Кров у сечі у чоловіка без болю (молодого і літнього віку), причини наявності кров’яних слідів

Поява крові в сечі у чоловіків, на жаль, часто зустрічається симптом, з яким далеко не кожен звертається до лікаря. І зовсім дарма! Кров’яні домішки в сечі або гематурія – небезпечний ознака і нерідко є сигналом розвитку серйозного захворювання.

Залишити без уваги такий симптом – піддати себе високому ризику втратити здоров’я, а в самому гіршому випадку і життя. Тоді як своєчасний візит до лікарні, складання всіх необхідних аналізів і адекватна терапія дадуть можливість швидко і ефективно позбутися від хвороби або запобігти ускладнення.

Різновиди гематурії

Спочатку слід відзначити, що наявність крові в сечі може відразу кидатися в очі, тобто визначатися без допомоги яких-небудь спеціальних пристосувань. Це легко помітити завдяки потраплянню в виділяється рідина великої кількості еритроцитів або червоних кров’яних тілець, які можуть давати відтінки від блідо-рожевого до темно-коричневого. Такий симптом називається макрогематурія і зазвичай стає причиною відвідування лікаря.

На відміну від нього бувають ситуації, коли сліди крові в урині складно виявити неозброєним оком, тобто без мікроскопа, і їх можна діагностувати лише при проведенні аналізу сечі. Така ознака має назву прихована, або мікрогематурія, і є не менш небезпечним, бо нерідко свідчить про розвиток онкологічного процесу в сечостатевій системі у чоловіків.

Сама по собі гематурія не належить до якогось конкретного захворювання. Це стан, що обумовлено розвитком патологічного процесу. При цьому вона може протікати як самостійно, так і бути однією ознакою з певного комплексу симптомів, характерних для різних хвороб.

Чому у чоловіків з’являється кров у сечі?

По численних наукових джерел встановлено, що причин, із-за яких може розвинутися гематурія, налічується близько 170. Причому більшість з них відносяться до доброякісних і добре піддається лікуванню в тому випадку, якщо діагностовано вчасно. Умовно причини крові в сечі у чоловіків класифікуються на патологічні, які в свою чергу поділяються на поширені що рідко зустрічаються, і фізіологічні, тобто не пов’язані з хворобами.

Гематурія внаслідок патологій

Патологічні причини становлять велику категорію, що включає в себе як невідкладні стани, які потребують негайної медичної допомоги, так і хронічні, які потребують лікування, корекції способу життя або харчування. До найбільш поширених захворювань, що супроводжуються гематурією у чоловіків відносяться наступні.

Запалення нижніх сечових шляхів

Найчастіше відмічаються кров’яні домішки в сечі при попаданні у сечівник (уретру) або в сечовий міхур патогенної мікрофлори – бактерій або найпростіших. Однією з основних причин подібних загроз є незахищений статевий контакт або неякісна гігієна інтимної зони.

На тлі розмноження та активної життєдіяльності мікроорганізмів виникає запальний процес, який у гострій формі приносить чоловікові великий дискомфорт. Запалення уретри – уретрит – запалення сечового міхура – цистит – супроводжуються болем при сечовипусканні, тяжкістю в паху, частими позивами в туалет і навіть іноді нетриманням сечі. Крім цього, часто пацієнти скаржаться на печіння в уретрі, а у деяких спостерігається підвищення температури.

Роздратовані стінки слизової уретри і сечового міхура втрачають свою щільність, в результаті чого еритроцити з капілярів вивільняються в сечу, що і виявляється при походах в туалет або в аналізі сечі. Кров’яні вкраплення в сечі при таких захворюваннях можуть бути досить помітними – аж до червоного кольору, але в окремих випадках спостерігається мікрогематурія.

При ігноруванні симптомів гострого циститу або уретриту і відмови від належної медичної допомоги захворювання переходить в хронічну форму, протягом якої нерідко супроводжується серйозними ускладненнями. До них відносяться безпліддя, зниження статевої функції, нефрит, пієлонефрит, ниркова недостатність і т. д.

Запальні процеси в нирках

Нефрит – запалення нирки, пієлонефрит – ниркової миски, та гломерулонефрит – гломерул або ниркових клубочків часто розвиваються як ускладнення інфекцій нижніх сечових шляхів або дихальних органів (гортані, бронхів, легенів). Паренхіма (ниркова тканина) під дією інфекції або різних алергенів втрачає якість свого бар’єру, який забезпечує фільтраційну функцію, і її проникність підвищується.

Як підсумок, судинні стінки стають прохідними для еритроцитів, і червоні тільця з’являються в сечі. Для патологій нирок запальної та інфекційної природи, як правило, характерна макрогематурія, і з-за великої кількості крові сеча нерідко набуває брудно-рожевий колір або нагадує м’ясні помиї. В аналізах паралельно визначається білок і значне підвищення лейкоцитів.

У хворого при таких захворюваннях відзначається висока температура з вираженими больовими відчуттями в попереку, загальна слабкість, і внаслідок зниження видільної функції нирок піднімається артеріальний тиск. Затягувати з лікуванням при даних патологіях – висока ймовірність розвитку ниркової недостатності із загрозою для життя пацієнта.

Захворювання репродуктивної системи

Чоловіча статева система є дуже вразливою частиною організму, причому як в молодому, так і в літньому віці. Захворювання передміхурової залози часто супроводжуються гематурією. Наприклад, при простатиті – запаленні простати або аденомі (гіперплазії (розростання залозистої тканини) – це один з основних симптомів.

Кров в сечі при даних захворюваннях з’являється внаслідок здавлення збільшеною простатою стінок уретри, з-за чого виникає застій сечі і подразнення слизової. У результаті відбувається пошкодження поверхневого епітелію, що і супроводжується виділенням крові в сечу.



Аденома простати – одна з причин гематурії

Крім гематурії, при простатиті відзначаються тягнучі болі в паху і промежини, утруднення сечовипускання, різі під час нього, а також часті позиви в туалет і відчуття неповного спорожнення сечового міхура. Аденома передміхурової залози може мати всі перераховані вище симптоми, але в окремих випадках до певного моменту ніяк не проявляє себе.

Увага! При симптомах гострого простатиту слід здати всі аналізи, які призначить лікар, і пройти повний курс лікування, так як хронічна форма захворювання нерідко стає причиною розвитку злоякісної пухлини.

Сечокам’яна хвороба

При даній патології в сечі може міститися багато еритроцитів, що надає їй рожевий і навіть червоний відтінок. Існує два основних фактори, які обумовлюють поява гематурії. Перший – це рух досить великого каменя в нирці або сечоводі, гострі краї якого травмують слизову, і другий, коли камінь перекриває проток і виникає запальний процес з порушенням цілісності слизової.

Явним симптомом наявності сечокам’яної хвороби є ниркова коліка – яскраво виражений больовий синдром при пересуванні великого каменя, який складно вилікувати без кваліфікованої медичної допомоги. У багатьох випадках до певного моменту пацієнти не здогадуються про своє захворювання, і лише гематурія або біль стають причиною їх відвідування лікарні та проходження обстежень.

Онкологічні новоутворення сечовидільної системи

При розвитку пухлин гематурія може відзначатися в декількох ситуаціях. Нерідко на початкових стадіях раку сечового міхура спостерігається виділення незначної кількості крові, причому без болю. Таке захворювання характерно для чоловіків у віці після 40-45 років. Як правило, потім кров у сечі з’являтися перестає, і пацієнт думає, що він абсолютно здоровий, чому і благополучно забуває про неприємності, не звертаючись до лікаря.

Після закінчення певного часу пухлина досягає великих розмірів і починає поширюватися на сусідні органи, і тоді при пошкодженні їх тканин з’являється велика кількість крові в сечі. На цьому етапі захворювання зазвичай досягає такої стадії, що оперувати або якось по іншому допомогти людині не представляється можливим, що означає – шансів на одужання практично немає.

Також гематурія може виникати при ліпома – жирових доброякісних пухлинах, які іноді бувають густо обплетені судинною сіткою. Внаслідок зростання такого новоутворення судини лопаються, що може супроводжуватися сильною кровотечею з сечових шляхів, забарвлюючи сечу в червоний колір.

Факт! Статистичні дані вказують на підвищену схильність курців до раку сечового міхура. Злоякісне переродження клітин сечовивідної системи викликається полиароматическими вуглеводнями, які містить тютюновий дим. Відомо, що у курців захворювання зустрічається в 2-3 рази частіше, ніж у людей, не мають такої звички.



Рак сечового міхура розвивається в 2-3 рази частіше у курців

Травми

Різні пошкодження органів сечовиділення теж є одним з найпоширеніших факторів, що призводять до гематурії. Так, наприклад, при ударі нирки з порушенням цілісності паренхіматозної тканини сеча може бути коричневого кольору, що свідчить про внутрішній кровотечі.

Розрив сечоводу, травма сечового міхура або уретри можуть супроводжуватися як кровотечею (при пошкодженні великої судини), так і микрогематурией (при розриві капілярів).

Після катетера, застосовуваного для виведення сечі або здійснення діагностичних або лікувальних маніпуляцій на органах сечовидільної системи, у деяких пацієнтів можуть бути краплі крові в сечі.

Це означає, що в процесі дослідження або процедур була ушкоджена слизова уретри. І чим більше крові, тим по всій ймовірності і небезпечніше травма. Хоча, варто сказати, що чоловікам у більшості випадків застосовується гнучкий катетер, який не здатний створити подібні проблеми. До рідкісних причин, пов’язаних із захворюваннями, відносяться судинні патології (васкуліти) і спадкові, такі як хвороба Альпорта (вроджений нефрит).

Крім цього, гематурія спостерігається при патології кровотворної системи – серповидно-клітинної анемії або зниження згортання крові. Вкрай рідкісним симптомом є одночасна поява крові в сечі і калі, що свідчить про наявність раку прямої кишки на останніх стадіях з метастазами, що розповсюдилися на сечовий міхур або уретру.

Фізіологічні фактори

До непатологическим причин появи в сечі кров’яних вкраплень у чоловіків відносяться надмірні фізичні навантаження, наприклад, заняття важкою атлетикою або бігом на довгі дистанції, а також при професійній діяльності. У першому випадку при підйомі великої ваги від напруги можуть лопатися дрібні судини сечового міхура, в результаті чого спортсмен буде мочитися з кров’ю.

Друга ситуація розвивається на тлі тривалих марафонів при порожньому сечовому міхурі, що призводить до тертя його стінок і появи гематурії. Така симптоматика швидко проходить при відпочинку або корекції навантажень і не вимагає ніякого лікування, хоча якщо і далі продовжувати не контролювати подібні заняття, то існує ймовірність виникнення захворювань сечовидільної системи.

Крім того, кров в сечі може бути виявлена після прийому деяких лікарських препаратів, які впливають на її згортання. До них належать Гепарин, Варфарин, Аспірин, і, як правило, після відміни колишній склад урини повністю відновлюється.

Колір сечі може змінюватися при вживанні в їжу чорниці, ревеню, буряків, а також деяких напоїв, що містять харчові барвники. Це не пов’язано з наявністю крові, єдине, що червоний або коричневий відтінок може налякати людину. Щоб розвіяти сумніви, досить зробити аналіз сечі, який вкаже на відсутність еритроцитів.



Заняття пауерліфтингом часто стають причиною фізіологічної гематурії

Лікувальний підхід

Враховуючи, що гематурія не є захворюванням, а лише симптомом, слід лікувати саму хворобу. В окремих випадках, коли у пацієнта відзначається багато крові в сечі, що вказує на кровотечу, лікар може призначити кровоспинні препарати і паралельно зайнятися пошуком основного захворювання.

Якщо у пацієнта відзначається мікрогематурія, тобто незначна, і при цьому причину встановити не вдалося, то рекомендується використовувати народні засоби, здатні зняти можливе запалення та налагодити функцію сечовиділення. Не слід забувати, що наявність крові в сечі в більшості випадків – не норма, а патологія, і відкладати повне обстеження організму не варто!

Відео по темі:

diagnoz.in.ua