Діагностика варикозного розширення вен нижніх кінцівок: аналізи крові та обстеження

Своєчасна діагностика варикозу – це одне з найважливіших умов успішного лікування захворювання. Особливо важливу роль діагностика відіграє у виявлення варикозного розширення глибоких вен, так як дане захворювання неможливо помітити візуально, і воно нерідко призводить до важких ускладнень.

На сьогоднішній день існує цілий комплекс діагностичних процедур, здатних не тільки визначити наявність варикозу у пацієнта, а також встановити ступінь ураження венозних стінок і клапанів, виявити порушення кровообіг, наявність тромбів в судинах і початок некротичних процесів.

Однак, перш ніж відправитися на обстеження необхідно з’ясувати, які методи діагностики найбільш ефективні, як вони проводяться, потрібно перед ними особлива підготовка і скільки в середньому вони коштують в містах Росії? Це дозволить не витрачати час на застарілі методи аналізу варикозної хвороби, а значить заощадити час і гроші.

Визначення анамнезу

Діагностика і лікування варикозного розширення вен є спеціалізацією лікаря-флеболога. Саме до цього фахівця необхідно звертатися при появі симптомів, що вказують на судинні патології, а саме біль і важкість у ногах, судоми в литкових м’язах, набряки в області гомілковостопного суглоба, поява судинних зірочок і зміна забарвлення шкірного покриву.

Правильна діагностика варикозного розширення вен нижніх кінцівок включає в себе цілий комплекс заходів. Це дозволяє лікареві оцінити повну картину захворювання, зокрема причини розвитку хвороби, тривалість перебігу хвороби, стадію варикозного розширення вен і наявність можливих ускладнень.

Будь-яке обстеження при варикозі нижніх кінцівок починається з бесіди з пацієнтом. В ході цієї розмови лікаря-флеболога вдається визначити анамнез хворого, тобто сукупність факторів, що призвели до розвитку варикозної хвороби.

Основні складові анамнезу:

  1. Генетична схильність. Спадковий фактор збільшує ймовірність розвитку варикозу майже на 70%;
  2. Професійний ризик. Найчастіше варикозна хвороба вражає представників таких професій: продавці, хірурги, перукарі, вчителі, кухарі, офісні працівники і т. д.;
  3. Вагітність. Виношування дитини є одним із головних факторів розвитку варикозу у жінок;
  4. Прийом протизаплідних таблеток. Дані препарати значно підвищують ризик ураження венозної системи, а при підтвердженому діагнозі ВРВ їх застосування може стати причиною важких ускладнень;
  5. Куріння. Це шкідлива звичка є однією з найпоширеніших причин розвитку не тільки варикозу, а також тромбозу і тромбофлебіту;
  6. Регулярне підняття тягарів. Цей фактор більшою мірою відноситься до чоловіків, які серйозно займаються важкою атлетикою, бодібілдінгом або працюють вантажниками;
  7. Операції на нижніх кінцівках. У наш час будь-яке хірургічне втручання на ногах повинно супроводжуватися тривалим носінням компресійних панчіх. Однак навіть ця схильність часом не допомагає уникнути варикозного розширення вен;
  8. Велику вагу. Зайві кілограми надають величезне навантаження на нижні кінцівки, що веде до розширення і деформації вен;
  9. Малорухомі спосіб життя. Недолік рухової активності є, мабуть, основною причиною розвитку варикозу.
Свіжа інформація: Може бути варикоз у спортсменів?

Наявність хоча б одного з перелічених факторів значно підвищує ризик формування варикозної хвороби та ускладнює лікування.

Тому виходячи з анамнезу лікар призначає хворому відповідне лікування, зокрема підбирає лікарські препарати, дієту, лікувальну фізкультуру, масаж, фізіотерапевтичні процедури, а у важких випадках тип операції.

Лабораторні дослідження

Лабораторні аналізи не дозволяють виявляти варикозне розширення вен у пацієнтів, однак надають важливу інформацію про стан їх здоров’я. Так за допомогою цього обстеження можна визначити параметри крові, здатні стати причиною підвищення проникності судинних стінок, збільшення просвіту вен, а також утворення тромбів і згустків крові в судинах.

Читайте також:  Варикозна хвороба вен нижніх кінцівок: класифікація захворювання вен

Крім того дослідження крові і сечі можуть дати необхідну інформацію про захворювання внутрішніх органів, порушення обміну речовин, брак вітамінів і мінералів, затримки води в організмі, що в купе нерідко призводять до серйозних судинних патологій.

Точність аналізу крові залежить від правильної підготовки. Щоб отримати найбільш достовірні результати необхідно за 10 годин до аналізу повністю відмовитися від прийому їжі, за добу до здачі крові виключити з раціону чай, кава, жирні та гострі страви, а також утримуватися від важкої фізичної активності.

Лабораторні аналізи:

  • Загальний аналіз крові при варикозі. Допомагає визначити ступінь згортання крові, її в’язкість і плинність, наявність в організмі запальних процесів, рівень гемоглобіну та роботу імунної системи;
  • Біохімічний аналіз крові. Біохімія дозволяє оцінити функціональний стан внутрішніх органів (нирок, печінки, підшлункової залози, жовчного міхура і т. д.), визначити рівень цукру, холестерину та сечовини в крові, виявити нестачу вітамінів, макро – і мікроелементів, встановити порушення вуглеводного, жирового або білкового обміну речовин;
  • Клінічний аналіз сечі. Необхідний для визначення роботи мочевыводительной системи і виявлення можливих захворювань.

Отримати направлення на лабораторні дані дослідження можна у лікаря-флеболога. Їх вартість серйозно різниться в залежності від регіону Росії.

В середньому ціна наступні: загальний аналіз крові – від 200 до 330 рублів, біохімічний аналіз крові від 3300 до 3700 рублів, клінічний аналіз сечі від 250 до 350 рублів.

Апаратні методи дослідження

Сучасна діагностика варикозної хвороби неможлива без застосування інструментальних методів обстеження. Саме впровадження новітніх технологій допомогло підняти діагностичне дослідження пацієнтів з варикозним розширенням вен на абсолютно новий рівень.

Свіжа інформація: компресійні Панчохи «Центр Компрес»: відгуки про лікування варикозу трикотажем

Використання сучасних апаратів дозволяє отримувати результати високої точності, зокрема розпізнавати варикозну хворобу на ранній стадії, коли інші методи дослідження виявляються марними.

Сьогодні основу діагностики варикозу становить ультразвукове обстеження, а саме дуплексне ангіосканування, яке допомагає виявити найменші патологічні зміни у венозній системі. Крім того, для підтвердження діагнозу хворому може знадобитися пройти комп’ютерну або магниторезонансную томографію.

Дуплексне ангіосканування.

Ультразвукове ангіосканування вен нижніх кінцівок – це метод діагностики, який проводиться з допомогою високочастотного ультразвукового випромінювання. Даний ультразвуковий сигнал, що глибоко проникає у тканини людини і відбивається від рухомих об’єктів, у даному випадку поточної крові, дозволяючи оцінити стан не тільки поверхневих, але і глибоких вен.

Читайте також:  Набряки ніг: причини і лікування у літніх: ліки, сечогінні засоби, народне лікування

У сучасних лікарнях все частіше застосовуються ультразвукові апарати нового покоління, які допомагають отримати кольорове зображення венозної системи людини. Такий вид діагностики називається триплексне ангіосканування і воно високо цінується лікарями-диагностами за можливість виявити навіть найменше зміни в судинах аж до 1 мм.

За допомогою ультразвукового ангиосканирования можна виявити наступні судинні патології:

  1. Аномальне витончення або стовщення судинних стінок;
  2. Погіршення функцій або повна атрофія венозних клапанів;
  3. Присуствие тромбів у венах різної величини;
  4. Зменшення просвіту в судинах;
  5. Розширення вен, утворення вузлів і неприродних вигинів;
  6. Порушення або повна відсутність кровотоку у венах.

Для проходження ультразвукового ангиосканирования не потрібно особливої підготовки, однак перед діагностикою даної рекомендується відвідати лікаря-флеболога. Він проведе первинний огляд і випише направлення на ультразвукове обстеження.

На сьогоднішній день вартість ультразвукового ангиосканирования становить від 2000 до 2700 рублів, але в залежності від регіону країни і клініки ціни можуть бути як вище, так і нижче. Але важливо розуміти, що, заплативши цю суму, хворий може бути впевнений у правильності поставленого йому діагнозу.

Свіжа інформація: Медичні еластичні компресійні колготки Tonus elast

Комп’ютерна томографія.

Комп’ютерна томографія відноситься до променевим методиками діагностики, що означає, що при її проведення використовується рентгенівське випромінювання. Однак КТ-ангіографія має безліч переваг перед звичайним рентгеном, головним з яких є можливість отримати зображення скелета, так і м’яких тканин.

При комп’ютерній томографії нижніх кінцівок у венозну систему людини вводиться нешкідливе контрастну речовину, а потім проводиться пошарове сканування ніг. Це дозволяє отримати об’ємне зображення хворих кінцівок і виявити наявність варикозного розширення поверхневих і глибоких вен, наявність тромбів та інших патологічних змін.

КТ-ангіографія володіє високою чутливістю, тому з її допомогою можна перевіряти діагнози, поставлені раніше на підставі менш точних методів обстеження. Але важливо підкреслити, що вартість даного обстеження досить висока і в середньому становить близько 10 000 рублів.

Магнітно-резонансна томографія.

МРТ вен нижніх кінцівок проводиться аналогічно КТ-ангіографії, з однією лише різницею – при даному методі діагностики використовується рентгенівське випромінювання, а магнітне поле, яке абсолютно нешкідливо для людини.

МРТ-ангіографія також передбачає пошарове сканування м’яких тканин і подальше побудова тривимірного зображення ніг. Завдяки цьому вдається виявити навіть незначні зміни в судинах, характерний для початкової стадії варикозної хвороби.

Читайте також:  Склеротерапія вен нижніх кінцівок: що це таке, відгуки і наслідки склерозування вен

Магнітнорезонансна томографія відрізняється високою безпекою для пацієнта, тому її можна проводити як при важкому загостренні варикозу, так і при профілактиці хвороби. Однак необхідно пам’ятати, що МРТ протипоказане хворим, які мають металеві імплантати, наприклад штифти, пластини або стрижні.

Ціна на МРТ нижніх кінцівок трохи вище, ніж на КТ-ангіографію і становить близько 12 000 рублів.

Диференціальна діагностика

Щоб поставити остаточний діагноз пацієнту варикозне розширення вен необхідно виключити інші захворювання, що мають схожу симптоматику. Це в першу чергу гострий венозний тромбоз, атеросклероз нижніх кінцівок і лімфедема.

Крім того, в цю класифікацію потрапляють і інші менш очевидні хвороби, наприклад попереково-крижовий остеохондроз, деформуючий остеоартроз, ішемічна хвороба серця, вади серця, міокардит, кардіоміопатії, линевропатия, васкуліт і багато іншого. Звичайно, зробити це в домашніх умовах неможливо, потрібно звернутися за допомогою до флеболога.

Причини варикозу розказано в відео у цій статті.