можлива поява інфекції, яка утворюється в результаті впливу грибків Кандида різних видів. Терапії така інфекція піддається з великою складністю.

Ще одна форма вагінального кандидозу – рецидивуюча. З’являється, коли спалахи молочниці виникають частіше, ніж 4 рази на рік.

Характеризується форма періодами ремісій та загострень. При цьому симптоматика проявляється слабкіше себе, як наприклад при гострій формі.

Всі ознаки проявляються досить слабо, і жінка не відчуває особливого дискомфорту, тому може навіть проігнорувати такий стан.

Молочниця і вагітність

Дуже часто саме в період вагітності жінки стикаються з такою проблемою, як вагінальний кандидоз.

Відбувається це з цілком відомим і природних причин. Саме вагітність – найкращий період для розвитку грибків Кандида.

Насамперед, це трапляється в результаті гормонального дисбалансу. Також під час вагітності слабшає імунна захист.

Так закладено жіночою фізіологією, тому що імунна відповідь провокує викидень, позначаючи плід, як чужорідний предмет.

Небезпечно поява вагінального кандидозу і потрібно його лікувати? За симптоматичним проявами в гострій стадії, у вагітних молочниця нічим не відрізняється. Жінка відчуває сильний дискомфорт у вигляді свербежу, печіння і болю.

Небезпека полягає в тому, що надмірне обсіменіння грибками стінок піхви, веде до їх прориву в матку і плодові оболонки.

Небажано допустити потрапляння грибків в амніотичну рідину. Хоча насправді, дитина дуже рідко заражається інфекцією саме всередині утроба матері.

Найчастіше, це відбувається в момент народження при проходженні по родових шляхах.

У дитини це загрожує, в подальшому, освітою дисбактеріозу, отиту або стоматиту, викликаного також грибком Кандида. У маленьких дітей це молочниця ротової порожнини.

Як діагностують захворювання

Перш за все необхідно звернутися до фахівця, який призначить всі необхідні методи і напевно поставить діагноз. Від проведення процедур діагностики буде прямо залежати подальше лікування.

Існує кілька видів грибків Кандида, які вражають організм. Перш ніж почати терапію, потрібно знати, який саме вид переважає і в якій він стадії розвитку.

Коли у жінки хронічний вагінальний кандидоз, то вона вже знає яким чином справлятися з симптоматикою і що приймати для зниження активності грибків.

Займається лікуванням лікар-гінеколог. Зазвичай типові форми кандидозу не змушують довго сумніватися в діагнозі.

В першу чергу лікар збирає загальний анамнез, визначає клінічну картину. Дуже важливо сказати лікареві, наскільки довго і як гостро проявляються симптоми.

Перший метод діагностики – це огляд стану піхви на гінекологічному кріслі.

Використовуючи дзеркала, фахівець визначає гіперемію, наявність нальоту і творожистых виділень, набряклість.

Коли кандидоз піхви знаходиться на початковій стадії гострого запалення, всередині розташовується білий наліт, який утворює форму острівців.

При цьому наліт настільки щільно з’єднаний з підлягаючими тканинами, при спроби його прибрати залишаються ерозійні освіти. Очищені від нальоту ділянки можуть також кровить в невеликій мірі.

Чим довше протікає хвороба, тим легше ці острівці знімати, так як клітини епітелію є мертвими. Шийка матки також покрита білими скомкавшимися пластівцями. Також можливе утворення ерозій.

При фарбуванні розчином Люголя видно мелкоточечние вкраплення і кровоносні судини. Все-таки частіше молочниця проявляється у вигляді неприродних виділень. Свербіж присутній рідше. Це є визначальним чинником у постановці діагнозу.

Обов’язково потрібно здати мазок для лабораторного мікроскопічного обстеження. Лаборанти визначають наявність грибків і їх ймовірне кількість.

Ще один метод дослідження, який знадобиться, це дослідження виділень на бакпосів. При бактеріологічному способі виділяють опуклі блискучі колонії грибів.

Щоб визначити кількість грибків, їх вид і чутливість до препаратів, потрібно виділення жінки заселити в стерильне живильне середовище, де буде подальше вирощування збудників.

Лікування

Чим лікувати? Вилікувати грибок буває досить важко. Особливо це стосується хронічної та рецидивуючої форми. На даний момент в аптеках є достатня кількість протигрибкових препаратів.

На початковому етапі захворювання легше піддається лікуванню місцевої нескладної терапії. При кандидозі госпіталізація не потрібна, все лікування проводиться амбулаторно після призначень фахівцем.

Найчастіше терапія включає в себе:

  • Имидазольные антімікотікі: Міконазол, Клотримазол.
  • Триазольные антімікотікі: Флуконазол.
  • Полиеновые антімікотікі – Натаміцин, Ністатин.
  • Можливе використання препаратів подвійного поєднання антибіотиків з антимікотиків.

Молочницю добре усувати саме шляхом застосування вагінальних свічок, які потрапляють у саме вогнище запалення.

Вагітним призначають свічки Пімафуцин. Вони є найбільш безпечними, як для жінки, так і для її дитини.

Додаткові кошти:

  • Ліки, які містять в собі лактобактерії. Вони сприяють відновленню колишньої молочнокислої флори. Серед таких препаратів частіше застосовується Ацилакт.
  • Антибіотики. Їх прийом здійснюється тільки після консультації лікаря. Необхідність з’являється, якщо грибкова інфекція поєднується з бактеріальною.
  • Антигістамінні препарати. Використовуються для усунення зудящего ефекту. Такими препаратами є Зодак, Діазолін.
  • Імуномодулятори. Впливають безпосередньо на клітини імунітету, відновлюючи їх працездатність. Це Тималін, Лікопід.

Щоб знизити запальну реакцію і неприємний симптом у вигляді свербежу, використовують комбіновані ліки з глюкокортикридами. Вони надають подібний ефект за рахунок пригнічення сильної імунної захисту.

Багато хто знає, що навіть звичайна харчова сода допомагає в боротьбі з молочницею. У дітей розчином соди протирають порожнину рота при кандидозному стоматиті, а жінкам необхідно робити спринцювання. Досить проводити процедуру двічі на день.

Корисне відео