Варикоз на стегнах: причини і симптоми варикозного розширення вен, лікування

Серед медиків часто можна почути порівняння варикозної хвороби з терміном «Хвороба цивілізації». На сьогоднішній день ця проблема охоплює чверть населення планети.

За великим рахунком хворіють жінки, не тільки похилого віку, а й молоді. На перший погляд більшість пацієнтів недооцінюють така недуга, як варикоз. По початку, або на ранніх етапах хвороба рідко їх турбує. Однак навіть безсимптомний перебіг може нести небезпеку для життя пацієнта.

Більшість пацієнтів і лікарів найбільше бояться ускладнень хвороби. Вони будуть неминучими в тому випадку, якщо пацієнт не буде дотримуватися рекомендацій фахівця або ж зовсім не звернеться за допомогою. Яких же ускладнень можна очікувати в такому випадку?

Найбільш поширеними є:

  • Флебіт;
  • Тромбофлебіт;
  • Поширений тромбоз;
  • Тромбоемболія легеневої артерії.

Механізм розвитку і результат таких ускладнень може бути різним. Головним завданням медичних фахівців, на даний момент, є запобігання розвитку захворювання (поліпшення стану судинної стінки і нормалізація кровотоку). Якщо у людини протягом кількох років це захворювання прогресує, то при обстеженні буде спостерігатися така картина хвороби: напруження стінки судин, звуження його просвіту і випинання.

Варикоз стегнової вени призводить до погіршення якості життя хворого. Пов’язано це, як і з зовнішнім виглядом нижньої кінцівки, так і погіршенням стану судин. Що б уникнути таких наслідків потрібно, по-перше, розпізнати хворобу ще на ранніх стадіях (до появи ускладнень), а по друге – звернутися до лікаря-флеболога, який і визначить подальшу тактику лікування.

Які ж фактори призводять до варикозного розширення вен?

Обумовлюють розвиток захворювання наступні фактори:

  1. Генетична схильність до цієї хвороби, особливо по лінії матері.
  2. Малорухливий спосіб життя, який найчастіше пов’язаний з роботою в положенні сидячи або стоячи. Такий розклад призведе до застою крові в судинах нижньої кінцівки та їх деформації в подальшому загрожує появою тромбофлебіту.
  3. Надмірне фізичне навантаження, яка пов’язана з важкою роботою. Також сюди можна віднести і спортсменів області з важкої атлетики.
  4. Ожиріння та шкідливі звички, які негативно діють на стан судин. Особливо це куріння і надмірне вживання алкоголю і жирної їжі. Все це є причиною утворення холестеринових бляшок і гипергликемий, внаслідок інсулінорезистентності.
  5. Також провокуючим фактором є вживання гормональних препаратів (у т. ч. пероральних контрацептивів).
Свіжа інформація: чи Можна плавати при варикозі і займатися аквааеробікою в басейні?

Крім цього розвиток варикозу можливо при вагітності у разі наявності генетичної схильності у жінки до цього захворювання, що пов’язано з наданням на нижні кінцівки підвищеного навантаження.

Симптоми варикозу на стегнах

Варикозне розширення на стегнах розвивається поступово, не стрімко, тому перші симптоми можуть проявитися через кілька років.

Щоб уникнути такого розкладу, потрібно звернути увагу на профілактику людям з підвищеним ризиком виникнення хвороби.

Симптоматика варикозної хвороби залежить від стадії перебігу. За міжнародною класифікацією хронічних захворювань нижніх кінцівок – Clinical Etiology Anatomy Pathology розрізняють 6 стадій захворювання.

Перша стадія характеризується наявністю тяжкості або болю в нижніх кінцівках. Так само можуть бути присутніми нічні судоми і набряки. Візуально можна визначити наявність судинної сітки або «зірочок». Найчастіше на першій стадії складно виділити симптоми хвороби, оскільки пацієнтам вона не приносить як такого дискомфорту.

На другій стадії вже з’являються симптоми, які безпосередньо вказують на наявність хвороби: збільшення підшкірних вен і наявність вузликів, які можуть розширюватися при тривалому положенні сидячи, стоячи або ж частим носіння незручного взуття або взуття на підборах. Дуже рідко на даній стадії визначається наявність тромбів.

Третя стадія. Хворий пред’являє скарги на постійне наявність набряків, які наростають протягом дня і стають більш виражені ближче до вечора. На ранок вони проходять, але на протязі дня знову поновлюються.

Четверта стадія характеризується наявністю трофічних змін в нижніх кінцівках. Такий процес викликається браком живлення тканин. Так, на шкірі стегна можуть спостерігатися різні ділянки запалення – від невеликого почервоніння до великих мокнучих уражень. До того ж, надмірне накопичення пігменту призводить до неприродного кольору шкіри, вона може змінюватися – від коричневого до чорного забарвлення. На цій стадії так само може спостерігатися наступна картина: наявність білого, западающего ділянки шкіри (ця симптоматика може загрожувати атрофією шкіри).

П’ята стадія включає в себе всі симптоми попередніх стадій – плюс доповнюється зашившейся виразкою.

Остання — шоста стадія. Трофічна зашившаяся виразка на цій стадії переходить у відкриту.

Основи профілактики захворювання

Що включають в себе профілактичні заходи в боротьбі з варикозною хворобою? Існують різні варіанти профілактики.

Свіжа інформація: Скільки потрібно носити компресійну білизну після операції з ВРВ?

По-перше, збалансоване харчування. Такий режим харчування передбачає виключити всі продукти, які сприяють підвищенню холестерину в крові. У раціоні харчування перевагу потрібно віддати таких продуктів як: крупи, овочі, фрукти (з високим вмістом клітковини), нежирне м’ясо.

По-друге, достатнє вживання рідини. Слід виключити вживання кави, чорного чаю та газованої води, такі напої необхідно замінити на натуральні — морс або трав’яний і зелений чай.

По-третє, нормалізація маси тіла у людей з ожирінням або ІМТ більше 25.

Ще рекомендовано носіння зручного і якісного взуття, яка забезпечує доступ кисню до шкіри. Виключити носіння каблуків. У процесі профілактики захворювання слід повністю відмовитися від шкідливих звичок.

Фізкультура теж є невід’ємною частиною профілактики варикозу вен на ногах. Корисно робити наступні вправи: бічні помахи ногами і велосипед, а також прогулянки пішки» протягом 30-40 хвилин.

Рекомендується проводити масаж гомілки. При тривалому положенні сидячи або стоячи рекомендується робити масаж гомілок шляхом постукування, пощипування і розтирання. Це покращує циркуляцію крові і зменшує ризик застою.

Відмінно зарекомендувало себе в якості профілактичного засобу використання контрастного душу. Така процедура допомагає тонізувати судини. Рекомендується приймати вранці.

Також за призначенням лікаря можна носити компресійну білизну.

Всім пацієнтам з судинною хворобою і людям, які знаходяться в групі ризику, рекомендується носити компресійний трикотаж у вигляді колготок.

Потрібно пам’ятати, що такий вид лікувального білизни всього лише доповнює основну терапію. І ні в якому разі не є основним лікуванням!!! Користь носіння такого виду білизни полягає в нормалізації діаметру судини за рахунок різного ступеня компресії, поліпшення внутрішньовенного кровотоку та запобігання розтягування судин.

Види компресійного трикотажу:

  • Профілактичний. Рекомендується всім пацієнтам з варикозною хворобою.
  • Перший клас, використовується при появі набряків і капілярної сітки.
  • Другий клас, застосовується, якщо є таке ускладнення як тромбоз і деформація судин.
  • Третій клас, необхідно застосовувати при наявності набряків, які не проходять до ранку, болю або хронічного захворювання вен.
  • Четвертий клас, застосовується дуже рідко, при наявності набряків у вигляді «слоновості».

Але потрібно пам’ятати, що вище перераховані заходи профілактики ефективні тільки при комплексному застосуванні.

Лікування варикозу на стегнах

Лікування варикозу стегнової області не обходиться без медикаментозної терапії.

Свіжа інформація: До якого лікаря йти з набряками ніг при варикозі?

За способом застосування препарати проти варикозної хвороби можна розділити на два типу: препарати для зовнішнього застосування (мазі, гелі та креми) і для перорального застосування (таблетки або капсули).

При проведенні терапії захворювання застосовуються лікарські препарати, що відносяться до різних груп медичних засобів. Застосування цих ліків має обов’язково узгоджуватися з лікарем, а при прийманні їх потрібно суворо виконувати рекомендації фахівця і дотримувати рекомендовані дозування.

Найбільш популярними групами, що використовуються для лікування варикозу на стегнах препаратів, є наступні:

  1. ангіопротектори з діючою речовиною – діосмін (Детралекс, Флебодіа 600, Флебофа, Венолек, Анавенол та інші);
  2. кроворазжижающие препарати, які застосовуються при варикозної хвороби, в тому числі і тромбів — Варфарин, Гепарин та інші;
  3. при наявності запалення м’яких тканин стегна і судин, які супроводжуються набряками, рекомендують протизапальні препарати — Індометацин, Диклофенак та ін;
  4. при наявності сверблячки й печіння шкіри в області стегон, яке викликане варикозом, рекомендують в комплексному лікуванні приймати антигістамінні препарати — Лоратадин, Дезлоратадин, Цитиризин та ін.

Якщо консервативним лікуванням не було досягнуто належний ефект – тоді потрібно направити пацієнта на консультацію до судинного хірурга та врахувати рекомендації до проведення операції на венах.

Операції мають різну ступінь інвазії і діляться на малоінвазивні види втручання і класичну хірургію.

Малоінвазивні втручання, як метод боротьби з варикозною хворобою стегна, застосовується для лікування поверхневих вен діаметром не більше 6 мм

Такі втручання бувають декількох типів:

  • Склеротерапія, передбачає введення в посудину спеціального речовини (склерозанта) або піни, в результаті цього відень склеюється і таким чином не бере участь в кровообігу. Поступово заміщується сполучною тканиною.
  • Лазерна коагуляція. Всередину посудини за допомогою лазерного або частотного світловода направляють промені, які склеюють або розчиняють венозну стінку.
  • Микрофлебэктомия. Такий метод втручання передбачає резекцію мікроділянки вени, коли в місці ураженої вени роблять розріз, потім витягують венозний ділянку назовні за допомогою голки з заокругленим кінчиком, проводиться резекція судини і накладається шов.

Флебектомія – це вид оперативного втручання, що проводиться під загальним наркозом і в кілька етапів. Післяопераційний період вимагає тривалого відновлення. За допомогою цього методу можна видалити і окремий ділянку судини, і венозний стовбур.

Методи лікування варикозу розглянуті у відео в цій статті.

diagnoz.in.ua