Аміак у крові: причини і наслідки його появи

Аміак — це токсична речовина, яка утворюється у всіх тканинах людського організму. Але найбільше його кількість з’являється в крові внаслідок руйнування білка в кишечнику. Для виводу цієї речовини з організму печінка спочатку перетворює його в сечовину, яка виводиться нирками разом з сечею.

Якщо рівень аміаку в крові підвищений, то це, насамперед, вказує на порушення функції печінки, хоча можуть бути і інші причини.

Що це за аналіз?

Аналіз крові на аміак призначається у наступних випадках:

  • Для перевірки здоров’я печінки при виникненні таких симптомів, як млявість, надмірна сонливість та тремор.
  • Для перевірки динаміки лікування цирозу печінки або гепатиту.
  • Для складання прогнозу при печінковій недостатності.
  • Для перевірки стану печінки при проведенні хіміотерапії.
  • При підозрі на синдром Рея у дітей.
  • При погіршенні стану здоров’я у пацієнтів, які страждають різними хронічними захворюваннями.
  • При наявності симптомів нейром’язових і мозкових розладів.

Підготовка до здачі аналізу та його результати

Для того щоб отримати достовірні показники потрібно правильно підготуватися до здачі аналізу на аміак у крові. За вісім годин до його проведення необхідно:

  • Відмовитися від їжі і пиття.
  • Утриматися від алкоголю та куріння.
  • Виключити підвищені фізичні навантаження.

Дуже важливо заздалегідь проінформувати лікаря про прийнятих медикаментозних препаратах. Вважається, що більш точні показники отримують на базі артеріальної крові. Для цього паркан, найчастіше, виконується з артерії, яка знаходиться на зап’ясті з внутрішньої сторони.

Але на свій розсуд лікар може використовувати плечову або стегнову артерію. У будь-якому випадку процедура задоволена болюча в силу того, що артерії знаходяться досить глибоко в тканинах і оточені нервовими закінченнями. У зв’язку з цим допускається застосовувати місцеву анестезію.

Як тільки крові буде набрано достатньо, голка обережно виймається, а місце уколу закривається тампоном, після чого обов’язково накладається туга пов’язка не менш ніж на 10 хвилин. Важливо пам’ятати, що протягом 10 годин після процедури потрібно виключити підйом вантажів.

Допускається брати кров для аналізу також з відня. Це менш болюча процедура. Рука вище ліктя затискається джгутом, і коли вени, що розташовані нижче, наливаються кров’ю, виконується забір крові. По закінченні процедури до місця уколу прикладається тампон і рука згинається в лікті на кілька хвилин.

Читайте також:  Аналіз крові на серотонін і розшифровка його результатів

Результати аналізу

Результати аналізів, як правило, готові вже через 12 годин. Нормативні значення аміаку в крові залежать від віку людини і складають:

  • Для новонароджених — 64-107 мкмоль/л.
  • Для малюків у віці до 2 тижнів — 56-92 мкмоль/л.

  • Для дітей старше 1 місяця — 21-50 мкмоль/л.
  • Для дорослих — 11-32 мкмоль/л.

Відхилення від норми

Їли показники аміаку в крові перевищують допустиму норму, то це стан називається гипераммониемией. Підвищений показник у новонароджених пояснюється низькою активністю ферментів, які беруть участь у переробці цієї речовини в сечовину. Рівень аміаку може бути підвищений в силу вроджених і набутих причин.

Вроджена гіперамоніємія може виявлятися як одразу після народження дитини, так і після введення в раціон малюка білкової їжі. Основними симптомами є зниження апетиту і виникнення блювоти. Крім цього, у дітей спостерігаються збої у мозковій діяльності. При показнику, що перевищує 176 ммоль/л розвивається кома.

Найпоширенішими причинами розвитку набутої гіперамоніємії є порушення функцій печінки внаслідок цирозу, онкології або вірусного гепатиту. Підвищення рівня аміаку також спостерігається при кишкових та шлункових кровотечах, а також ниркової та серцевої недостатності.

Таким чином, аналіз на визначення рівня аміаку в крові дуже важливий для підтвердження діагнозу багатьох серйозних захворювань. Гостре розвиток гіперамоніємії потребує термінової медикаментозної корекції та перегляду раціону харчування. Подальша терапія визначається причинами, які призвели до відхилення від нормативних показників.