Укус джмеля – невідкладна допомога

В літній період часу підвищується активність різних комах, включаючи джмелів. Це призводить до збільшення випадків укусів, які можуть мати місце у дітей і дорослих людей. Надання своєчасної і правильної допомоги допоможе уникнути різних ускладнень, а також поліпшити стан людини і знизити вираженість відчуттів дискомфорту.

Джмелі з усіх видів перетинчастокрилих комах володіють самим «доброзичливих» вдачею і рідко нападають на людину, тільки у випадку вихідної агресії і необхідності самооборони. Комахи живуть великими сім’ями, які за ієрархією нагадують бджіл. Жалити можуть робочі джмелі і матка.

Що відбувається

Джмелі відносяться до перетинчатокрилих комах. Вони безпосередньо не кусають людину, а жалять. На кінці черевця у них є гострий виступ, який називається жало. Він нагадує голку шприца, в його порожнину відкриваються протоки спеціальних залоз, які виробляють отруту, що представляє собою з’єднання протеїн. Якщо комаха відчуває небезпеку, воно може напасти на людину. при цьому джміль в польоті розгортається черевцем вперед і встромляє жало в шкіру. У ранку виділяється невелика кількість отрути, яка надає кілька патофізіологічних ефектів:

  • Безпосереднє подразнення чутливих нервових закінчень, що призводить до появи неприємних відчуттів дискомфорту.
  • Підвищення проникності судинної стінки структур мікроциркуляторного русла з виходом плазми крові в міжклітинну речовину і розвитком набряку тканин.
  • Зниження тонусу стінок дрібних вен, що призводить до застою крові в тканинах області укусу.
  • Негативний вплив на функціональний стан різних органів, яке реалізується при попаданні отрути джмеля в кров.
  • Зміна функціонального стану імунітету, яке у людей з гиперсенсибилизацией (стан підвищеної чутливості до певних сполук) призводить до розвитку алергії.

Патофізіологічні механізми, які реалізуються після укусу джмеля призводять до неприємних відчуттів, а також певним негативним реакціям, найбільш небезпечними з яких є системна алергія і виражена інтоксикація.

Клінічні прояви

Прояви з’являються безпосередньо під час укусу джмеля, вони включають наступні симптоми:

  • Виражена, інтенсивна, печіння, біль, що з’являється безпосередньо в момент укусу.
  • Формування папули на шкірі, яке відбувається протягом кількох хвилин після укусу джмеля. Папула являє собою локалізоване бліде ущільнення, що піднімається над шкірою і має діаметр близько 1-го див. В центрі папули можна побачити червону крапку (ранка). Жало в шкірі після укусу джмеля практично ніколи не залишається. Це пов’язано з тим, що воно не має специфічних зазубрин.
  • Поява пояса запальної реакції у вигляді почервоніння (гіперемія) та набряклості шкіри навколо папули діаметром до 10 см.
  • Погіршення загального стану людини – результат попадання отрути джмеля в кров, характеризується невеликим підвищенням температури, відчуттям втоми, розбитості, ломотою в тілі.
Читайте також:  Укус бджоли - невідкладна допомога

У людей з гиперсенсибилизацией до токсинів перетинчастокрилих комах можуть розвиватися алергічні реакції у вигляді кропив’янки (зміни на шкірі, що нагадують опік кропивою), ангіоневротичного набряку Квінке (виражені набряки, які переважно локалізуються в області обличчя і зовнішніх статевих органів), а також анафілактичного шоку (системна реакція, що супроводжується критичним зниженням системного артеріального тиску, поліорганною недостатністю і вимагає проведення невідкладних терапевтичних заходів).

Невідкладна допомога

Безпосередньо після укусу джмеля слід надати невідкладну допомогу, яка включає кілька нескладних заходів:

  • Витяг жала при його наявності в ранці – процедура повинна проводитися чистим обеззараженным пінцетом (його можна протерти спиртом). Якщо немає пінцета, то можна спробувати витягти жало пальцями (руки перед наданням невідкладної допомоги слід обов’язково помити) або за допомогою голки, шпильки.
  • Промивання ранки проточною водою, очищення від бруду, пилу.
  • Дезінфекція шкіри в області укусу, яку краще проводити антисептиками без дратівної дії (перекис водню, хлоргекседин).
  • Зменшення вираженості запальної реакції, його можна досягти за допомогою прикладання холоду (шматочок льоду, серветка, змочений холодною водою), використання спеціальних коштів від укусів комах (бальзам Гардекс) або протизапальних препаратів (мазь, крем Локоїд, Сінафлан). При відсутності медикаментів можна прикладати до ранки зрізом шматочок свіжого огірка, лист подорожника.
  • Профілактика алергічних реакцій або зменшення їх проявів – використовуються антигістамінні препарати для прийому всередину у вигляді таблеток або капсул (Лоратадин, Супрастин).

Надання невідкладної допомоги дозволить знизити вираженість болю, запалення, що особливо важливо при укусі дитини. Також заходи дозволяють запобігти розвиток вираженої інтоксикації організму і важких алергічних реакцій.

Коли госпіталізувати

Необхідність госпіталізації особи в медичний стаціонар після укусу джмеля виникає в певних ситуаціях, до яких відносяться:

  • Множинні укуси або повторні напади одного і того ж комахи (так як жало відривається рідко, то один джміль може напасти на людину кілька разів).
  • Локалізація укусу в області обличчя і шиї, що підвищує ризик розвитку негативних реакцій, а також вираженої інтоксикації організму.
  • Вік дитини менше 6-ти років є показанням для госпіталізації, так як на тлі незрілості імунітету не можна виключити важких алергічних реакцій.
  • Наявність алергії у людини в минулому, особливо на укуси перетинчастокрилих комах.
  • Поява перших ознак можливого розвитку алергічної реакції (задишка, виражений свербіж шкіри, набряки м’яких тканин).
Читайте також:  Укус змії – надання першої допомоги

Транспортування людини повинна проводитися машиною швидкої допомоги, де є можливість надання кваліфікованої терапевтичної допомоги вже в дорозі.

Прогноз при укусі джмеля в більшості випадків сприятливий. При наявності алергії дуже важливо своєчасно надати правильну невідкладну допомогу і запобігти розвитку тяжких системних реакцій.

 
www.38i.ru