Амілаза крові: норма і причини відхилень результатів

В організмі людини виробляються ферменти, необхідні для засвоєння їжі. Одним з них є альфа-амілаза. Це речовина, яка бере участь у процесі перетворень вуглеводів і виробляється в основному в підшлунковій залозі і частково – у слинних залозах. Аналіз крові на визначення вмісту альфа-амілази, найчастіше, призначають у процесі діагностики захворювань підшлункової.

При захворюваннях внутрішніх органів поставити діагноз тільки за оцінкою симптомів буває неможливо, так як зовнішні ознаки при різних патологіях бувають схожими. Щоб поставити точний діагноз, лікар направить на біохімічний аналіз венозної крові. Визначення рівня альфа-амілази необхідно при проведенні діагностики органів травлення.

Що це за речовина?

Основна функція травного ферменту амілази полягає в забезпеченні процесу метаболізму крохмалю, під дією ферменту він розщеплюється до глюкози. Фермент синтезується в різних органах, але його основна частина виробляється підшлунковою залозою.

В значно менших кількостях він синтезується в слинних залозах, печінці, кишечнику. Циркуляція цього ферменту здійснюється так:

  • синтезований панкреатичними клітинами фермент надходить у кров;
  • циркулюючи по судинах, фермент потрапляє в печінку, де його велика частина розпадається;
  • та частина, яка не встигає переробиться в печінці, потрапляє в сечовидільну систему і виводиться з сечею.

Рада! В деяких випадках лікар вважає за необхідне провести аналіз на вміст альфа-амілази не тільки в крові, але і сечі.

Показання та проведення процедури

Лікар може направити на біохімічний аналіз крові для визначення рівня амілази, якщо пацієнт скаржиться на порушення травлення, біль у животі.

Для проведення дослідження потрібно буде провести забір крові з вени.

Як підготуватися?

Підготовка до забору крові полягає в тому, що за добу до проведення обстеження необхідно виключити:

  • алкоголь;
  • надмірно жирну, гостру, пряну їжу.

Забір крові здійснюється в ранкові години, строго натщесерце.

Рада! При гострому нападі панкреатиту аналіз на визначення рівня альфа-амілази може бути проведено незалежно від часу доби.

Проводиться аналіз ферментативним методом. Цей спосіб високо специфічний і дозволяє отримати максимально точні результати. Готові результати обстеження будуть через добу.

Читайте також:  Підвищені базофіли в крові у дитини, причини підвищеного вмісту

Норми і відхилення

Показники рівня амілази залежать від віку, тобто, норма вмісту ферменту в крові дорослих чоловіків і жінок відрізняється від нормальних показників для дітей. Оскільки статеві гормони ніяк не впливають на вироблення травного ферменту, то для жінок і чоловіків норма вмісту ферменту не відрізняється.

Рада! Невеликі відхилення від норми можуть бути в крові жінок у віці 50-58 років, так як в цьому віці у більшості жінок починається гормональна перебудова.

Норми

Найчастіше, аналіз проводиться з метою визначення альфа-амілази, тобто загальної кількості ферменту, що виробляється в організмі. Іноді потрібно проведення більш точного дослідження, що дозволяє визначити рівень амілази P тіра (панкреатичної, що виробляється в підшлунковій залозі) і ферменту S типу, синтезованого в слинних залозах.

Нормальні показники вмісту альфа-амілази (ОД/л):

  • для малюків у віці до двох років норма загальної амілази становить 5-65;
  • для дітей старше двох років і дорослих у віці до 70 років норма становить 25-110;
  • для людей у віці понад 70 років норма становить 30-160.

При проведенні дослідження з метою визначити рівень панкреатичної амілази, нормальні показники будуть такими (в ОД/мл):

  • малюки до півроку – менше 8;
  • малюки у віці від півроку до року – менше 23;
  • для всіх осіб старше одного року – менше 50.

Відхилення від норм

Якщо аналіз показує, що норма вмісту досліджуваного ферменту перевищена або його рівень нижче норми, то лікар може запідозрити наявність патологій підшлункової залози або інші захворювання. Так, якщо норма загальної амілази перевищена, то це може свідчити про наявність таких захворювань:

  • Панкреатит (гострого або хронічного перебігу). При цьому захворюванні розвивається запальний процес в підшлунковій залозі, в результаті чого рівень синтезу амілази збільшується в кілька разів.
  • Патології підшлункової залози (наявність пухлини, кісти, каменів у просвіті). Дані патології провокують здавлювання залози і її вторинне запалення.

  • Паротит епідемічний. Це переважно дитяче захворювання, яке багато хто називають свинкою, воно характеризується запаленням слинних залоз.
  • Жовчнокам’яна хвороба, що супроводжується міграцією каменів у протоках.
  • Діабет. При цьому захворюванні порушується метаболізм вуглеводів, тому амілаза, синтезуються в організмі, не витрачається і її рівень підвищується.
  • Перитоніт. При розвитку перитоніту запальні зміни зачіпають всі органи черевної порожнини, у тому числі і підшлункову.
  • Ниркова недостатність. Оскільки частина не переробленого в печінці ферменту виводиться з сечею, то при поганій роботі нирок, рівень ферменту підвищується.
Читайте також:  Жовчні кислоти: що це таке і яку роль вони відіграють?

Якщо аналіз покаже, що рівень загальної амілази нижче норми, то лікар може запідозрити наступні стани:

  • Гепатит, що протікає в гострій або хронічній формі. Зміни функцій печінки призводить до порушення метаболізму вуглеводів, це призводить до зміни рівня деяких ферментів, у тому числі і амілази. З часом синтез амілази сповільнюється, що і призводить до того, що її зміст нижче норми.
  • Пухлину в підшлунковій залозі. Деякі види пухлин призводять до того, що тканини залози перероджуються і орган перестає виробляти необхідні ферменти.

Порушення вироблення амілази можуть відзначатися при отруєннях і деяких видах травм (наприклад, при падіннях з висоти). При таких станах відхилення від норм можуть бути як у більшу, так і у меншу сторону. Вплинути на результати аналізу можуть такі чинники:

  • вживання алкоголю напередодні дослідження;
  • запальні захворювання органів черевної порожнини (апендицит, кишкова непрохідність);
  • вірусні інфекції (цитомегалія, інфікування вірусом Епштейн-Барра).

Отже, аналіз на визначення вмісту в крові загальної амілази, найчастіше, призначається з метою визначення захворювань підшлункової залози. Правильна оцінка результатів аналізу в поєднанні з іншими необхідними обстеженнями дозволяє лікареві поставити точний діагноз і призначити необхідне лікування.